Исследователи Университета Париж-Сакле обнаружили, что соотношение микробных сообществ в кишечнике может предсказать, как пациент будет реагировать на лечение рака.
Кишечный микробиом это не просто набор самых разных бактерий, это в полном смысле экосистема. Живущие в кишечнике микробы взаимодействует не только с человеком, но и между собой: они конкурируют за ресурсы, борются за выживание. Это очень сложная динамическая система, в которую мы все время вмешиваемся: то принимаем антибиотики, то меняем диету. Но исследовать микробиом нужно именно как сложное микробное сообщество. Тогда многое становится понятно, в том числе и то, почему некоторые наши лекарства и методы не работают.
Исследователи Университета Париж-Сакле обнаружили, что соотношение микробных сообществ в кишечнике может предсказать, как пациент будет реагировать на лечение рака.
Соавтор работы Лоранс Цитвогель говорит: «Все искали ту ошибку, которая мешает улучшить реакцию на иммунотерапию при различных типах рака — и это было неуловимо».
Новое исследование показало, что надо было искать не какой-то один кишечный микроб, который мешает успешному лечению, а нужно было проанализировать состав и структуру всего микробного сообщества в кишечном микробиоме.
Цитвогель и ее коллеги проанализировали образцы фекалий 245 человек с раком легких и выявили две группы микробов. Первая группа состоит из 37 видов микробов, которые «мешают» иммунотерапии, а вторая — из 45 видов, которые наоборот действие такой терапии усиливают. Причем важен не только видовой состав, но количество микробов каждой группы и соотношение между группами.
Как выстроить правильный баланс микробиома
Исследователи разработали индивидуальную оценку для пациента, основанную на соотношении между первой и второй группами микробов. При тестировании на сотнях людей с различными типами рака, включая рак почки, это соотношение в большинстве случаев точно предсказывало, как пациент ответит на иммунотерапию..
Ученые отмечают, что полученные результаты помогут выявить здоровых добровольцев, которые могли бы стать донорами фекальных бактерий. Такие бактерии можно перенести в кишечник людей, не реагирующих на лекарства. Это должны привести к изменению соотношения «полезной» и «вредной» групп микробов, чтобы реакция на иммунотерапию стала положительной.
Микробиом
Как бактерии, живущие в кишечнике, «управляют» иммунной системой человека Кишечный микробиом помогает в лечении алкогольной зависимости Люди передают друг другу не только патогены, но и полезные микробы
Мария Рескиньо, иммунолог из Университета Humanitas в Милане, не принимавшая участия в исследовании, говорит: «Если врачи возьмут эти результаты на вооружение, это приведет к значительному прогрессу у пациентов больных раком».