Сегодня хочу рассказать вам о работе лимфатической системы нижних конечностей — это важная тема для всех, кто готовится к хирургическим вмешательствам, особенно в области ног.
Мы рассмотрим три изображения, каждое из которых поможет лучше понять, что происходит с лимфатической системой до и после операции.
На первом рисунке хорошо видно, как организован отток лимфы от нижних конечностей:
- Медиальная часть и передняя поверхность стопы и голени направляют лимфу сразу в паховые лимфатические узлы.
- Латеральная часть стопы и задняя поверхность голени сначала собирают лимфу в подколенные лимфатические узлы, а затем лимфа через глубокие коллекторы также уходит в паховую область.
- Эта схема важна, потому что понимание путей лимфооттока помогает правильно планировать доступы и разрезы во время операции, минимизируя риск осложнений.
На втором изображении показано, как лимфатические сосуды расположены между кровеносными сосудами.
Именно по ним удаляется лишняя жидкость из межклеточного пространства.
Да, во время операции поверхностные лимфатические сосуды могут частично повреждаться — это неизбежно. Однако глубокая лимфатическая сеть, которая играет основную роль в оттоке жидкости, как правило, остаётся неповреждённой. Это важный момент для правильного восстановления после вмешательства.
На третьем фото, сделанном на анатомическом материале, вы можете увидеть, насколько глубоко проходят крупные лимфатические сосуды.
Они расположены на уровне фасциальных слоёв, то есть практически на поверхности мышц, вдоль фасции.
Именно эти крупные стволы отвечают за основной отток лимфы от ноги. Знание их анатомии позволяет мне максимально бережно работать с тканями, чтобы минимизировать риски отёков и замедленного восстановления.
Зачем пациенту это знать?
Понимание устройства лимфатической системы помогает вам лучше осознать этапы реабилитации и объясняет, почему после операций могут появляться временные отёки.
А для меня, как для хирурга, знание лимфатической анатомии — основа для того, чтобы работать деликатно и безопасно, заботясь о каждом этапе вашего восстановления.