У мужчин встречается патология, при которой в сперме не обнаруживается сперматозоидов. Они просто не попадают из яичек в эякулят. С этой проблемой обращаются примерно 30% бесплодных мужчин. Естественно, это делает зачатие ребёнка естественным путем невозможным.
Почему так происходит?
Из-за врождённой аномалии строения половой системы или перенесённых инфекционных заболеваний, различных травм, новообразований в яичках, варикоцеле закупориваются семявыводящие протоки (канальцы). В медицине это называется «обструктивная азооспермия». Практически во всех случаях симптомы отсутствуют, и патология выявляется, когда в течение длительного времени не наступает желанная беременность. Чтобы подтвердить диагноз, достаточно сдать спермограмму, которая покажет отсутствие в эякуляте сперматозоидов.
Есть два пути лечения этого вида бесплодия: операция по устранению закупорки семявыводящих протоков (пластика протоков, уретры, варикоцелэктомия) или получение сперматозоидов непосредственно из яичка. Остановимся на этом способе подробнее и рассмотрим конкретные хирургические методы.
Чрескожная эпидидимальная аспирация (PESA) — сперматозоиды получают из придатка яичка с помощью иглы, проводится под местной анестезией.
Микрохирургическая эпидидимальная аспирация сперматозоидов (MESA) — сперматозоиды получают из каналов придатка яичка с помощью микроскопа (открытая биопсия).
Тестикулярный забор-аспирация спермы (TESA) или открытая биопсия яичек — спероматозоиды получают из яичек с помощью иглы и шприца.