Испанка до сих пор считается самой страшной пандемией в истории человечества: ей заразились примерно 550 миллионов человек, что на тот момент составляло почти треть населения планеты, при это, каждый шестой заболевший умер. Итого мы имеем, что 5% населения Земли умерло от испанки, то есть каждый двадцатый житель планеты.
Не испанский грипп
Несмотря на название, испанка началась и стала распространяться по миру вовсе не из Испании. Первые признаки эпидемии пришлись на разгар Первой мировой войны. Разумеется, главные ее участники — Германия, Австрия, Франция, Великобритания, Россия — стремились скрыть масштабы распространения болезни, чтобы не сеять панику среди своих и не внушать надежд врагам. Испания же в Первой мировой поддерживала нейтралитет и потому не испытывала необходимости замалчивать проблему. В результате именно нейтральная Испания первой из европейских стран публично объявила о пандемии заболевания.
В мае 1918 года в Испании уже было заражено восемь миллионов человек, или 39 процентов населения, включая короля Альфонсо XIII. Со страниц местных газет не сходили заголовки о многочисленных жертвах смертоносной болезни. Правительство ввело особый режим: все школы закрыли, любые общественные собрания были запрещены, вход в общественный транспорт без марлевой повязки не разрешался.
Но в Испании, как и в большинстве стран мира, тогда еще не знали, что во фронтовых госпиталях уже лежат сотни британских, французских, немецких и американских солдат с симптомами точно такого же заболевания.
Сегодня считается доказанным, что болезнь началась на американской военной базе в Канзасе. Известна даже точная дата начала пандемии и имя «нулевого» пациента. Однако в довоенной литературе первоисточником заразы нередко назывался Китай. Кроме того, есть указания на локальные эпидемии заболевания со сходной клиникой, возникавшие в разных странах Европы в 1917 году.
Впрочем, для врачей того времени подобные взаимосвязи были еще непостижимы. Они полагали, что Pyrexia unknown origin (лихорадка неизвестного происхождения, обнаруженная на английском фронте в начале 1918 года), «пурпурная смерть», «флу», «москитная лихорадка» — разные заболевания, и вызываются они болезнетворными бактериями, но не вирусом гриппа.
Американский пациент
По общепринятой версии, «нулевым» пациентом, ставшим источником инфекции, трижды обошедшей земной шар, стал обычный американский повар из военно-тренировочного лагеря Фанстон, расположенного в штате Канзас, белый англо-саксонский протестант Альберт Гитчелл (Albert Gitchell).
Утром 11 марта 1918 года он почувствовал боль в горле, ломоту в мышцах, слабость и головную боль. В медпункте измерили температуру — 40! Пациента отправили в изолятор. К полудню в госпитале было уже 107 пациентов, страдающих от боли в горле, озноба и кашля. Вероятно, всех их заразил Гитчелл, чихнувший в приготовленный накануне ужин.
Сам повар, по канонической версии, заразился, разделывая свинью, мясо которой содержало штамм вируса H1N1, ставшего возбудителем испанки. Кстати, Гитчелл вскоре поправился.
В марте 1918 года в лагере Фанстон находилось 30 тысяч военнослужащих. У пятисот из них болезнь протекала тяжело, несколько человек умерли. Однако в начале XX века это было вполне привычным делом. Всех выздоравливавших и даже еще слегка подкашливающих солдат отправляли в другие воинские части, а затем в Европу на фронты Первой мировой.
Коллективное бессознательное на грани живой природы
А теперь самое интересное. Мировая война и грипп не просто повлияли друг на друга, но оказались самым тесным образом связаны. Не случись пандемии, война могла бы продолжаться еще какое-то время. Заболевание окончательно истощило силы воюющих сторон на фронтах и особенно в тылу: сотни тысяч больных, десятки тысяч умерших, опустевшие города, остановившиеся заводы и фабрики...
Пандемия серьезно повлияла на ход войны, но в еще большей степени война повлияла на развитие пандемии. Война, без преувеличения, стала важнейшим фактором патогенеза заболевания, изменив его течение.
Передвижение огромных масс людей между городами и странами, теснота и скученность в казармах, землянках и блиндажах, физическое и психическое истощение, голод, переохлаждение и стресс, отсутствие своевременной медицинской помощи — все это способствовало быстрому развитию болезни.
На фронтах Первой мировой войны сражались солдаты, мобилизованные из разных частей света: американцы, австралийцы, канадцы, новозеландцы, индийцы…
Только во французских войсках насчитывалось более 800 тысяч выходцев из Африки. Когда военные действия закончились, они начали разъезжаться по домам, развозя с собой трофеи, награды и грипп
Но это только часть беды. Испанка вошла в историю не только огромным числом заболевших, но и исключительно высоким уровнем смертности. В траншеях и казармах мировой войны вирус быстро мутировал, благодаря чему заболевание приобрело особенно злокачественную форму.
Для вируса инфицированный человек — «хозяин». В клетках человека он проходит свой жизненный цикл, набирается сил, размножается. В обычных условиях вирус гриппа распространяется медленно и старается не слишком травмировать носителя, чтобы тот мог спокойно ходить на работу и в гости, учиться, жить обычной жизнью, постепенно заражая окружающих. Чтобы не исчезнуть, вирус должен двигаться дальше, раз за разом повторяя весь цикл.
В гибели «хозяина» он не заинтересован — в этом случае прервется и его собственный путь. Но если возможность перехода к другому «хозяину» практически не ограничена, то для того, чтобы получить максимальное количество новых «хозяев» и захватить новые территории, вирус должен размножаться с максимальной интенсивностью, и в этом случае жизнь или смерть инфицированного человека не имеют для него особого значения. Человек превращается в резервуар, а затем — в отработанный материал.
Другими словами, в 1918 году для выживания вирусу была нужна не упорная оборона против защитных сил организма, а максимальная скорость размножения и заразность. Именно так испанка и действовала, продемонстрировав идеальное коллективное бессознательное на грани живой и неживой природы.
Лица жертв испанки напоминали лица повешенных
Клиника тяжелых случаев испанки развивалась молниеносно и была ужасающей: утром человек чувствовал себя здоровым, а к вечеру уже захлебывался собственной кровью. От заражения до смерти проходило всего двое суток.
Патологоанатомы, проводившие вскрытия, сообщали, что болезнь поражала почти все органы, которые воспалялись и прекращали работать. Самый сильный удар приходился на легкие. Разлагающиеся легкие не могли насыщать кровь кислородом, из-за чего лица жертв испанки напоминали лица повешенных.
Наиболее вероятной причиной высокой смертности стало то, что штамм испанки вызывал в организме больного мощную аутоиммунную реакцию (сегодня ее принято называть цитокиновый шторм), приводившую к быстрому разрушению воспаленных тканей легких и заполнению их жидкостью. Это объясняет как молниеносность течения болезни, так и крайне высокую летальность среди молодых людей с крепким иммунитетом.
С февраля 1918 года по весну 1920-го было три волны испанского гриппа. Россия больше всего пострадала от второй волны. Первая до нас почти не дошла, а третья была уже значительно ослаблена.
Конец болезни и эпилог
В 1919 году болезнь резко ушла. Скорее всего, это связанно с тем, что она мутировала в слишком сильную летальность, из-за чего люди просто не успевали заражаться. В истории немало примеров такого исхода пандемии, видимо, этот один из них.
Испанка до сих пор остается самой загадочной болезнью, перед которой была бессильна медицина, но даже с ней человечество справилось.
Испанка оказалась воистину страшной болезнью, к которой люди не были готовы. По самым нескромным подсчетам от нее погибло 100 миллионов человек - это больше, чем от Первой и Второй Мировой войны вместе взятых! Хотя в процентном соотношении были пандемии страшнее: средневековая чума унесла жизнь примерно 10-20% населения планеты.
Надеюсь, что эта статья хоть сколько-нибудь успокоила панику среди тех, кто боится коронавируса, в истории были болезни и по-страшнее, с которыми люди все равно справлялись.
Спасибо за внимание! Если вам было интересно, то вы можете подписаться на мой канал.