С наступлением осени выросли показатели заболеваемости коронавирусом. По данным Роспотребнадзора, «по итогам 38 недели 2024 года в РФ зарегистрировано более 36 тыс. случаев COVID-19, что на 11,4% выше, чем на прошлой неделе»
Фиксируются как случаи заражения уже знакомыми штаммами, так и новыми модификациями. Заболевание, по словам врачей, преимущественно проходит в легкой, средней или среднетяжелой формах, однако риск возникновения тяжелых состояний с необходимостью подключения пациента с ИВЛ сохраняется. Входят ли в группу риска маленькие дети и как распознать заболевание у грудничка «Московской газете» рассказала врач-педиатр Ирина Афонькина.
— Ирина Викторовна, в начале пандемии говорили, что дети не болеют коронавирусом, так ли это?
— Да, ряд исследований показали, что маленькие дети действительно меньше подвержены заражению коронавирусом. Во-первых, у многих детей до 3 лет есть специфический иммунитет, защищающий их от многих вирусов из внешней среды, во-вторых, дети не имеют иммунитета к гриппу и некоторым другим инфекциям, когда все они попадают в организм ребенка, между вирусами начинается борьба. Как показала практика, коронавирус слабее, чем, например, грипп или ветряная оспа, поэтому он погибает. Однако это лишь доля случаев, в остальных дети также заболевают и переносят ковид по-разному: кто-то вообще без симптомов, а кто-то в тяжелой форме.
— От чего это зависит?
— Это зависит как от состояния здоровья ребенка, так и от ряда других факторов, в том числе активности иммунной системы, наличия других вирусов и прочего. С уверенностью можно сказать, что дети с иммунодефицитом или диабетом переносят заболевание тяжелее, чем малыши без хронических заболеваний. При этом системный мультивоспалительный синдром фиксируется и у, казалось бы, здоровых детей.
— Что это за синдром?
— Это одно из самых коварных, но при этом нередких осложнений коронавирусной инфекции у детей, наряду с миокардитом (воспалением сердечной мышцы). Возникает он, как правило, на этапе первых признаков выздоровления, например, ребенок стал чувствовать себя лучше, симптомы ОРВИ прошли, но затем резко фиксируется резкий подъем температуры, начинаются проблемы с дыханием, почками, кроветворением. Проявляется это внезапной лихорадкой, сильной головной болью, тошнотой, потерей сознания. Случается, что родители утром буквально не могут разбудить ребенка. При первых признаках мультивоспалительного синдрома необходима экстренная госпитализация в больницу, подтвердить или опровергнуть его помогут анализы крови. Лечение проводится в отделении интенсивной терапии.
— А если речь о детях до трёх лет, которые еще не могут пожаловаться на самочувствие?
— Распознать коронавирус у младенца действительно непросто. Но родителей должны насторожить такие признаки, как: вялость, отказ от еды и питья, частый плач, отсутствие интереса к игрушкам. Еще более очевидные признаки проблем со здоровьем — это тошнота или рвота, повышенная температура, заложенность носоглотки, кашель.
— Правда ли, что у детей есть симптомы, которых нет у взрослых, например, сыпь?
— Не всегда, в некоторых случаях действительно может присутствовать сыпь, но не обязательно. У детей есть другие опасные симптомы, например стеноз гортани, который возникает при отеке горла или связок ввиду анатомических особенностей детского организма. Именно поэтому врача нужно вызвать в любом случае, даже если из симптомов у ребенка только вялость и температура. Подобного рода состояния характерны и для других заболеваний.
— Есть ли у детей так называемый «постковид»? В чем его опасность?
— Да, у детей тоже бывает постковидный синдром, его особенность в том, что он может проявиться не сразу после болезни, а, например, через месяц. Проявляется он у детей до 3 лет в виде резкого падения уровня гемоглобина, снижения активности. Тяжелое течение ковида может даже спровоцировать задержку в развитии. Поэтому я рекомендую держать на контроле анализы. Если ребенок переболел ковидом, то в течение года хотя бы раз в 3-4 месяца сдавать общий анализ крови.
— Как защитить ребенка от заражения коронавирусом? Что посоветовать родителям?
— Гарантированного способа защитить младенца от коронавируса нет. Советы простые и проверенные временем: соблюдение чистоты и гигиены, регулярное проветривание комнат, полноценное питание, сохранение грудного вскармливания, если это возможно. Дополнительно можно протирать глаза и обрабатывать носовые входы морской водой, но не спреями с высоким давлением, а каплями.
Читайте также:
Гинцбург назвал масштабы заболеваемости и смертности от ковида в 2024 году