Одна из самых сложных жизненных ситуаций - это уход в домашних условиях за лежачим больным. Это большой труд, терпение, моральная, психоэмоциональная и физическая нагрузка.
Задачи человека, присматривающего за нездоровым человеком, заключаются не только в поддержании гигиены, перестилании постели, но и в создании комфортной бытовой и эмоциональной среды, способствующей скорейшему выздоровлению.
Зачастую близкие родственники решают, что это их долг ухаживать за лежачим больным и принимают совместное решение об уходе за престарелым родственником на себя.
Бывают случаи, когда даже при наличии финансовой возможности, уход за пожилым человеком все-равно возлагается на родственников, потому что не во всех учреждениях берут на обеспечение лежачих больных, за которыми нужен «особенный» уход, если есть серьезные проблемы с психикой, например:
- деменция
- отказ от еды
- повышенная агрессивность
- склонность к суициду.
Родственники остаются наедине с непростой ситуацией, приходится адаптироваться и искать решения для совместного проживания, суметь перестроить пространство, купить необходимые бытовые вещи для ухода за родственником.
В этой статье мы рассмотрим, что необходимо в первую очередь приобрести и как оборудовать спальню для лежащего больного.
1. Температурный режим и гигиена в комнате лежачего больного
- Комната, в которой размещается лежачий больной должна регулярно проветриваться и быть с достаточным количеством света, чтобы наблюдать все изменения на коже.
Лучшей считается температура около 19-20 градусов и влажность порядка 30-60 процентов.
- В зимнее время из-за работы систем отопления воздух в помещениях бывает пересушен. Чтобы нормализовать влажность, можно положить влажную ткань на батарею или установить рядом с радиатором отопления емкость с водой.
- Если же влажность в комнате, наоборот, слишком большая, чаще проветривайте ее. В летнее время года стоит задуматься над приобретением увлажнителя воздуха и установкой кондиционера, чтобы в жаркую погоду больной не чувствовал дискомфорт.
- Кондиционер следует установить таким образом, чтобы поток воздуха из него напрямую не был направлен на лежачего больного, иначе, это может привести к переохлаждению и пневмонии. Также сейчас существуют более бюджетные аналоги в виде вентилятора с увлажнителем воздуха.
- Регулярно убирайте комнату больного. Дважды в неделю следует делать комплексную уборку. Чтобы упростить процесс уборки можно приобрести робот-пылесос.
2. Правильное оборудование спального места
Прежде всего необходимо приобрести или взять в аренду медицинскую функциональную кровать с противопролежневым матрасом.
Функциональная кровать при уходе за лежачими больными имеет ряд преимуществ:
- вы можете регулировать высоту кровати, при уходе Вам не нужно будет наклоняться к больному;
- можно поднимать головную или ножную часть кровати,
- боковые защитные решетки не позволяют больному упасть.
Если нет возможности использовать функциональную кровать, то обратите внимание на высоту кровати — она должна быть не ниже 60 см. Достичь необходимой высоты можно с помощью матрацев, уложенных друг на друга.
Желательно поставить кровать головной частью к стене, чтобы к больному можно было подойти со всех сторон. Стулья, вставленные в каркас обычной кровати, помогут заменить боковые решетки.
Постель лежачего больного обычно состоит из:
- головной подушки,
- легкого одеяла (чтобы не было пролежней на кончиках пальцев ног),
- простыни без складок (желательно на резинке).
- Рядом с кроватью необходимо поставить небольшой столик или прикроватную тумбочку, шкаф с вещами больного. На тумбочке всегда должна стоять питьевая вода, настольная лампа, должны лежать очки больного (если он читает), пульт управления телевизором (если он смотрит телевизор) и колокольчик, которым больной может Вас подозвать.
- В выдвижной ящик тумбочки положите термометр, тонометр, ватные палочки, расческу, специальную косметическую продукцию, перевязочные средства (если они необходимы).
- В нижнем отделении тумбочки разместите одноразовые гигиенические средства: пеленки, подгузники, прокладки, штанишки для их фиксации, полиэтиленовый пакет для сбора мусора.
- Если больной пользуется туалетом, то рядом с кроватью можно поставить переносное кресло-туалет.
3. Гигиена и уход за лежачим больным
Есть ряд случаев, когда использование памперсов становится необходимостью. Например, если ваш близкий человек почти не передвигается или прикован к постели, в случаях перенесенной хирургической операции, тяжелой болезни, после травм. Или же в силу возраста испытывает большую слабость и не может самостоятельно следить за гигиеной, а также не отслеживает позывы.
- Если ваш подопечный – лежачий больной, то лучшим выбором будет – закрытые подгузники с липкими застежками по бокам. Его задача – надежная защита от протекания.
- Если пожилой человек имеет особенности строения тела (например, излишний вес и полнота или, наоборот, худоба, или, допустим, худые ноги и полное туловище и так далее), то лучше использовать подгузники-трусики, без застежек, они будут повторять строение тела.
- Выбирать памперс нужно по размеру. Если памперс велик, то будут протечки, если мал, то он будет натирать. Чтобы не ошибиться с размером, измерьте обхват талии вашего пожилого родственника.
- На ночь на лежачего больного, если он склонен к тому, чтобы срывать памперсы , следует одевать комбинезон для лежачего больного.
- Лежачих больных рекомендуется обмывать ежедневно, салфетками или губкой, смоченными в растворе воды со специальными моющими средствами. Можно использовать гель для мытья без ополаскивания.
Внимательно изучайте состав моющих средств, они должны быть без содержания спирта и гипоаллергенными.
- Обязательно постелите под человека не промокающую простынь. Уделяйте внимание подмышечным впадинам и всем местам, имеющим складки кожи. Тяжелобольных необходимо протирать все тело камфорным спиртом, особенно складки в паху, подмышечные впадины и участки кожи под молочными железами у женщин. Если кожа сухая, надо раз в 2–3 дня смазывать ее детским кремом.
- Такие водные процедуры, как общее купание пожилого человека с мытьем тела и головы необходимо проводить еженедельно. Возможно использование складной специальной ванны, которую устанавливают на кровати больного, она более комфортная при использовании, не допускает промокания.
В надувной ванне есть подголовник и к ней удобно подходить со всех сторон кровати. При использовании надувной ванны рекомендуется использовать гель для мытья человека без ополаскивания водой. Такой гель продаётся в аптеках, достаточно 30 мл. геля на целую ванну.
- Для организации досуга пожилого родственника повесьте или поставьте телевизор напротив его кровати, а пульт от него – в ящике прикроватной тумбочки или на ней.
Уход за лежачим родственником может быть очень сложным. Даже имея самые лучшие намерения, можно легко потерять терпение и раздражаться, банально уставать.
Вот несколько советов, как избежать или справиться с этими чувствами, когда они станут вас одолевать:
- поймите, что лечение и физические эффекты рака, тяжелых болезней, инсульта, операций, в силу возвратных изменений могут действительно ограничить способность человека выполнять обычные физические действия – это может вызвать сильное беспокойство, особенно у людей, которые до сих пор были независимыми;
- следите за признаками усталости в себе и осознавайте свои собственные пределы — если вам нужно уделить немного времени себе, чтобы избежать возможных конфликтов или гнева, лучше сделать это, чем раздражаться или потакать плохим чувствам, найти способ напомнить себе, что вы здесь, чтобы помочь любимому человеку, – это хороший способ начать каждый день;
- если есть возможности воспользоваться помощью профессионалов – не стесняйтесь это делать: сиделки, медсестры и другие лица со стороны могут помочь в уходе и существенно облегчить напряжение.