Варикозное расширение вен
- Определение и общие сведения Варикозное расширение вен (варикоз) — это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением кровообращения в венах, ведущее к их расширению, удлинению и извитости. Чаще всего затрагивает вены нижних конечностей.
Патофизиология: Основная причина варикоза — недостаточность венозных клапанов, что приводит к обратному току крови и повышению венозного давления. Это вызывает растяжение вен и их деформацию.
- Классификация
- Первичный варикоз: развивается без предшествующих заболеваний.
- Вторичный варикоз: возникает на фоне других заболеваний (например, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности).
- Этиология и факторы риска
- Наследственность: наличие варикоза у родителей увеличивает риск.
- Пол: женщины более предрасположены к варикозу из-за гормональных изменений.
- Возраст: риск увеличивается с возрастом.
- Ожирение: избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вены.
- Длительное стояние или сидение: профессии, требующие длительного нахождения в одном положении.
- Клиническая картина Основные симптомы:
- Видимые расширенные вены: извивающиеся, синие или пурпурные.
- Боль и тяжесть в ногах: усиливаются к вечеру.
- Отечность: особенно в области лодыжек.
- Судороги: ночные судороги в икроножных мышцах.
- Кожные изменения: гиперпигментация, экзема, трофические язвы на поздних стадиях.
- Диагностика
- Клинические критерии: осмотр и оценка симптомов.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование: основной метод диагностики для оценки состояния вен и кровотока.
- Флебография: рентгенологическое исследование с контрастом для визуализации вен.
- Лечение Консервативное лечение:
- Медикаментозная терапия: венотоники для улучшения венозного тонуса.
- Компрессионная терапия: использование компрессионного трикотажа для улучшения венозного оттока.
- Изменение образа жизни: регулярная физическая активность, контроль веса, избегание длительного стояния.
Хирургическое лечение:
- Флебэктомия: удаление варикозно измененных вен.
- Склеротерапия: инъекции препаратов для закрытия пораженных вен.
- Лазерная абляция: использование лазера для лечения варикоза.
- Профилактика
- Контроль веса и физическая активность.
- Избежание длительного стояния или сидения.
- Ношение компрессионного трикотажа.
- Прогноз Варикозное расширение вен — хроническое заболевание, которое может прогрессировать. При своевременном лечении и соблюдении рекомендаций прогноз благоприятный, однако без адекватной терапии могут возникнуть осложнения, такие как тромбофлебит и трофические язвы.