Кровяное давление — это давление, которое кровь оказывает на внутренние стенки артерий. Артерии служат кровеносными дорогами, по которым кровь доставляется от сердца к другим органам и частям тела. Врачи называют высокое кровяное давление "гипертонией".
ЧТО ТАКОЕ КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ?
Кровяное давление человека определяется двумя ключевыми показателями:
- Систолическое давление — это давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выбрасывает кровь (во время сердцебиения).
- Диастолическое давление — это давление в артериях, когда сердце находится в состоянии расслабления между ударами.
Кровяное давление обычно указывается как систолическое давление поверх диастолического (например, 120/70).
Если не лечить высокое кровяное давление, это может привести к повышенной нагрузке на сердце и артерии и, в конечном итоге, к повреждению органов. Высокое кровяное давление повышает риск развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, инсульта и почечной недостаточности.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
В 2017 году Американский колледж кардиологии и Американская кардиологическая ассоциация (ACC/AHA) предложили следующие критерии для определения гипертонии. Стоит отметить, что другие экспертные группы могут немного отличаться в своих определениях и рекомендациях по лечению.
Нормальное кровяное давление — менее 120/80.
Повышенное кровяное давление — от 120 до 129/менее 80.
Люди с повышенным кровяным давлением находятся под высоким риском развития гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний; тем не менее, медикаментозное лечение гипертонии не показано как эффективное для людей с повышенным кровяным давлением.
Гипертония:
● 1 стадия: от 130 до 139/80 до 89.
● 2 стадия: 140 и выше/90 и выше.
Большинство взрослых людей с гипертонией страдают от первичной гипертонии (ранее называемой "эссенциальной"), что означает, что конкретная причина высокого кровяного давления неизвестна. Однако у небольшого процента людей наблюдается вторичная гипертония, связанная с устранимой причиной, чаще всего с заболеванием почек или гормональным нарушением.
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Гипертония — это распространенная проблема со здоровьем. Согласно оценкам, гипертония имеется у 1,28 млрд взрослых людей в возрасте 30–79 лет во всем мире, большинство из которых (две трети) проживают в странах с низким или средним уровнем дохода. Согласно оценкам, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя заболевания.
С возрастом вероятность развития гипертонии увеличивается. Например, она затрагивает 76 процентов взрослых в возрасте от 65 до 74 лет и 82 процента взрослых старше 75 лет.
К сожалению, у многих людей кровяное давление не контролируется должным образом. Согласно национальному опросу, гипертония была хорошо контролируемой только у 47 процентов взрослых.
ФАКТОРЫ РИСКА ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Хотя точная причина первичной гипертонии до конца не ясна, было выявлено несколько факторов риска. Ваш риск выше, если вы:
- Пожилого возраста (риск увеличивается с возрастом)
- Страдаете ожирением
- Имеете семейную историю гипертонии (т.е. родственники, страдавшие или страдающие высоким кровяным давлением)
- Являетесь темнокожим
- Употребляете много натрия (соли) в своем рационе
- Употребляете много алкоголя
- Мало занимаетесь физической активностью
СИМПТОМЫ ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Высокое кровяное давление обычно не вызывает каких-либо симптомов.
ДИАГНОСТИКА ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Гипертония часто выявляется в ходе рутинного обследования. Эксперты рекомендуют людям старше 40 лет без истории гипертонии проверять кровяное давление раз в год; обследование должно проводиться чаще у людей с факторами риска, такими как ожирение или семейная история, или у тех, кто в прошлом имел повышенное кровяное давление. Для молодых людей без факторов риска разумным подходом может быть проверка каждые несколько лет.
Если во время скрининга в медицинском учреждении ваше кровяное давление оказывается повышенным или высоким, вам могут предложить подтвердить результаты, измеряя кровяное давление самостоятельно дома. Это связано с тем, что во многих случаях кровяное давление человека временно повышается, когда его измеряет врач, медсестра или другой медицинский специалист в условиях медицинского учреждения. Иногда это называют "гипертонией белого халата". Ваш лечащий врач будет использовать данные измерений кровяного давления, проведенных в кабинете, и результаты домашних измерений, чтобы определить, есть ли у вас истинная гипертония.
ЛЕЧЕНИЕ ВЫСОКОГО КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ
Нелеченная гипертония может привести к различным осложнениям, включая сердечные заболевания и инсульт. Риск этих осложнений увеличивается, когда ваше кровяное давление поднимается выше 120/80, что все еще находится в пределах нормы. Лечение высокого кровяного давления может снизить ваш риск сердечного приступа, инсульта и смерти.
Изменение образа жизни — Лечение гипертонии обычно начинается с изменений в образе жизни. Выполнение этих изменений связано с малым или нулевым риском. К часто рекомендуемым изменениям относятся:
- Сокращение количества соли в вашем рационе
- Снижение веса, если у вас избыточный вес или ожирение
- Избегание чрезмерного употребления алкоголя
- Отказ от курения
- Физические упражнения не менее 30 минут в день большинство дней недели
Про эти изменения подробно я расскажу в другое статье.
Медикаменты — Препараты для снижения кровяного давления могут быть рекомендованы, если ваше кровяное давление постоянно высокое, обычно на уровне 140/90 или выше. Лечение медикаментами рекомендуется при более низком кровяном давлении для некоторых пожилых людей и для тех, кто страдает от атеросклероза (жировые отложения на стенках артерий, как при коронарной болезни сердца, инсульте или заболевании периферических артерий), диабета или хронической болезни почек, осложненной наличием белка в моче.
Подробно про препараты от высокого кровяного давления я расскажу в другое статье, если вам это интересно - напишите, комментарий, если вам это интересно.
Отказ от ответственности: Представленная информация является кратким обзором диагностики, лечения и медикаментов. Она не полна и предназначена для ознакомления с возможными вариантами диагностики и лечения. Не включает всю информацию о заболеваниях, лечении и лекарствах. Не является медицинской консультацией. Для полной информации и лечения обращайтесь к врачу.