Уролитиаз - это заболевание, при котором в мочевыводящих путях образуются камни.
Анализы показывают, что 1-2 % камней в мочевыводящих путях - это фосфат кальция. Камни из фосфата кальция реже встречаются в мочевом пузыре, чем в мочеиспускательном канале. Фосфат кальция обычно ассоциируется с более распространенными конкрементами (например, оксалатом кальция).
В образовании фосфатных камней участвуют различные метаболические нарушения, включая первичный гиперпаратиреоз, почечный тубулярный ацидоз и избыточное потребление кальция и фосфора с пищей.
Диагностика:
Клинические симптомы зависят от расположения, размера и количества камней. Часто отмечают поллакиурию, дизурию и гематурию. Если камни локализуются в верхних отделах мочевыводящих путях, они обычно протекают бессимптомно (если нет обструкции мочеточника).
Необходимо исключить другие причины гематурии, дизурии и поллакиурии (например, инфекцию мочевыводящих путей или опухоль). Камни из фосфата кальция следует дифференцировать от других рентгеноконтрастных камней.
Анализ крови может показать гиперкальциемию или азотемию. Микроскопическое исследование осадка мочи выявляет кристаллы фосфата кальция (аморфные или продолговатые). После удаления (изгнания) камней необходимо определить их минеральный состав.
Камни оксалата кальция рентгеноконтрастны и поэтому могут быть обнаружены при рентгенографии брюшной полости. Также проводятся экскреторная урография и ультрасонография (УЗИ).
Лечение:
В настоящее время не существует методов растворения камней из фосфата кальция. Нехирургические методы лечения включают восходящюу гидропропульсию, аспирацию камней через уретральный катетер и ударно-волновую литотрипсию. Если эти методы неэффективны, камни удаляют хирургическим путем. Паратиреоидэктомия показана при гиперпаратиреозе с гиперкальциемией.
Сразу после операции необходимо сделать рентгеновские снимки, чтобы выявить возможные рецидивы на ранней стадии, а затем каждые 3-6 месяцев, когда нехирургические методы еще возможны.
Для профилактики рецидивов пациентам назначается специальная диета с пониженным содержанием кальция и фосфора. Предпочтение отдается консервам, так как они содержат больше жидкости, чем сухие корма, и способствуют выведению менее концентрированной мочи.
Любое эффективное лечение заболевания не возможно без поставленного диагноза специалистом. Самолечение приводит к необратимым последствиям.
Больше полезной информации на сайте skleroznik.ru