Особенности электроимпульсной терапии аппаратом "Миоритм-040" / Характеристика лечебного физического фактора аппарата "Миоритм-040"

Источник: Г.И.Егорова, А.В.Максимов. В.В.Кирьянова. Электроимпульсная терапия. Лечебное применение аппарата «Миоритм-040». (учебно-методическое пособие). Спб. 1996

Фрагмент, цитирование:

Электроимпульсной терапии, проводимой аппаратом «Миоритм-040», присущи описанные основные механизмы фи­зиологического и лечебного действия, а также вызываемые терапевтические эффекты: трофикостимулирующий, рассасы­вающий, обезболивающий, функционально - коррегирующий и др. Однако, широкие возможности конструктивно - техническо­го характера данного аппарата обуславливают некоторые особенности применительной тактики.

Характеристика лечебного физического фактора аппарата "Миоритм-040"

Аппарат "Миоритм-040" является источником импульсного тока частотой от 20 до 120 Гц с биполярной асимметричной формой импульсов (рис. 1), характеризующихся коротким высокоамплитудным катодным выбросом с последующей продолжительной низкоамплитудной анодной фазой.

Такая форма импульса максимально приближена к потенциалу действия нервного волокна в зоне перехвата Ранвье. Суммарная составляющая импульса такой формы равна нулю, что исключает возможность образования продуктов электролиза на подэлектродных прокладках, накопление униполярных ионов, в особенности ионов водорода и гидроксида возле полупроницаемых тканевых мембран. Отсутствие подобных гальванических эффектов обуславливает щадящее действие тока и хорошую переносимость процедур пациентами. Продолжительность импульса изменяется в зависимости от частоты тока от 0 до 1,3 мс. Невысокая продолжительность импульса и в особенности в его высокоамплитудной катодной части ("спайк"), составляющей не более 0,3 мс, дополняет щадящий характер воздействия. Амплитуда импульсов плавно регулируется в пределах от 0 до 100 мА.

Аппарат "Миоритм-040" имеет четыре самостоятельных «терапевтических канала, что позволяет одновременно воздействовать на четыре процедурных поля. Предусмотрено два режима сочетанной работы каналов: кольцевой и групповой. Кольцевой режим характеризуется поочерёдным включением каналов с I по IV при равной продолжительности работы каждого из каналов. Групповой режим обеспечивается поочерёдным содружественным включением двух пар каналов, соответственно 1 и II, а затем III и IV, в течение равных временных интервалов. При обоих режимах подключения каналов (кольцевом и групповом) период их содружественной работы регулируется дискретно ступенями, соответствующими >4 с, 8 с, 16 с, 32 с. В ходе работы каждого из каналов происходит "дрейф" частот в интервале 21-120 Гц с автоматическим изменением амплитуды выходного сигнала в пределах от 0 до 100 мА. Изменение частоты и амплитуды импульсов подчиняется трапецеидальной закономерности по огибающей при одинаковой продолжительности подъёма, максимума и спада кривой.

Четвёртый канал аппарата может функционировать, в отличие от трёх других, в специальном режиме "обезболивания" - непрерывно, будучи выделенным из кольцевого или группового вариантов содружественной работы каналов. При этом, частота импульсов в четвёртом канале может либо автоматически изменяться по вышеописанному закону "дрейфа" частот, либо назначаться произвольно при плавной регулировке в интервале 20-120 Гц, сохраняясь неизменной в ходе воздействия. Для проведения процедуры можно подключать одновременно любое количество каналов (до 4), при этом четвёртый канал может работать наряду с прочими в кольцевом или групповом режиме, или отдельно, непрерывно ("режим обезболивания") с автоматически изменяющейся частотой и амплитудой импульсов или с произвольно назначенной, фиксированной частотой. При этом, для I-III каналов сохраняется избранный кольцевой (с паузой вместо четвёртого такта каждого периода) или групповой (с поочерёдной работой соответственно I и II, а затем III каналов) режим работы. Продолжительность воздействия дозируется таймером с дискретной установкой времени ступенями, кратными 5 минутам (от 5 до 30 минут). По истечении времени процедуры таймер отключает подач у тока на электроды пациента и подаёт непрерывный звуковой сигнал.

Таким образом, из вышеописанных физических характеристик и технологических параметров аппарата следует, что "Миоритм-040" является сложным много­функциональным универсальным электроимпульсатором, применимым по широкому кругу показаний, известных для устройств подобного типа.

Показания* к проведению электроимпульсной терапии

• неврологические заболевания воспалительного, травма­тического, дегенеративного, дистрофического характера (полиневриты,  неврологические  синдромы  остеохондроза позвоночника, невралгии, плекситы)
• заболевания внутренних органов (хр. бронхит, бронхи­альная астма легкой и средней степени тяжести, затяжные пнев­монии, гипертоническая болезнь I и II стадии, хр. гастрит с сек­реторной недостаточностью, язвенная болезнь желудка и две­надцатиперстной кишки, дискинезии желчных путей, колодискинезии)
• заболевания и повреждения опорно - двигательного ап­парата (артриты, артрозы, спондилез, гипотрофия мышц после длительной иммобилизации, миозит, ревматоидный артрит с минимальной и средней степенью активности процесса)
• заболевания сосудистой системы (окклюзионные заболе­вания сосудов нижних конечностей, варикозное расширение вен, болезнь Рейно, хронический лимфостаз ног)
• заболевания женских и мужских половых органов (аднексит, хр. сальпингоофорит, бесплодие вторичное после воспалительных заболеваний матки и придатков, хр. простатит, импотенция функционального характера)
• урологические заболевания (цисталгия, цистит, атония мочевого пузыря)
• ожирение I - III стадии
• тренинг мускулатуры при диспропорции объема мышц, необходимости увеличения мышечной силы

* - Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Противопоказания к проведению электроимпульсной терапии

• кровотечения наклонность к кровоточивости;
• декомпенсация сердечной деятельности, нарушение кро­вообращения выше II ст.;
• почечная и печеночная недостаточность;
• новообразования;
• беременность;
• активный туберкулез легких и почек;
• тромбофлебит (в зоне воздействия); - мочекаменная болезнь и калькулезный холецистит (при воздействии в области живота и поясницы);
• острые внутрисуставные повреждения;
• острые гнойные воспалительные процессы;
• кожные заболевания в острой фазе в зоне воздействия;
• гиперчувствительность к импульсному току;
• имплантированный кардиостимулятор;
• индивидуальная непереносимость.

Окончание фрагмента. Источник: Г.И.Егорова, А.В.Максимов. В.В.Кирьянова. Электроимпульсная терапия. Лечебное применение аппарата «Миоритм-040». (учебно-методическое пособие). Спб. 1996

Продолжение: