Одонтогенный гайморит - это воспаление слизистой оболочки гайморовой пазухи в результате проникновения в нее зубной флоры и флоры ротовой полости .
Оториноларинголог Hadassah Medical Moscow Арслан Келеметов отметил, что доля одонтогенного гайморита занимает до 40% среди всех случаев верхнечелюстного синусита.
Гайморовая (верхнечелюстная) пазуха - это полость с костными стенками, которая расположена внутри верхней челюсти. Полость имеет сообщение с полостью носа через соустье, которое расположено на боковой стенке пазухи, обращенной к полости носа. Нижняя стенка имеет контакт с верхними зубами. Достаточно часто верхушка корня зуба лежит непосредственно под слизистой оболочкой дна верхнечелюстной пазухи, и между ними нет костной перегородки.
ПРИЧИНЫ:
• нагноение кисты зуба;
• глубокий кариес;
• некачественное лечение пульпита;
• периодонтит;
• перфорация стенки пазухи при удалении верхнего моляра;
• неправильная установка имплантов;
• киста зуба верхней челюсти.
СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ:
• умеренные болевые ощущения в подглазничной области с той стороны, где развивается инфекция;
• чувство тяжести в области переносицы;
• боль при надавливании на область гайморовой пазухи;
• боль при надкусывании на верхний моляр;
• отёк слизистой носа;
• жжение дёсен;
• гнойные выделения.
ОСЛОЖНЕНИЯ:
При одонтогенном гайморите возникает хронический воспалительный процесс. В пазухе появляется зубная микрофлора, не типичная для верхних дыхательных путей, которая может разрушить костную ткань. В связи с тем, что околоносовые пазухи имеют контакт с глазницей и головным мозгом, одонтогенный гайморит может приводить к тяжелым осложнениям:
- внутриглазничным (флегмона орбиты, офтальмит, неврит глазного нерва);
- внутричерепным (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга).
ДИАГНОСТИКА:
-Анамнез (разузнать не было ли недавно вмешательств со стороны верхних зубов)
-рентгенография пазух с захватом зубов
-компьютерная томография
ЛЕЧЕНИЕ:
Лечение проводится двумя специалистами: челюстно-лицевым хирургом/стоматологом и ЛОР-врачом.
Изначально необходимо устранить причину развития инфекции.