Сегодня, дорогие читатели, мы расскажем вам житейскую историю из жизни простого семейства, проживающего в США, это работающие добропорядочные люди, не мигранты из латинской Америки или Африки, но типичные американцы. Вероятно, этот текст позволит некоторым читателям переосмыслить планы получить "зеленую карточку" в будущем, он адресован молодым россиянкам, которые спят и видят, как выйдут замуж за иностранца и их родственникам, которые силятся отговорить мечтательниц.
Хизер Кривиларе оставался месяц до родов, когда ее срочно доставили в операционную для экстренного кесарева сечения.
У первой матери юного "должника", учительницы средней школы в сельской местности штата Иллинойс, развилось высокое кровяное давление , иногда опасное для жизни состояние во время беременности, которое побудило врачей госпитализировать ее. Затем у Кривиларе подскочило кровяное давление, а частота сердечных сокращений ребенка упала. «Это было ужасно», — сказала мамочка.
Она родила здоровую дочь. Однако за этим последовало еще одно испытание: тысячи долларов медицинского долга , из-за которых Хизер и ее муж почти год изо всех сил пытались не пускать коллекторов в дом и держать их в узде.
Супруги Кривиларе в конечном итоге получили девять плановых выплат, поскольку они "накопили" просроченных счетов на сумму около 5000 долларов, да-да, для среднего жителя США - это неподъемная сумма, учитывая цены на проживание и питание, простые американцы не могут позволить себе отложить целую месячную зарплату или две даже на рождение ребенка, поскольку их жизнь вся и так в кредит.
«Некоторые дни мне действительно казалось, что материнство с долгом - это работа на полный рабочий день», — вспоминает Кривиларе. «Уложить ребенка спать, а затем поговорить по телефону. Я установила один план платежей, а затем днем пришел новый счет. И мне пришлось создать еще один».
Беременность Кривиларе, возможно, была более драматичной, чем у большинства других американок. Но для миллионов молодых родителей за океаном долги по медицинским счетам, которые возникли из-за неотложных состояний, теперь являются таким же сопутствующим рождению детей явлением, как бессонные ночи и грязные подгузники.
По данным опроса KFF, около 12% из 100 миллионов взрослых американцев, имеющих долги по медицинскому обслуживанию, объясняют, по крайней мере, часть этого, часто неподъемного, долга беременностью или родами.
Эти люди с большей вероятностью сообщат, что им пришлось взять дополнительную работу, много работы, изменить свою жизненные установки на менее выгодные, ухудшить качество жизни или пойти на другие жертвы.
В целом, женщины в возрасте от 18 до 35 лет, родившие ребенка за последние полтора года, в два раза чаще имеют медицинскую задолженность, чем женщины того же возраста, которые недавно не рожали, как показало другое исследование KFF, проведенное для этого проекта.
«Вы сочувствуете пациентке, потому что знаете, что она хочет лучшего для своей беременности», — сказала Эйлин Эттвуд, акушер-гинеколог из Род-Айленда, которая сказала, что регулярно видит беременных женщин, беспокоящихся о том, что они влезли в долги.
«Очень часто они приходят в офис или в больницу с уже существующей задолженностью по учебе (прелести жизни в США на этом не заканчиваются) или другими финансовыми трудностями, связанными с началом взрослой жизни», - сказал Эттвуд. «Им приходится делать реальный выбор, и этот реальный выбор может включать в себя отказ от получения определенных услуг или лекарств или того, что может понадобиться для ухода за собой или своим плодом, а затем и ребенком».
Продуманные планы
Хизер и ее муж Эндрю, тоже учитель, предусмотрели часть расходов.
Молодая пара поселилась в Джексонвилле, отчасти потому, что фермерский поселок менее чем в двух часах езды к северу от Сент-Луиса был тем местом, где два учителя государственной школы могли позволить себе дом. Они экономили не просто на всем, но сберегали деньги агрессивно. Они купили страховку собственной жизни.
И до того, как Хизер забеременела в 2021 году, они зарегистрировались в самом надежном агентстве медицинского страхования, котором только могли, платя более высокие страховые взносы, чтобы минимизировать свои франшизы и собственные расходы.
Затем, за два месяца до родов, Хизер узнала, что у нее развилась преэклампсия, расписывать не будем, это, по большей части, наследственное заболевание беременных женщин, которое связано с драматическим повышением артериального давления. Беременность Хизер, с медицинской точки зрения, перестала быть рутинной. Кривиларе прописали лекарства от высокого давления, а врачи местной больницы порекомендовали постельный режим в более крупном медицинском центре в Спрингфилде, примерно в 35 милях от ее жилища (это настоящая дыра, если помните Симпсоны в мультфильме жили именно в этом городке)
«Я помню, как подумала, когда они настояли на том, чтобы я поехала на машине скорой помощи из Джексонвилля в Спрингфилд… «Я никогда не оправлюсь от этого в финансовом отношении», — сказала она. «Но я хочу, чтобы с моим ребенком все было в порядке».
Оговоримся, поскольку не каждому читателю известно, что средства от давления в США купить просто так без рецепта невозможно, вам не продаст их никто кроме латиносов, похитивших их в аптеке или русских контрабандистов на Брайтон Бич, либо китайцев, которые привезли их из родной страны и продают примерно 5-10 раз дороже, то же самое касается простейших антибиотиков.
В течение нескольких недель Кривиларе оставался в больнице одна, поскольку протоколы по борьбе с COVID-2019 ограничивали количество посетителей. Тем временем, врачи постоянно повышали дозу лекарств, наблюдая за состоянием плода. По ее словам, это был «самый страшный месяц в ее жизни».
Девушку (молодую учительницу) посадили на "счетчик", каждое повышение дозы - лишняя сотня баксов в счет, каждая капельница еще двадцатка (за услуги медсестры и систему тоже нужно доплачивать, поскольку страховка покрывает далеко не все расходы)
Страх сменился облегчением после рождения дочери Риты. Ребенок был маленьким, и ему пришлось провести почти две недели в отделении интенсивной терапии новорожденных. Но никаких осложнений не было. «Нам невероятно повезло», — сказала Хизер.
Когда Хизер с малышкой Ритой вернулись домой их ждала уже огромная пачка неоплаченных медицинских счетов, один из них уже был просрочен.
Кривиларе поспешили согласовать планы оплаты с больницами Джексонвилля и Спрингфилда, а также с анестезиологом, хирургом и лабораториями. Некоторые провайдеры медуслуг (больницами и лабораториями язык назвать не поворачитвается) требовали сотни долларов в месяц. Некоторые согласились на ежемесячные выплаты в размере 20 или 25 долларов. Некоторые подталкивали пару подать заявку на получение новых кредитных карт для оплаты счетов.
«Было неясно, когда я постоянно разговаривала по телефону с разными людьми, собирающими деньги», - вспоминает она. «Это был кошмар».
Большие счета, большие последствия
Счета семейства Кривиларе не являются чем-то необычным в США. Родители, имеющие частную медицинскую страховку, теперь "попадают" на сумму в среднем более 3000 долларов США по счетам за медицинские услуги, связанные с беременностью и родами, которые не покрываются страховкой, обнаружили исследователи из Мичиганского университета, а нужно еще есть и ипотеку платить и, о, ужас, отдыхать от работы!
Наличные расходы еще выше для семей с новорожденным, которому необходимо оставаться в отделении интенсивной терапии для новорожденных, и составляют они в среднем 5000 долларов. Исследователи обнаружили, что для каждой десятой из этих семей медицинские счета, связанные с беременностью и родами, превышают 10 000 долларов.
«Это вынуждает семьи идти на очень тяжелые компромиссы», — сказала Мишель Мониз, акушер-гинеколог Мичиганского университета, работавшая над исследованием. «Несмотря на то, что у них есть страховка, у них все равно очень высокие ежемесячные выплаты по медицинским долгам».
Общенациональные опросы показывают, что миллионы этих семей оказываются в долгах, что иногда приводит к разрушительным последствиям.
По данным опроса KFF, около трех четвертей взрослого населения США, имеющего долги, связанные с беременностью или родами, сократили расходы на еду, одежду и другие предметы первой необходимости, в том числе детей.
Около половины отложили покупку дома или отложили образование свое или своих детей.
Это бремя стимулировало призывы ограничить сумму, которую семьи должны платить из своего кармана за медицинскую помощь, связанную с беременностью и родами.
Тяжелые уроки реальности
Со своей стороны, Хизер Кривиларе сказала, что ей хотелось бы, чтобы молодые родители могли перевести дух перед погашением медицинского долга.
«Никто не в том настроении, чтобы справиться с этим, когда у них рождается новый ребенок», - сказала она, отметив, что выпускники колледжей получают такую передышку. «Когда я окончил колледж, это было типа: «Эй, новичок, тебе понадобится шесть месяцев, чтобы разобраться в своей жизни, поэтому мы дадим тебе шестимесячный льготный период до того, как ты получишь студенческий кредит». начните, и вы сможете получить работу».
Рите сейчас 2 года. Семья с трудом справляется со своими планами выплат, погасив медицинский долг в течение года, благодаря подработке мамочка, продающей ресурсы для учителей через Интернет.
Но теперь они снова в долгах после того, как в прошлом году из-за рецидивирующей ушной инфекции Риты потребовалась операция, в результате чего у семьи остались тысячи долларов на новых медицинских счетах.
Кривиларе сказала, что стресс заставил ее дважды подумать, прежде чем обратиться к врачу, даже ради Риты. И, добавила она, они с мужем решили, что их семья полна.
«Мы не сможем завести еще одного ребенка», - сказала она. «Я просто надеюсь, что мы сможем оставить позади некоторые из этих больших счетов и дать [Рите] жизнь, которую мы хотим ей дать».
Уважаемые читатели, сталкивались ли вы с подобными жизненными ситуациями, приходилось ли вам брать в долг на оплату медуслуг, а иметь дело с коллекторами?