Какая интересная идея. Сдаём анализ крови ( самое любимое и простое и понятное исследование для пациентов: «кровь же все покажет» ) и спустя пару часов - день получаем результат маркёра , который говорит есть проблема или нет, а главное где.
Это была идея , но человеческий организм не так прост мои дорогие.
Два разных случая :
- Молодая девушка , с отягощённый анамнезом по эндокринологическо-гинекологической патологии сдала анализы на онкомаркеры ( это может быть и самостоятельно в лаборатории или по назначению доктора при образованиях яичников) и вот приходит результат онкомаркер СА-125 выше нормы ( 56, вместо 35) .
Паника и ужас -это естественная реакции, и у меня она была бы подобная, будь я на месте этой юной пациентки.
Но осведомленность не даёт нам поддаваться панике . В анамнезе у нашей пациентки и эндометриоз , и кисты эндометриоидные и СА -125 ( любимый онкомаркер из доступных в системе омс ) не является высокоспецифичным онкомаркером, а его подъем на десятичные значения не равно онкология .
Ситуация иного рода .
- Пациентка в постменопаузе , стала отмечать кровянистые выделения из половых путей при физической нагрузке .
В плане комплексного обследования по
месту жительства был выполнен анализ на онкомаркеры СА 125 и НЕ4 - значения норма, что успокоило наше пациенту. Но врач по месту жительства акцентирует внимание , что УЗИ органов малого таза вызывает опасения ( М-ЭХО больше, чем положено дамам с наступившей менопаузой) .
*М-ЭХО УЗ показатель определяющий
толщину внутреннего слоя матки ( эндометрия) .
Логичный вопрос пациента - но что волноваться - онкомаркеры нормальных значений .
Да , но данный тип онкомаркеров специфичен для образования яичников , а в данном случае мы подозреваем рак эндометрия .
И соответственно онкомаркеры чувствительные к
образованию яичников могут и не повыситься .
Я рассказала вам два этих примера с одной цель - целесообразность использования в качестве доп. исследования онкомаркеров ( тех или иных)
является решением врача , а порой тревожная гипердиагностика, самоназначенные исследования , могут свести нас с ума, и увести от нужных мыслей.
Учитывая то, что тема онкомаркеров очень объемная, позже я расскажу большое о их происхождение, и выделю для этой темы отдельную статью.