В моей практической деятельности было несколько забавных эпизодов, когда мне удавалось удивить пациентов и рассказать им о том, что они не ожидали от врача такой специальности, как у меня.
Кто читает этот материал и не знаком со мной: в двух словах я стоматолог-ортопед. А чуть подробнее здесь, в том числе и о моих зубах, и почему они не сильно ровные.
Заглянул пациенту при осмотре в ротовую полость и огорошил его вопросом:
- А скажите, Вы левша?
Сказать, что он изумился, это так - самое краткое описание эмоций на его лице после вопроса. Ответ последовал следующий: - Слышал что по почерку оценивают характер человека, его склонности к профессии, но чтобы по зубам такие особенности жизнедеятельности. Удивили, объясните!
Кстати, называются такие гадалки по почерку графологи.
Графоло́гия (от др греч. γράφω — «пишу» и λόγος — «учение») — учение, согласно которому существует устойчивая связь между почерком и индивидуальными особенностями личности. Хотя вплоть до второй половины XX века методы графологии рассматривались как позволяющие исследовать индивидуальные особенности человека в психологии, в современной науке это учение рассматривается как псевдонаучное.
Так вот единственная причина, по которой я это спросил именно при беглом осмотре было то что во рту у пациента я обнаружил особый вид поражения твердых тканей, который называется клиновидным дефектом.
Это разрушение эмали не связано с кариесом и одной из причин ее развития,
причем не самой частой, является агрессивная чистка зубов и совершение преимущественно горизонтальных движений вместо вертикальных. При этом правши больше чистят левую сторону, а левши правую. Так вот именно это я и увидел, что поражение зубов с правой стороны.
В данном случае это просто так совпало, потому что реальной причиной оседания десны и выщербливания эмали зуба являлось неправильное смыкание, а именно нижний четвертый и пятый зубы, который создают препятствие при жевании.
А так как зуб в кости может несколько перемещаться за счет естественной подвижности и центр его вращения расположен в верхней трети корня, то при повышенной нагрузки зуб испытывает избыточную нагрузку и повышенную подвижность, которая проявляется разрушением кости, чаще со щечной поверхности, вслед за которой оседает десна, а твердые ткани могут постепенно разрушаться, образую специфические полости с гладкой поверхностью в форме клина. Дополнительно агрессивная чистка зубов высоко абразивными зубными пастами усиливает этот процесс.
Более подробно о причинах в этом видео.
Лечение пациента было проведено, сначала хирургическое - удаление всех восьмых зубов, именно они в этом случае вызвали все остальные проблемы. Им попросту не хватало места. Если бы это сделали в 16 лет, то ни нарушения прикуса, ни клиновидных дефектов не было бы вообще..
Потом провели ортодонтическое лечение и завершили эстетической реставрацией пораженных зубов. Если интересно, как проходит такое лечение, пишите в комментариях сниму видео.
.Другому пациенту я спас жизнь, и как не пафосно это звучит, но это правда. Расскажу в ближайшие дни. Это может произойти с каждым, но пациент об этом не знает, а стоматолог часто не обращает внимание.
Подписывайтесь на канал, здесь не только стоматология, но реальная жизнь неравнодушного человека.
Всем привет.