2 подписчика

Внематочная беременность

Сегодня поговорим о грозном состоянии в акушерско-гинекологической практике - внематочной беременности, диагноз, который угрожает жизни.

Сегодня поговорим о грозном состоянии в акушерско-гинекологической практике - внематочной беременности, диагноз, который угрожает жизни.

С этим диагнозом связано много мифов и непониманий со стороны пациенток.
Подробно об этом рассказала врач акушер-гинеколог Шипиловская Яна Вячеславовна

Диагноз Внематочная ( эктопическая ) беременность - это патологическая беременность, при которой прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне полости матки.
То есть самое главное, что надо понимать женщинам, что это тоже беременность со всеми ее проявлениями и симптомами.
А главный миф среди пациенток, что никаких симптомов нет!
Есть!
Это и положительный тест на беременность, и тошнота/рвота, и боли в молочных железах и внизу живота.
Вот почему, думая, что это нормально развивающаяся беременность - женщины поздно приходят на приём к врачу.

Самое частое место для развития внематочных беременностей - это маточные трубы. Ведь именно там происходит встреча сперматозоида с яйцеклеткой и дальше оплодотворённая яйцеклетка, двигаясь по маточной трубе, внедряется в полость матки.
При внематочной беременности этого не происходит (из-за дефектов маточных труб - чаще всего спаечных процессов после перенесённых воспалений, оперативных вмешательств и др), также внедрению в полость матки может помешать находящаяся в полости матки спираль, различные образования, опухоли и др.
Более редкие места для прикрепления оплодотворённого плодного яйца - это яичники, брюшная полость и шейка матки.

Есть основной и часто-встречающийся симптом при развивающейся внематочной беременности - это наличие скудных кровянистых выделений из половых путей при наличии симптомов беременности (положительного теста, нагрубания молочных желёз, тошноты и т д ).
Этот симптом бывает не всегда, но довольно часто.
И это повод немедленного обращения к врачу, а не думать, что это раскачиваются месячные после небольшой задержки, не обращая на симптомы беременности.

Чем же опасна внематочная беременность?
Надо понимать, что единственный орган в женском организме , способный выносить ребенка 9 месяцев - это матка. Только в матке может расти и развиваться малыш , только в ней будут происходить все физиологические процессы, направленные на поддержание жизни и здоровья будущего малыша.
Естественно, что никакой другой орган таких условий создать не может! А при росте плодного яйца, например, в маточной трубе- конечно рано или поздно труба не выдержит такого напряжения . И тогда происходит разрыв маточной трубы- грозное осложнение для жизни женщины.
Симптомы при этом - резкие сильные боли, падение артериального давления, побледнение кожных покровов, учащение сердцебиения; состояние часто приводит к потери сознания.
Развивается сильнейшее внутреннее кровотечение.

Чаще всего внематочная беременность самостоятельно прерывается на сроках 4-7 недель беременности, но возможно программирование до 10-12.
Диагностика бывает сложна на ее ранних сроках - так как при осмотре и узи - не всегда сразу удаётся обнаружить беременность вне матки . Но тогда проводят анализ крови на ХГЧ в динамике, а также повторяют УЗИ .
Лечение внематочных беременностей только одно - оперативное!
С этим тоже связано много недоразумений у пациенток.
Данный вид беременности невозможно перервать медикаментозными препаратами! Только оперативное вмешательство .
Если беременности ещё прогрессирует и совсем маленький срок - возможно проведение лапароскопического вмешательства (то есть операция без разреза) и есть возможность оставить маточную трубу! Но к сожалению, шанс повторной внематочной беременности в этой же трубе очень велик, так как маточная труба очень тонкий и нежный орган и произвести пластическую операцию, сохранив трубу полностью проходимой, без рубцов и сужений практически невозможно.
Поэтому чаще всего, поражённую маточную трубу удаляют полностью; а тем более если произошёл уже ее разрыв.
В дальнейшем - при планировании беременности, необходимо проверить проходимость второй оставшейся трубы и если она проходима - есть шанс забеременеть самостоятельно.

Если вторая труба оказывается не проходима или старания при проходимой единственной трубы длятся больше года - надо обращаться в центры для прохождения процедуры ЭКО.
В заключении очень хочется сказать - не откладывайте визит к доктору при каких-то непонятных для вас или тревожных симптомов .
Клиника NovaVita располагает всеми видами современных методов диагностики .
Здоровья вам и вашим близким .
Ждём вопросы под постом .