К ортодонту О. А. Барановой обратился подросток 14 лет с жалобами на неровно растущие зубы, шум в височном суставе, напряжение в шее и неудобстве смякания зубов.
Ортодонт назначила углубленную ортодонтическую диагностику и дополнительно рекомендовала выполнить МРТ височно-нижнечелюстных суставов, чтобы понять степень поражения суставов.
Так как по результатам диагностики выявлен недостаточный размер обеих челюстей, то ортодонт предложила начать лечение аппаратами АЛФ на обеих челюстях, для стимулирования роста челюстей, а затем при помощи брекетов Damon выровнять зубные ряды. Также во время лечения брекетами будет проведена коррекция положения нижней челюсти, что стабилизирует работу суставов и сохранит их здоровье.
В Семейном стоматологическом центре "Диал-Дент" проводится комплексное ортодонтическое лечение, то есть лечение направлено не только на эстетику, но и на создание сбалансированной работы организма, что обеспечивает стабильность результатов и улучшение общего самочувствия. В исправлении прикуса участвуют врач-остеопат, миофункциональный терапевт и ЛОР (при необходимости).
В данном случае потребовалось участие остеопата (была несбалансированность работы мышц шеи, ограничение подвижности висцеры таза и поясницы справа, ограничение подвижности плечевого пояса, компрессия левого ВНЧС, ротация нижней челюсти влево, напряжение корня языка справа), а также миофункционального терапевта, так как у пациента диагностированы инфантильный тип глотания, нижнее положение языка, асимметричная работа жевательных мышц и мышц языка, нарушение произношения звука Р (боковое произношение), привычка прикусывать щеку.
План комплексного ортодонтического лечения
1. Санация полости рта, проведение профессиональной гигиены полости рта перед фиксацией аппаратов.
2. На период ожидания аппаратов АЛФ работа с остеопатом и миофункциональным терапевтом. Миофункциональная коррекция положения языка и глотания.
3. Развитие верхней и нижней челюстей при помощи аппаратов АЛФ. Цели: выдвижение верхней челюсти вперед, снятие напряжения, возникшего в челюстях из-за гипертонуса мышц, тренировка языка (тонус мышц и положение) и перестройка глотания (устранение инфантильного типа глотания), снятие напряжения с шеи. Продолжение занятий с миофункциональным терапевтом.
4. Лечение брекетами Damon: расслабление жевательных мышц аппаратом ТЭНС и определение правильного положения нижней челюсти, фиксация накладок, обеспечивающих правильное положение нижней челюсти при смыкании зубов (постепенная нивелировка накладок в процессе лечения), фиксация брекетов, выравнивание зубных рядов и создание межзубных контактов, закрепление результата.
5. Остеопатическая поддержка на протяжении всего ортодонтического лечения.
6. Ретенция (капа на верхние зубы и несъемный ретейнер на нижние центральные зубы.
Развитие челюстей при помощи аппарата АЛФ
В данном случае использовались два аппарата ALF - для верхней челюсти и для нижней. Аппарат ALF изготавливается индивидуально по слепкам с зубов. В "Диал-Дент" вместо стандартных слепков со слепочной массой используется сканирование зубов, по результатам которого изготавливаются высокоточные 3D-модели челюстей.
Действие аппарата АЛФ мягкое, привыкание к аппарату происходит быстро, гигиену соблюдать с аппаратом АЛФ на зубах достаточно просто.
Пациент носил аппараты АЛФ в течение 2 месяцев.
Через 2 месяца аппараты сняли и установили брекеты на зубы. На сравнительных фотографиях, сделанных в начале лечения аппаратами АЛФ и после их снятия хорошо видно, насколько изменился размер челюстей, появились щели между зубами, необходимые для выравнивания зубов.
Лечение брекетами Damon
Задачей этого этапа исправления прикуса было выравнивание зубов, а также установка и закрепление физиологичного положения нижней челюсти, при котором суставы работают без перегрузки. Положение нижней челюсти определено после электростимуляции и расслабления жевательных мышц (TENS), и зафиксировано при помощи ортодонтических накладок (синие накладки на нижних жевательных зубах).
Брекеты Damon обеспечивают постоянные малые силы воздействия, поэтому зубы перемещаются безопасно, и при этом достаточно быстро.
Через 4 месяца лечения брекетами достигнуты уже достаточно ровные зубные ряды:
В период лечения брекетами каждые 4 месяца проводилась профессиональная чистка зубов, чтобы полностью удалить зубной налет из труднодостыпных мест и сохранить здоровье эмали зубов.
Также пациент регулярно (обычно, после каждого посещения ортодонта) проходил лечение у остеопата, что помогло снизить неприятные ощущения от действия брекетов, сняло напряжение в мышцах и связках головы и шеи.
Результат комплексного исправления прикуса
В результате комплексного лечения выровнены зубные ряды, устранены шумы и неприятные ощущения в височно-нижнечелюстных суставах, нормализовано положение языка и тип глотания, налажена симметричная работа жевательных мышц, что поддержит стабильность результатов исправления прикуса, нормализовано звукопроизношение.
Продолжительность лечения составила 1,5 года (из низ 2 месяца пациент ходил с аппаратами АЛФ, а остальное время с брекетами).
Другие примеры исправления прикуса можно посмотреть на сайте Семейного стоматологического центра "Диал-Дент", но лучше получить полную информацию по своему случаю на очной консультации ортодонта.
Записаться на консультацию к ортодонту можно по телефону 8-499-110-18-01.