Грубо отстаю от жизни, но тем не менее поделюсь впечатлениями от дежурства почти трехнедельной давности. Первая рабочая ночь после затяжных новогодних выходных.
Очередное рутинное дежурство. Вечер-ночь. Моя смена с пяти ровно... По графику 17.00 - 8.00, но все равно стараешься приехать не к пяти/семнадцати-ноль-ноль, а немного раньше - ну да, переодеться , с коллегами встретиться, смену принять...
На сей раз как только приехала на работу, сразу стало понятно что дежурить будет нескучно - в холле, положив голову на стол спал, и даже похрапывал, полицейский из отдела наркоконтроля. Второй такой-же сидел и почти дремал на табуретке в санпропускнике-ванной, перед ним на унитaзе сидела и тихонько шептала про себя "псс-псс-псс", пытаясь собрать на анализ мoчу дама-наркоманка, а из крана в раковину тоненькой струйкой стимулирующе журчала водичка...
- И это - с трех часов, - буркнула мне вместо "здрассти" санитарка Таня-большая...
Ну по данной ситуации все просто, в общем наркоконтроль "взял" свежую-свежую, только-только уколовшуюся наркоманку (давно на учете, активно употребляет) и привез её на освидетельствование... А если кому интересно, то организм человека устроен так, что сразу после употребления препаратов группы опия помочиться он не может. Ну никак... Во они и сидели, ждали... Документы, в принципе ужа давным-давно оформлены были дневной сменой и нам только собрать и опечатать пробы оставалось - такой вот подарочек от "дневных"... Ладно, дождались! Часам к семи даму "отпустило" и пробу она выдала в нужном количестве! Ну что - ура! ура! ура! - оценили, оформили, опечатали, пристроили в морозильник - с утра на отправку в лабораторию.
Ну вообще-то примета есть у меня такая, лично-дежурная, что если приезжаю я и меня ждет работа - то все, спокойной смены не будет... Так и вышло.
Только-только с этим закончили - скорая едет, с полицией, пьяного гражданина везет, в сопровождении жены. Бывшей. Жена хоть и бывшая, но живут все равно вместе, хозяйство до сих пор совместное ведут, и вот теперь муж - пьяный-пьяный, вот невменяемый просто, а бывшая жена злая и агрессивная... - Забирайте, - говорит, - его себе и делайте с ним что хотите, мне он не нужен, психоз у него, он везде лезвия видит!
Ребята со скорой затащили его под руки в холл и посадили в уголок, на пол, прислонив к стеночке, потому что с кушеточки он сваливался, полицейские прошли чуть подальше, к тому столу на котором еще недавно их коллега из наркоконтроля дремал и остановились там, а жена осталось скакать между всеми участниками действа.
Психоза, если честно, я не увидела - гражданин был вот просто-напросто нев*епенно пьян. Ну то, что я вижу или не вижу особо к документам не пришьешь, поэтому все же нужно какое-то действие изобразить... В общем выслушала я всех, кто более-менее внятно говорить мог, изучила предоставленные мне скорой документы и показатели - пульс-давление-сатурация - я вот, лично, таким только позавидовать могу, потом подошла к этому товарищу, осмотрела его лично-персонально, внимательно за пульс подержалась, в глазки заглянуть попыталась приподняв веки (вот он, бессмертный Гоголь с его Вием!...) , довольно четко и недвусмысленно была по некоему общеизвестному грубоэротически-порногрфическому адресу направлена, плечиком эдак профессионально-нейтрально пожала, указанное мне направление философически проигнорировала, слегка по щекам гражданина похлопала, ушки негрубо, но интенсивно потерла помассажировала, и добившись визуального контакта и более-менее ясного взгляда внятно поинтересовалась - согласен ли гражданин в наркологическое отделение госпитализироваться? Гражданин четко и внятно ответил отказом... НЕТ сказал... НЕТ! Ну раз НЕТ - то и госпитализации нет... Основные жизненные показатели стабильны, то есть помереть с перепоя данный гражданин точно в ближайшие часы не планирует, интоксикации, опасной для жизни, тоже нет - учитывая стаж, опыт и все прочее чел просто пьян - то есть именно в том состоянии которого достичь хотел,, психоза нет тоже и потому оснований для того, чтобы организовать товарища в отделение без его согласия, только оттого, что его к нам привезли, тоже нет...
Ну так-то вообще - обычное состояние алкогольного опьянения легкой и средней (в данном случае - все же средняя) степени не является основанием для недобровольной госпитализации гражданина в наркологическое отделение... Закон есть такой... Это и объясняю то-ли жене, то-ли соседке, то-ли сожительнице. Женщина в бешенстве - на самом деле я лично её прекрасно понимаю, жить с таким - невыносимо, разъехаться отчего-то не получается - ну да - и жилищный вопрос испортил не только москвичей, да и трезвый он так-то очень даже ничего как штаны мужчина в доме... Но сейчас он пьян, он ей надоел, она хочет от него избавиться...
-Можно, я ему вдарю? - эмоционально вопрошает супруго-соседка... - Вот, полиция здесь, спросите у них разрешено ли рукоприкладство? - вяло перевожу стрелки я...
Полиция тоже вяло и нейтрально пожимает плечами - вдарь, мол, нам то что? Женщина замахиваясь с разбега кидается к сидящему на полу алкоголику, я, как самая близкая к действу, успеваю вроде как ненароком частично вклиниться между бывшими супругами и предупредить о том, что камера под потолком, и она пишет, и если что, и если какие повреждения - то суд будет вроде как все рассматривать... да и вообще... негуманно это... но женщина все же успевает с размаху дать мужчине пощечину (отпечаток пальцев на щеке остается парой багровых полос)... Побить его ногами, как, чувствуется, ей очень хочется не получается... Ну да, я под этими самыми ногами путаюсь... Перепалка затягивается, женщина утверждает что избивать бывшего не хотела, только пыталась привести его в сознание (ага-ага...), мужчина, который ложиться в отделение не согласен, пьян, но все же вроде как немного осознан, упорно, но не очень артистично делает вид что спит, скорая, у которой есть свои сроки и стандарты оставив а моем столе сопроводиловку уходит к себе, полиция, которой тоже уже порядком настоебе... ой, надоела эта общественно-семейная сцена удаляется, сообщив в ответ на мои претензии что вытрезвителя у них нет, и в приемнике остаемся мы - это я, санитарка-вернее-уборщица, медсестра из отделения, сердитая женщина и несостоявшийся пациент...
Медсестру в отделение я отпускаю - там она реально нужнее, там её основное рабочее место, целая куча согласных на лечение пациентов и к ним - назначения лечащих врачей. А здесь перспектива совершенно ясная и все это пройдено нами уже не раз - в отделение гражданин лечь точно (ТОЧНО!) не согласится, и потому мы его поднять не сможем, вытрезвителей, как уже было сказано до сих пор нет, значит он сейчас уляжется здесь, в холле больницы, проспится несколько часов и придя в себя да осознавшись "поблагодарит" нас за временный приют и отправится по месту проживания... Всё... Это я и разъясняю "бывшей"... Женщина в бешенстве, она собирается бросить все на*йух и уйти, мы с санитаркой все понимаем, вот на самом деле исходя из нашего опыта все понимаем даже больше чем остальные участники действа, и потому только просим об одном - не оставлять при мужчине ничего особо ценного, колюще-режущего, но все же оставить деньги на такси... Это, в принципе, немного, порядка ста рублей - доехать по нашему городу даже ночью точно хватит... Женщина высказывает нам всё, что думает по поводу в первую очередь нас, потом этого своего "бывшего"-настоящего, медицины в целом, партии, правительства, времени и общественно-политической ситуации не только в нашем отдельно взятом регионе но и вообще - во всей стране и в мире и удаляется, сообщив что есичё - то гражданин и сам до дому доберется... пешочком... не заржавеет...
На часах почти девять вечера, на улице - минус 30 и ветер... Женщина уходит, мы остаемся... Спускаем с каталки носилки, и где уговорами, где волоком, где нежными пинками перенаправляем мужчину в их направлении - носилки хоть и очень невысокие, но это все же не на полу располагаться, и еще на них можно улечься вытянувшись во весь рост без риска упасть и повредить себе что-то - удобнее чем на скамейках которые все-же коротки для взрослого человека... Мужчина почти покорно передислоцируется, укладывается и засыпает. На какое-то время все затихает и успокаивается...
Где-то через час опять скорая, но теперь без полиции - из района муж жену везет - пила недели две-три, все праздники праздновала, а вот сейчас третий день не пьет и третью ночь не спит - не может. Разговаривает с кем-то, а с кем - непонятно, дома нет никого а она разговаривает, ругается, вода, говорит, из лампы с потолка течет и под кроватью кто-то прячется. - В больницу? - Согласна-согласна! - Дома ей страшно, а в больнице помогут, это она точно знает, когда-то, давно уже, лет десять назад, она уже лежала, тогда помогли, значит и сейчас помогут...
Мы все реально оцениваем, все правильно понимаем, здесь никаких сомнений нет, это на самом деле алкогольное психотическое расстройство - галлюциноз... Оформили, подняли, лечим... Мужчина на носилках от такого беспокойства вокруг него естественно просыпается и включается в действо. Его тянет на "апоговорить". В его данном состоянии это нормально, потому больную оформляем и поднимаем под непрерывные комментарии и нетрезвое бормотание "постояльца". Я ухожу в отделение, в приемнике все вроде как снова успокаивается, мужчина, пообщавшись с санитаркой и дождавшись от ней команды "А ну СПАТЬ!" снова вроде как укладывается и придремывает... Опять тишина...
Еще часа через два, ближе к полуночи, снова скорая, снова с полицией, везут худенькую-худенькую, маленькую-маленькую, но очень-преочень энергичную дамочку. И скорая и полиция злы до озверения. - Мы с ней почти с семи ипёмся! - откровенно высказывается фельдшер со скорой. Дама своеобразная - несмотря на почти абсолютно подростково-невинную внешность (маленькая собачка - до старости щенок) ей уже около тридцати, у неё почти взрослый ребенок-подросток, куча госпитализаций в нашу же наркологию и вообще - очень бурная жизнь и богатейший жизненный опыт. Дама была в запое около двух недель, все это время то выходила, то не выходила на работу кассиром в одном из сетевых гипермаркетов, то отрабатывая "как получится", то прося отпуска по "семейным обстоятельствам" и разным причинам - то с ребенком на операцию ехать (1 января, на плановую операцию то!) то еще какие-то семейные проМблемМы (в принципе вроде как почти все было озвучено, но я как-то нюансы упустила(( ...) и вот наконец-то вышла, половину смены отработала а потом поняла что всё - "замуровали, демоны!(с.)" - кругом враги и все не то! Внезапно поняла что очередные покупатели пытаются рассчитаться с ней фальшивыми купюрами... Далее все, наверное, было по правилам и по протоколу - я его не знаю и потому профессионально не оцениваю и описываю примерно так, как мне передано было . В общем, "поняв" что ей "подсунули" "фальшивые деньги" кассирша-"продавайка" кассу как она считала "заблокировала", наряд полиции вызвала и бросив свое рабочее место и кассовый аппарат открытым (!) убежала и спряталась под прилавком в соседнем магазинчике. Ну мы же все тут люди взрослые, все примерно всё правильно представляем - вокруг крупного сетевого магазина, вот прямо в его холее, обязательно сколько-то-там небольших магазинчиков или отдельчиков торгующих чем-то тем, чего в этом магазине недостаточно представлено есть. Вот и в этом случае дама вызвав полицию со своего рабочего места смылась, и под прилавком лавочки, торгующей всякими вейпами и ароматизаторами для них спряталась... Полиция приехала - ну у них работа такая, даму отыскала, вытащила из под прилавка на свет божий, отыскала администраторов, затем, оценив ситуацию вызвала скорую - ну и у тех работа не лучше, потом долго-долго, очень долго все всё оценивали вместе и в ходе совместного чуть ли не военного совета, пришли к единому решению - В БОЛЬНИЦУ!!!
У меня лично тоже особых сомнений не возникло, тем более что дамочка уже с подобными проблемами лечилась у нас неоднократно... Тоже в отделение, тоже лечить... Тем более что дамочка и сама очень даже согласна! Ей в нашем отделении все привычно и вполне комфортно... Ну и в общем пока там расспросы-опросы-минимальное обследование, шум, гам, бурное общение и полиция опять разбудили нашего "постояльца". И тот, естественно, тоже активно и энергично вступился в повестку дня ночи... Настолько активно, что не может остановиться даже когда все остальное уже успокаивается - и скорая уходит, и полиция уезжает, и больную уводят - товарища все еще тянет пообщаться - ну да, у него та самая стадия опьянения, когда после небольшого отдыха кровь опять кипит, и требуется продолжения банкета! Вся энергия кидается на санитарку Татьяну-большую. Татьяна женщина крепкая, в житейских боях закаленная, но и ей тяжко от этого "апослушать". Я, спустившись из отделения не выдерживаю и довольно жестко рявкаю на мужчину - что-то типа "МЕСТО и СПАТЬ!" На самом деле гражданин уже отдохнул и хочет идти домой, но - повторюсь - на улице минус 30 по Цельсию и ВЕТЕР! А у мужчины, как оказалось, при себе нет ни шапки ни перчаток... Время около часа ночи. Это значит что сейчас на улице практически никого, и если вдруг товарищ споткнется и упадет то никто этого не заметит и не оценит... Представляете перспективы? Ложиться в отделение он все так же отказывается, оснований класть его без согласия у меня нет... И отпускать сейчас страшно...
Так что делаю морду тяпочкой, грубо рявкаю "СПИ ДАВАЙ!", и указываю на стоящие на полу носилки... Мужчина конечно не согласен, но спорить со злой бабой не хочет и укладывается на место... Его хватает еще часа на два...
Часам к трем ночи он уже окончательно приходит в себя, ложиться в отделение так же не согласен, мы с санитаркой все же пытаемся удержать его еще немного - ну хотя бы часов до половины шестого-шести, когда на улице хоть немного движение начнется, но товарисчь неуклонен... Он спешит домой, домой-домой-домой!!! Ему вот бы еще только выяснить, какая сво**** его сюда сдала... Мы молчим... Правда Татьяна, несмотря на время, проходится по отделениям - может где есть ненужная шапчонка - ну да, в наших отделениях стараются держать запас одежды, но не получается - именно шапки ни у кого нет... Мужчина демонстрирует что с ним все в порядке, что на голову, вместо шапки он наденет капюшон, завяжет его - вот так, а руки в карманы засунет - и написав в специальном журнале отказ от госпитализации, а в устной форме сообщив нам что ему у нас все очень понравилось - тепло, уютно, а главное - бесплатно, уходит... Мы дольше задерживать не смеем...
С трех и до утра спокойно. Утром на планерке особенно внимательно слушаю общую терапию, травматологию и хирургию - вроде к ним под утро переохлаждений, отморожений и обморожений не поступало...