1.Обследование при подготовке к программе ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
Обоим супругам:
✔️определение иммуноглобулинов класса М и G к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ) (срок годности - 3 мес);
✔️определение иммуноглобулинов класса М и G к вирусам гепатита В и С в крови (3 мес);
✔️определение иммуноглобулинов класса М и G к Treponema pallidum (сифилис) в крови (3 мес);
✔️ПЦР мазок на выявление генетического материала хламидий, микоплазмы гениталиум, трихомонад и гонококков (гонорея) (3 мес);
✔️определение группы крови и резус-фактора (однократно);
Обследование женщины:
✔️клинический анализ крови (1 мес);
✔️биохимический анализ крови (1 мес);
✔️коагулограмма (исследование системы гемостаза) (1 мес);
✔️общий анализ мочи (1 мес);
✔️определение иммуноглобулинов класса М и G Rubella (краснуха) (однократно);
✔️микроскопическое исследование мазка из цервикального канала и влагалища (1 мес);
✔️цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и из цервикального канала (1 год);
✔️УЗИ органов малого таза (перед вступлением в программу ЭКО);
✔️флюорография легких (1 год);
✔️ЭКГ (1 год);
✔️консультация врача терапевта (1 год);
✔️УЗИ молочных желез, с 40 лет маммография, при обнаружении патологии, консультация маммолога (1 год);
✔️консультации других специалистов при выявлении сопутствующей патологии;
Обследование мужчине:
✔️исследование эякулята (спермограмма) (6 месяцев);
2.Овариальная стимуляция яичников - это стимуляция одномоментного роста множества фолликулов с целью получения ооцитов (яйцеклеток) при их пункции.
Схема стимуляции назначается врачом индивидуально в зависимости от особенностей здоровья женщины.
3. При достижении фолликулами необходимого размера, назначается триггер овуляции для финального созревания ооцитов. После этого через 35-36 часов проводится пункция фолликулов яичников - это медицинская манипуляция с целью получения яйцеклеток.
4.Эмбриологический этап программы ЭКО.
Ооциты могут быть оплодотворены методом ЭКО и/или ИКСИ.
Инсеминация яйцеклеток методом ЭКО заключается в совместном культивировании ооцитов и сперматозоидов.
ИКСИ - инъекция сперматозоида в цитоплазму яйцеклетки, то есть введение одного сперматозоида в ооцит с помощью специальных микроинструментов.
Через 16-18 часов эмбриолог оценивает оплодотворение. Развитие эмбрионов происходит в инкубаторе, в котором возможно поддержать условия максимально приближенные к естественным условиям полости матки.
5.Перенос эмбрионов в полость матки рекомендуется осуществлять через 48-144 часа после получения и оплодотворения ооцитов.
В настоящее время во всем мире реализуется практика селективного переноса одного эмбриона для снижения риска многоплодной беременности.