Для пациента все выглядит, как укол в вену, после которого он засыпает и просыпается, когда уже все закончилось. В ходе операции применяется самый контролируемый современный эндотрахеальный наркоз: как только хирург сигнализирует об окончании операции, анестезиолог перестает подавать препараты, и пациент сразу просыпается.
Рестриктивный этап
В ходе первого этапа происходит лапароскопическое удаление большей части желудка -до 70% , и изменение его формы. Его оставшаяся часть становится похожа на узкую трубку, или рукав, объемом 100-120 мл.
Мальабсортивный этап
На втором этапе операции хирург накладывает один желудочно-кишечный анастамоз. Желудок после резекции с сохранением пилоруса вшивается в бок подвздошной кишки.
В результате сокращается всасывающая поверхность кишечника. Площадь абсорбции сокращается с 5-6 до 2,5 метров. Во время вмешательства не происходит удаления кишечника. Метод направлен на уменьшение площади контакта питательных веществ, оставшийся кишечник продолжает поддерживать нормальный отток желчи и поджелудочной железы.
Кроме того, выключение из пищеварения 12-перстной кишки будет стимулировать выработку инсулина и нормализует углеводный обмен.
Продолжительность операции
Средняя продолжительность операции — 2-2,5 часа.
Стандартная лапароскопическая гастропластика производится через 4 прокола. Моя запатентованная методика позволяет провести всю операцию всего через 1 прокол! В результате пациенту обеспечена:
- Малая травматичность.
- Отсутствие видимых рубцов — единственный прокол спрятан внутри пупка!
- Минимум болевых ощущений после операции
- Быстрая реабилитация и возвращение к привычной жизни
Реабилитация
Специальной реабилитации, как таковой, нет. Пациент через 2 часа после операции ходит по палате, пьет воду, и на следующий день выписывается домой. Через 1 неделю пациенты забывают, что операция была вообще. К привычному образу жизни человек возвращается уже через пару дней.
- Перевязки проводятся самостоятельно дома, в течение 2 недель; швы чаще всего саморассасывающиеся и снимать их не требуется.
- Ношение послеоперационного бандажа необходимо в течение 1 месяца, ограничение физической нагрузки — 1 месяц.
- Диета: первые 2 недели вы принимаете бульоны и отвары, еще 2 недели — любую перетертую блендером пищу, через 1 месяц после контрольного осмотра– возвращаетесь к полноценному питанию.
- Препараты при выписке принимаются курсом 14 дней: ферменты, ингибиторы протонной помпы, прокинетики.
- Рекомендуемые визиты к хирургу на контрольные осмотры — 1,3,6,12 месяцев. Возможно дистанционное курирование.
Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа необходим более тщательный контроль уровня гликемии. После операции, в ожидании регресса заболевания, мы измеряем уровень сахара крови не менее 4-х раз, чтобы скорректировать дозировки сахароснижающих препаратов.
После выписки пациентам с сахарным диабетом рекомендуется наблюдение у врача-эндокринолога.
Больше о бариатрической хирургии я рассказываю в своих соц.сетях:
ВКонтакте
Телеграм-канал