Вот бывает дежуришь сутками и ничего курьезного, серьезного, шокирующего и экстренного не случается, обычные вызовы, типа высокие цифры давления, температуры, пьянь всякая и так далее.
Но бывает, что за сутки побываешь на всяком разном, что потом со смены хочется бежать далеко без оглядки и никогда больше не возвращаться на эту гребаную работу.
Я еще заметил, что это от напарников зависит. У меня правда, в основном напарницы. Есть вот станции, где бригада всегда одна, как работают вместе уже 10 лет, так и работают. У нас же постоянно все меняют, пару смен с одной, потом пару с другой, потом опять с первой, а потом еще с какой-нибудь другой. И толи это карма такая, толи что, но попадаешь с одной на всякую дичь (оторванные ноги, падения с высоты, ножевые), а с этой, смены все спокойные, что и поспать можно и не напрягаться сильно.
Вот и смена в этот раз идет спокойно, но я то подвох чувствую, не сможет эта смена спокойно пройти, когда Любовь со мной. Ну так зовут напарницу, кто не понял.
И вот уже первые 12 часов почти прошли, водитель наш собирается скоро домой уйти, а нам еще ночь продержаться. Только дают вызов, за 40 минут до конца. "Высокое давление, плохо женщине"
-Ну ничего, - думаем мы, - дадим таблеточку под язык и до свидания.
Приехали, третий этаж в девятиэтажке. Поднялись, стучимся, открывает дверь парень лет 25, с растрепанными волосами, так помято выглядит, как-будто ему медицинская помощь нужна:
-Заходите, вот там мама моя - провожает в маленькую комнату.
На диване лежит женщина, вернее не лежит, а крутится из стороны в сторону, стонет, на полу тазик стоит, до половины с рвотными массами. Женщина полновата, грузна, лет 60 ей. За грудь держится и приговаривает:
-Как же больно, ой как больно
-Давно такое?
-Да минут 15 назад, в комнату зашла с туалета и как закричит - это парень, сын ее, рассказывает.
Болит ведь за грудиной, болит где-то внутри и еще под лопатку отдает, левую.
-А раньше бывало такое?
-Было, ой, пять лет назад инфаркт был, ой, точно так же было, - сквозь стон говорит женщина.
Напарница давление меряет - 80/40, и то еле как намеряла. А у больной всегда повышенное, блин кардиогенный шок идет.
Напарница за экг взялась, но попробуй сейчас у нее сними кардиограмму. И неопытные так и будут стараться снять, что бы посмотреть, что там на пленке, а я решил обезболить сразу, потому как не даст она нормально зафиксировать ЭКГ. А что, острый коронарный синдром это клинический диагноз, на пленке может и ничего не быть, а боли будут. Нитроглицерин прыскать нельзя, давление низкое. Только обезболить, боль пройдет, давление может приподняться, состояние улучшиться.
Надо только сначала доступ в вену организовать, мало ли что. А вен то и нет. Тонкие, мелкие, как ручейки в весеннем лесу. Но нашли, маленький желтый катетер поставили и банку с физраствором. А в шприце уже сильнодействующие обезболивающее, бог добрых сновидений. Половину делаем, ждем-с.
-Ну как боль?
-Ой, пока не понятно..
-Давайте еще немного, - водим пару кубиков, - а сейчас?
-Ой, получше становится, получше, но все равно где-то болит.
-Давайте кардиограмму снимем?
-Давайте, - соглашается женщина, ей сейчас действительно лучше.
Снимаем и там видим инфаркт по нижней стенке. Дома пленки есть, есть с чем сравнить и понять, что точно новые у нее дела идут, причем тяжелые. А давление по прежнему 80/40. Надо вызывать на себя реанимационную бригаду.
Быстро объяснил все старшему врачу, та сказала - жди.
Через минут 10-12 приехала наша реанимационная бригада - три добрых молодца: врач реаниматолог и два фельдшера, эта бригада всегда в таком составе ездит. Врачу все объяснил, показал.
-Ну что, тут ТЛТ (по простому - тромб растворить в сосудах, который там засел и сердцу девичьему покоя не дает))) делать надо. Но наверное в нашей машине лучше, туда спустим.
И мы быстро организовали переноску женщины в машину. Во время переноски у нее опять боли начались, поэтому в машине ей еще сделали. Но это уже забота рем бригады, а мы свое, хоть и маленькое, но дело сделали...
(Врача потом видел, говорит, что ТЛТ сделали удачно, боли полностью прошли, до кардиологии довезли без проблем)
***
Ночь той смены была спокойная, раз пять может куда и выезжали. И вот уже семь утра, дает нам нехороший вызов - "одышка, муж 75 лет". Тут мы ничего загадывать и предполагать не стали. Через минут 5 поднимались на лифте на седьмой этаж.
Пожилой мужчина сидел на диване, бледный, даже немного желтоватый, дышал тяжело, но не очень часто. При опросе выяснилось, что неделю назад выписался из больницы, лежал в кардиологии с хронической сердечной недостаточностью. Выписался, вроде было хорошо, но вот уже как дня три началась одышка, боли в животе, слабость. Состояние стало ухудшаться, но он все просил супругу не вызывать "скорую", надеялся, что само пройдет. Сегодня супруга не выдержала и вызвала.
Артериальное давление я так измерить и не смог, ну может где-то 60 и ниже, как он еще сидит то, не понятно. Пульс частил, дыхание было где-то 26-27 в минуту. Ну что мне здесь поставить? Шок неясного генеза. Я решил вызвать на себя реанимацию.
Пока ждали бригаду, поставили капельницу, сделали гормоны.
Рем бригада нашей подстанции была где-то занята, поэтому отправили ремку с центральной. Их пришлось ждать минут 25, потом послышался звук сирен и во двор въехал желтый автомобиль.
Через пару минут в квартиру вошли врач реаниматолог, фельдшер мужчина и фельдшер девушка. Я должил ситуацию, все что знал рассказал. Рем бригада начала работать. Врач повторно собирать анамнез, выяснять жалобы. Сначала он склонялся к сердечным проблемам и уже собрался везти его в кардиологию, но смутили боли в животе:
-Точно, а что если мезентериальный тромбоз, давка упала, тем более в больнице он лежал, там его капали, может тромб куда сдвинули - начали размышлять все вместе.
-ладно, в машине решим, понесли, - скомандовал врач и мы понесли пациента на носилках.
Было уже 9 утра, я должен был быть уже дома, возможно смотреть пятый сон, а я только перекладывал больного на носилки, а еще нужно написать и распечатать карты, переодеться и только потом можно ехать домой...
