Нередко у мальчиков раннего или школьного возраста внезапно начинаются периодические носовые кровотечения, порезы и ссадины долго кровоточат, а на коже и слизистых оболочках появляются мелкоточечные кровоизлияния или синячки. Кого-то это беспокоит чаще, кого-то реже, но в любом случае ребенку необходимо обследование у детского гематолога.
Данное состояние называется ТРОМБОЦИТОПАТИЯ - нарушение тромбоцитарной функции. Ухудшается способность тромбоцитов склеиваться между собой и/или прилипать к внутренней оболочке поврежденного сосуда, из-за чего кровь сворачивается гораздо медленнее при травмах.
Тромбоцитопатия бывает врожденной (наследственные дефекты) и приобретенной (после приема некоторых лекарственных препаратов, отравлений, тяжелых вирусных и соматических заболеваний).
У некоторых людей с возрастом наступает клиническая ремиссия, то есть носовые кровотечения уже не беспокоят.
Перед призывом в армию все юные призывники проходят врачебную комиссию в военкомате. Если у парня есть жалобы на кровотечения и кровоизлияния, либо имеется на руках медицинская документация с установленным в детстве диагнозом "Тромбоцитопатия", то призывника в обязательном порядке направляют на консультацию к гематологу для дообследования и заполнения протокола врачебной комиссии.
По результатам осмотра и анализов крови (на адгезию, агрегацию, коагулограмму, РКС) гематолог заполняет протокол врачебной комиссии, который заверяется руководителем медицинского учреждения (зав. поликлиникой или начмедом).
Диагноз "Тромбоцитопатия" относится к нарушениям системы гемостаза с повышенной кровоточивостью (согласно Расписанию болезней - статья 11 из постановления Правительства РФ от 04.07.2013 №565 "Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе") и соответствует категории годности "Д" при выраженных симптомах (т.е. полное освобождение от призыва) или категории "В" при редких обострениях или только при лабораторных изменениях в крови без клинического проявления на момент осмотра (освобождение от призыва в мирное время и зачисление в запас). Окончательное решение о присвоении категории годности принимает медицинская комиссия военкомата.
