Наверняка многие знают, что во многих устройствах - в радиоэлектронике, автомобилях, бытовой технике... существует так называемая ЗАЩИТА ОТ ДУРАКА?
Ну то есть защита от случайного нажатия не на те кнопки или защита от неверного алгоритма действий, чтобы случайно не вывести из строя дорогостоящий прибор.
Но вот почему-то для самого главного - для нашего здоровья, никто ЗАЩИТУ не придумал.
Простой пример: Забор крови на анализ у пациента.
Все знают, что сдача крови должна сопровождаться определенными этапами по обеззараживанию перчаток, места укола, применению одноразовых стерильных иголок, смене перчаток после каждого пациента.
И вот вопрос?
ЗАЩИТА ОТ ДУРАКА... Почему она здесь не работает?
Ведь медсестра, производящая взятие крови на анализ, должна протереть свои руки спиртом, перчатки протереть спиртом, место укола, вены протереть спиртом... ДОЛЖНА!
Но ведь может не протереть? Как случилось со мной. Потому что медсестра оказалась раздраженной после какого-то разговора вне процедурного кабинета. И видимо забылась? И не протерла ни руки, ни вены!
А где защита от дурака? Ну чтобы если нарушен алгоритм, то нельзя было бы произвести забор крови из вены... А ЕГО НЕТ!
Просто нет! Вот не так нажмёшь кнопки в приёмнике и приёмник не сломается! А если грязными руками кровь начнет медсестра брать, то она таки и возьмет эту кровь. И вполне при этом может занести инфекцию в кровь пациенту. А иначе для чего столько мер предосторожности прописано?
Да... да... Конечно же есть ГОСТ, как надо брать кровь на анализ. Но ГОСТ не защищает пациента!
И что делать? Полагаться на квалификацию медсестер? Ну вот я доверился... А медсестра совершила нарушение. Хорошо, если всё обойдется? А если нет?
Почему из-за бесделия тех, кто пишет ГОСТы без механизма ЗАЩИТЫ ОТ ДУРАКА, люди должны подвергаться опасности?
Вот недавно в одной московской больнице медсестра сделала укол двум пациентам из одного шприца. А первый пациент, как потом оказалось, переболел гепатитом! А что делать теперь второму пациенту? Ждать - заразила ли его медсестра или нет?
А почему она смогла из одного шприца сразу двум вколоть? Просто ошиблась и наполнила шприц двойной дозой лекарства и чтобы добру не пропадать...
А если бы в больницах не надо было бы набирать в шприцы лекарства? А все шприцы уже были бы с лекарствами? Ведь такие шприцы есть? Тут уже сложно вколоть двум из одного. Потому что в каждом таком шприце СВОЯ доза лекарства на одного больного. Защита от дурака? Несомненно. Но наверно дорого? Наверно. Но что дороже? Жизнь и здоровье или экономия денег?
Тем более, что у нас деньги не экономят!
Простой пример:
Больница. Хирургическое отделение. Терапевтическое отделение.
Как думаете - в каком отделении койко-место должно быть дороже?
Мне кажется, что в хирургии. И там в палатах не должны стоять просто кровати. Там должно быть всё как-то более сложно. Кровати должны быть со всякими механизмами подъема и опускания. Розетки для подключения аппаратуры. Кнопки вызова персонала. Потому что после операции всякое бывает. Во всяком случае чаще, чем в терапии. Вон американские фильмы посмотришь, так там иной раз и больного не видно из-за обилия вокруг него всяких приборов, чтобы чуть что, а никуда возить прооперированного больного не надо - всё уже здесь!
И если на койке в палате хирургического отделения оказывается пациент, которого не собираются оперировать, а лишь думают - нужна ли ему операция или можно обойтись парой уколов, то возникает вопрос - на кой ляд этот пациент попал в хирургию, если место ему пока в терапии или даже дома...? Кто-то просто разбазаривает деньги бюджета, помещая пациентов с невыраженным решением на операцию в палату операционного отделения! А плановые больные при этом ждут операций не одну неделю. Потому что нет мест! Все койки заняты. Но не на всех из них лежат те, кому операция сделана или предстоит сделать.
Здесь тоже нет ЗАЩИТЫ ОТ ДУРАКА или ОТ произвола руководства больницы.
Я не понимаю...
Неужели это так сложно?
Ведь, например, взятие крови из вены - строго регламентированная процедура. И значит что-то можно придумать, чтобы ни один этап этой процедуры медсестрой не мог быть пропущен!
Или вот контроль народа...
Взяли бы, да за спиной медсестры плакатик с напоминанием, что медсестра ОБЯЗАНА продезинфицировать вены (место укола иглы).
Ну что-то типа:
ПАЦИЕНТ - БУДЬ БДИТЕЛЕН - ПРОСЛЕДИ, ЧТОБЫ МЕДСЕСТРА ПРОТЁРЛА СПИРТОМ ТВОИ ВЕНЫ!
Хоть какая-то ЗАЩИТА ОТ ДУРАКА. От забывчивости медсестры, от каких-то её волнений...
Хотя наверно можно было какой-то автомат придумать с ячейками для медсестры: (Эдакое рабочее место для забора крови!)
Ногой педальку первый раз нажала медсестра - открылась ячейка с санитайзером - значит нужно протереть руки.
Нажала педальку ногой второй раз - первая ячейка закрылась, а вторая открылась - а там перчатки одноразовые. Одеваем чистыми руками.
Нажала третий раз ногой педальку - закрылась вторая ячейка, открылась третья - а там салфетка для протирки вен... Не забудешь обеззаразить место введения иглы в вену.
В четвертой ячейке игла стерильная...
В пятой - пробирки...
В шестой - кусочек бинтика место укола замотать...
Не понравилось? Всё как-то кустарно? Педальки, ячейки...?
Ну ведь конструкторы могут доработать! У нас же есть таланты?!
Я, например, как купил таблетницу на неделю с делениями в каждом дне недели на три отсека (утро, день и вечер), так сразу же перестал забывать выпить таблетки. Очень удобно. Заложил на неделю таблеток и знаешь, что лишнюю таблетку не выпьешь. И пропустить прием лекарств сложно. Защита от дурака!!!
Я понимаю, в Министерстве здравоохранения не конструкторы сидят, а эффективные менеджеры! Их задача - экономить на народе и не забывать о себе! Вот потому и получается, что до ЗАЩИТЫ ОТ ДУРАКА они не додумались.
А медсестры по всей России то и дело забывают то руки протереть после разговора по смартфону, на котором бактерий больше, чем на унитазе, то перчатки одноразовые сменить, то место укола протереть спиртом...
А в дураках и в заложниках этой непродуманности оказывается народ России и бюджет страны, который потом приходится тратить на лечение тех, кого наши медсестры по халатности или забывчивости заразили чем-нибудь нехорошим...