В прошлой статье я рассказывала про FAST -синдром, по которому обычный человек может заподозрить инсульт, и согласно которому важно не упустить время.
Что за время мы не должны упустить и сколько этого времени у нас есть?
Итак, вот перед Вами человек, вы подозреваете что там инсульт, вызываете скорую помощь. И тут вас начинают пытать, во сколько же все случилось. Зачем?
При ишемическом инсульте есть всего 4,5 часа для восстановления кровотка, чтобы организм восстановил утратившие функции (движение, чувствительность, речь).
Ишемический инсульт - это состояние, при котором тромб закупоривает сосуд в головном мозге, блокируя кровоток. Клетки мозга могут жить без кровообращения не более 4-5 часов, потому время начала болезни так важно!
В России, в каждом субъекте РФ имеются сосудистые центры, направленные на борьбу с инсультом. Даже если вы живёте на периферии, это не значит, что помощи Вам не окажут. На своем опыте, я проводила тромболизис пациентам из посёлков, расположенным в 40 км от небольшого города, где живу. Пациенты восстановились и ведут полноценный образ жизни!
Если вы живёте в отдалённом населённом пункте, и думаете, что для Вас такой уровень медицинской помощи невозможен, спешу Вас разубедить . На данном сайте отображены ВСЕ СОСУДИСТЫЕ ЦЕНТРЫ РОССИИ
Всего в России существует 425 сосудистых центров!!!! Вы можете найти в данном списке центр, расположенный близко к вашему месту проживания. Эта информация дана для ознакомления, в любом субъекте РФ есть маршрутизация при инсульте. То есть СМП повезёт пациента в тот сосудистый центр, который расположен в вашем районе.
Итак, тромболизис, это та самая процедура, способная вернуть полноценную жизнь. То есть когда пациент приезжает, у него не работает рука и/или нога, проведение процедуры тромболизиса восстановит утраченную функцию.
ТОЛЬКО ВРАЧ может назначить это лечение, ТОЛЬКО ВРАЧ может определить нужна ли эта процедура, ТОЛЬКО ВРАЧ определит не принесёт ли процедура больше вреда, чем пользы!!!!
‼️‼️А потому, не занимайтесь самодеятельностью в минуты отчаяния! ‼️‼️
Данная процедура заключается в следующем- пациенту вводят определенную дозу препарата (тромболитика) с определённой скоростью, который растворит тромб и восстановит кровоток в заблокированый участок головного мозга.
Однако, бывает и другой вид инсульта - геморрагический, при котором такую процедуру выполнять категорически запрещено. Геморрагический инсульт - "разрыв " сосуда головного мозга, кровоизлияние в головной мозг. Здесь уже существуют другие методы лечения.
Отличить какой вид инсульта у пациента клинически невозможно. Клинически можно поставить диагноз инсульта, а вот уже понять его вид можно только после проведения мскт/мрт головного мозга.
Также, невсегда возможно проведение тромболизиса, даже при ишемическом инсульте. Потому Ваша главная задача, как можно скорее доставить пациента в ближайший сосудистый центр! В идеале это должна сделать скорая медицинская помощь. Однако, у меня были случаи, когда пациенты приезжали сами, на своей машине, и приезжали вовремя! Но и тут все двояко. Инсульт заболевание тяжёлое и опасное, и состояние пациента может изменяться быстро, поэтому доставлять ли пациента самостоятельно - тут решение только за Вами. Как врач, я не могу рекомендовать такого, только ожидание СМП.
Существует также процедура тромбоэкстракции, когда малоинвазивным путем хирурги достают тромб из сосуда. Для проведения данной процедуры времени есть чуть больше - 6 часов от начала заболевания. Однако такой вид лечения в любом сосудистом центре вы уже не получите, чаще всего это региональные/ областные центры. Но и показания к такому лечению узкие.
Разбирать саму процедуру тромболизиса, его показания, мы не будем, по той простой причине, что все это на месте сделает врач сосудистого центра. Объяснить все нюансы проведения процедуры, все возможные осложнения - невозможно. Здесь нужно довериться доктору и задавать вопросы на месте.
Итак, главное, что нужно запомнить- у нас есть 4,5 часа от начала заболевания для оказания помощи.
Это не значит, что при более длительном течении болезни в пору опустить руки. Пациента в любом случае нужно доставлять в сосудистый центр, когда бы вы не обнаружили признаки инсульта у родственника/близкого (будь то час/12 часов/сутки). Помните об этом!!!
🩺здоровья Вам и Вашим близким 🩺
#немноготеории#инсульт#время#реабилитация#восстановление