На старте гипотензивного лечения или в случае увеличения дозы препаратов может наступить резкое снижение артериального давления и случиться обморок ( синкопе).
Какие бывают обмороки?
У 50 % людей хотя бы раз в жизни был обморок. Это кратковременная преходящая потеря сознания. Возникает она из-за того, что на 6-8 секунд в мозг или вовсе перестает поступать кислород, или его объем снижается на 20 %.
Обмороки могут быть неопасными и вызываться ситуацией ( волнение, душное помещение, стрессовая ситуация).
Обморок может возникнуть при сдавливании каротидного узла на шее тесной одеждой или галстуком.
Бывают жизнеугрожающие обмороки, например, при нарушении ритма сердца, инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии.
На фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника тоже может возникнуть обморок из-за резкого поворота головы.
Из-за приема лекарств чаще всего возникает ортостатический обморок. Он случается при резкой перемене положения тела и характерен для людей старше 60 лет.
В 40 % случаев установить причины обмороков не удается.
Как диагностируют ортостатический обморок?
Для диагностики проводят ортостатическую пробу.
Активная ортостатическая проба.
В лежачем положении у вас измеряют артериальное давление (АД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС). Через 3- 5 минут вы встаете и у вас повторно измеряют показатели.
Есть три варианта теста:
1) с измерением АД и ЧСС в первые 15-20 секунд после перехода в вертикальное положение;
2) с измерением АД и ЧСС через одну минуту;
3) с измерением АД И ЧСС в первые 15-20 секунд и через три минуты.
Проба считается положительной, если систолическое АД снижается на 10, а диастолическое на 20 мм рт. ст.
Пассивная ортостатическая проба (тилт-тест)
Вас переводят из горизонтального положения в вертикальное при помощи поворотного стола. При этом осуществляется постоянный мониторинг АД и ЧСС.
Проба считается положительной при значительном снижении АД, урежении пульса, развитии обморочного состояния.
Как помочь при обмороке?
Потерявшего сознание необходимо
1) уложить горизонтально,
2) расстегнуть ему стесняющую одежду, 3) приподнять ноги,
4) побрызгать в лицо холодной водой или обтереть лицо мокрым полотенцем.
При тяжелом обмороке, когда АД снижается больше чем на 50 мм рт. ст., необходимо введение лекарственных средств.
Как избежать ортостатического обморока?
1) Если вам назначили гипотензивные лекарства, необходимо контролировать АД перед их приемом. Если АД ниже 100/60, не принимайте лекарства.
2) Откорректируйте с врачом дозу лекарственных препаратов или замените их.
3) Спите с приподнятым изголовьем.
4) Вставайте с кровати очень медленно и аккуратно.
5) Если почувствовали головокружение, слабость, мелькание мушек перед глазами, срочно садитесь или ложитесь.Попросите окружающих помочь вам - открыть окно, помассировать виски, обтереть лицо мокрым полотенцем.
Каждый случай синкопального состояния требует обращения к врачу.
Будьте здоровы!
Информация в статье носит ознакомительный характер. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием.
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал. До встречи!