Колит - воспаление толстой кишки. При колите воспалительный процесс охватывает преимущественно слепую (тифлит), поперечную ободочную (трансверзит), сигмовидную (сигмоидит) или прямую (проктит) кишку, а в некоторых случаях распространяется на всю кишку (панколит). Воспаление может быть как острым, так и хроническим.
Колит может быть инфекционным, ишемическим и лучевым. К основной причине проявления инфекционного колита относят различные бактерии. Ишемический колит возникает вследствие нарушения кровоснабжения его стенок. Лучевой колит обусловлен воздействием на организм ионизирующего излучения.
Этиология:
- Инфекционные - дизентерийный, брюшнотифозный, колибациллярный, стафилококковый, грибковый, протозойный, септический, туберкулезный, сифилитический колиты.
- Токсический - уремический, сулемовый, медикаментозный колиты.
- Токсико-аллергический - алиментарный и копростатический колиты.
Выделяют следующие формы острого колита: катаральный, фибринозный, гнойный, геморрагический, некротический, гангренозный, язвенный.
При катаральном колите слизистая оболочка кишки гиперемирована, отечна, на поверхности ее видны скопления экссудата, который может иметь серозный, слизистый или гнойный характер (серозный, слизистый или гнойный катар). Воспалительный инфильтрат пронизывает не только толщу слизистой оболочки, но и подслизистый слой, в котором видны кровоизлияния.
При фибринозном колите наблюдаются наличие фибринозного экссудата и некроз слизистой оболочки.
При гнойном колите наблюдаются наличие флегмоны толстой кишкию
При геморрагическом колите в стенке кишки возникают множественные кровоизлияния, появляются участки геморрагического пропитывания.
Осложнения острого колита: кровотечение, перфорация и перитонит, парапроктит с параректальными свищами.
Клиническая картина:
- Боли в толстом кишечнике, уменьшающиеся после дефекации и выделения газов.
- Запоры – появление каловых масс в виде «бараньих шариков».
- Поносы (диарея) – до 10-15 раз в день или их чередование.
- Метеоризм.
- Спазмы в животе.
- Ложные вызовы.
- Если воспалительный процесс локализуется в серозном слое толстой кишки (периколит), боль постоянная, усиливается при ходьбе и трясении, боль уменьшается в положении лежа.
Лечение:
Назначение диеты и слабительных средств. При наличии показаний применяют антибактериальные, противопаразитарные и противодисбактериозные препараты.