Коронка портит или защищает зуб? Какие могут быть проблемы из-за протезирования коронками? Как их избежать? Мы попросили врачей-стоматологов клиники "Happy dents" ответить на эти вопросы. Всю информацию рекомендации специалистов вы найдете в этой статье. Желаем приятного чтения!
Рациональное протезирование зуба коронкой, проведенное в соответствии с современными стандартами, продлевает, а не сокращает срок службы зуба. Миф о том, что зуб под коронкой обязательно будет "портиться", возник из-за ситуаций, когда протезирование было проведено с нарушениями.
Что происходит, если протезирование выполнено некачественно
Основными осложнениями, возникающими при неудачном протезировании зубов коронками, являются вторичный кариес, пульпит и болезни пародонта. В подавляющем большинстве случаев это происходит из-за разрушения слоя фиксирующего цемента в области края коронки, которое влечет за собой расцементировку, попадание кариесогенных бактерий под коронку и развитие кариеса. Проблема состоит еще и в том, что коронки часто устанавливаются на депульпированные зубы. Из них удален нерв, а значит кариес развивается бессимптомно и зуб не болит. При осмотре его также не видно, так как кариозный процесс скрыт под коронкой. При выявлении кариеса под коронкой ее требуется снять, чтобы провести лечение, а затем повторное протезирование.
Еще одна распространенная причина разрушения зуба под коронкой - погрешности препарирования. Препарирование без уступа в соответствии с современными представлениями не позволяет добиться идеального прилегания коронки в области шейки зуба, провоцирует скопление зубного налета в этой области и, как следствие, кариозное разрушение опорного зуба. В этой связи важно проходить лечение у специалиста, в совершенстве владеющего техникой препарирования зубов с уступом. Наличие хорошо сформированного уступа и плотное прилегание коронки к нему является залогом сохранения здоровья твердых тканей опорного зуба.
Если коронка давит на десну, может происходить ее рецессия. Край десны опускается, обнажается сначала шейка, а потом и корень зуба. Так как они не покрыты эмалью, то являются очень уязвимыми к воздействию кариесогенных бактерий.
Также нужно упомянуть ситуацию, когда у пациента отсутствует значительное количество зубов, а оставшиеся покрыты коронками. При потере такого зуба подозрение сразу падает на некачественное протезирование. Однако дело в том, что на сохранившиеся зубы ложится повышенная нагрузка. Это негативно влияет на ткани, окружающие корень зуба, что может привести к развитию его подвижности и утрате. То же самое произошло бы, даже не будь зуб покрыт коронкой.
Таким образом, ведущую роль играют следующие факторы:
✅ Качество подготовки зуба под искусственную коронку. Препарирование с уступом делает прогноз относительно срока службы опорного зуба позитивным.
✅ Состояние краевого прилегания коронки к тканям зуба. Неплотное прилегание способствует формированию зазоров, в которые проникают микробы.
✅ Состояние фиксирующего материала под коронкой.
✅ Качество проведенного ранее эндодонтического лечения. В корневых каналов не должно оставаться инфекции, они должны быть запломбированы герметично.
Если эти условия соблюдены, коронка не сокращает, а продлевает срок службы зуба. При наличии обширной кариозной полости его стенки могут быть очень тонкими, что влечет за собой риск формирования сколов и трещин. Он становится еще выше, если зуб депульпирован и уже не получает питания. "Мертвые" зубы являются более хрупкими. Коронка, установленная после пломбирования полости и каналов, охватывает зуб по кругу и не позволяет ему сколоться.
Telegram-бот нашей стоматологической клиники - ваш виртуальный помощник!
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Записываясь на консультацию с помощью этой формы, вы получаете спецусловия на лечение зубов.
Поделитесь своей историей! В комментариях к этой статье вы можете задать свой вопрос о лечении, имплантации и протезировании зубов, или рассказать о собственном опыте лечения. Ваша история может помочь другим читателям.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.