Колоректальный рак поражает толстую или прямую кишку. Это заболевание, которое можно спутать с такими частыми патологиями, как геморрой, анальная трещина, язвенный колит, и другими «неудобными» болезнями.
Какие симптомы указывают на онкологию, какие обследования следует пройти тем, кто подозревает у себя рак кишечника, какое лечение наиболее эффективно в случае подтвержденного диагноза, рассказал Беджанян Аркадий Лаврентьевич, д.м.н., зав. отделением абдоминальной и онкологической хирургии, колопроктологии и уро-гинекологии, хирург-онколог, колопроктолог НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского.
Почему рак кишечника стремительно «молодеет» в последнее время?
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, частота заболеваемости колоректальным раком в ближайшие годы будет существенно расти. Но также будет выше и процент выявляемости заболевания. Это связано с тем, что методы диагностики улучшаются, и на данный момент людям даже в молодом возрасте предлагается заранее позаботиться о себе и пройти скрининг на опухоли желудочно-кишечного тракта. Особенно это рекомендовано пациентам, которые относятся к группе риска: проживают в неблагоприятной экологической обстановке, потребляют некачественную пищу, имеют вредные привычки и ведут малоподвижный образ жизни. Отдельно стоит отметить такой фактор как ожирение. Это совокупность неправильного питания, гиподинамии и других негативных аспектов.
Обратите внимание: к некачественному питанию относится и неправильный расчет пищевых продуктов на одного человека в день. Например, количество овощей и фруктов должно составлять почти половину всего дневного рациона, а красное мясо (в том числе, копчености, колбасы и сосиски) не должно превышать 500 грамм в неделю.
Стоит отметить и то, что в последнее время продолжительность жизни населения нашей планеты растет, а рак — заболевание, которое часто обнаруживается в пожилом возрасте — становится более распространенным.
Какие симптомы могут быть «первыми звоночками» колоректального рака?
Больше половины случаев выявления рака кишечника приходится уже на запущенные стадии. Это происходит по причине того, что люди часто путают онкологическое заболевание с безобидными на первый взгляд кишечными расстройствами и такими частыми патологиями, как геморрой или анальная трещина.
Также важно знать, что колоректальный рак на первой и второй стадии может вовсе никак себя не проявлять. Поэтому любые сбои в работе кишечника должны вызвать беспокойство у каждого, включая молодых людей. К наиболее частым симптомам относят:
- нарушения стула
- общее недомогание и слабость
- кровь, слизь и другие изменения кала.
В лабораторных анализах тоже могут быть изменения. Например, некоторую информацию может дать анализ кала на скрытую кровь и анализ крови на онкомаркеры. Но все лабораторные показатели не строго специфичны и могут быть отрицательными даже при запущенных стадиях.
В каких случаях необходима колоноскопия и обязательно ли ее делать?
Для точной диагностики нужно применять комплексный подход. Всем людям после 45 лет рекомендована консультация колопроктолога в профилактических целях и при необходимости дальнейшее обследование. Если же у пациента в семейном анамнезе есть генетическая предрасположенность к раку кишечника, скрининг нужно начинать на 10 лет раньше возраста, в котором у его родственника было диагностировано это заболевание.
Большую диагностическую ценность имеет колоноскопия. Особенно для людей, у которых ранее были обнаружены полипы. При данном методе есть возможность не только осмотреть кишечник изнутри, но и взять биопсийный материал или совсем удалить подозрительное новообразование.
Колоноскопию можно проводить в профилактических целях. В НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского эту процедуру можно пройти под седацией и одновременно выполнить еще одно высокоинформативное обследование — гастроскопию.
Может ли геморрой привести к раку прямой кишки?
Считается, что геморрой не приводит к раковым опухолям. Но существует рак анального канала, который можно перепутать с геморроем. Анальные же трещины, как любое хроническое воспаление, в некоторых случаях могут привести к постепенному озлокачествлению пораженной области.
Какое лечение эффективно при раке кишечника?
Лечение колоректального рака комбинированное. Оно включает в себя лучевую терапию (преимущественно применяется у пациентов с раком прямой кишки), хирургическое лечение и химиотерапию.
Хирургические методы используют практически всегда, если нет противопоказаний (общее состояние пациента, пожилой возраст с сопутствующими заболеваниями). Но иногда лучевые методы в случаях с опухолями прямой кишки дают настолько хороший терапевтический эффект, что оперативное вмешательство не требуется.
Многие пациенты переживают насчет необходимости вывода колостомы из кишки. Установка стомы выполняется только в случае крайней необходимости: временно — в случаях, когда опухоль расположена очень близко к анальному каналу, на постоянной основе — тем, у кого поражен сфинктер анального канала.
При хирургическом лечении применяют различные оперативные техники в зависимости от стадии заболевания и объема необходимого вмешательства: открытая операция, лапароскопическая, эндоскопическая и роботическая.
Как снизить риск возникновения колоректального рака?
К сожалению, самыми “послушными” пациентами становятся те, у которых уже диагностирован колоректальный рак. Но всем следует помнить, что очень большой процент факторов риска приходится именно на модифицируемые — те, которые можно изменить. Тем, кто хочет максимально уменьшить вероятность возникновения рака прямой и толстой кишки, необходимо:
- Правильно питаться (снизить потребление переработанных продуктов, добавить в рацион нужное количество пищевых волокон).
- Избавиться от вредных привычек: курения и алкоголя.
- Следить за своим весом, скорректировать его при необходимости.
- Проходить регулярные осмотры, скрининги и профилактическую колоноскопию.
Записаться на консультацию к проктологу или на процедуру колоноскопии во сне можно по телефону +7 (495) 489-85-58 или оставить заявку на сайте https://www.ckbran.ru.