Лимфедема – это аномальное скопление жидкости в мягких тканях, которое вызвано нарушением работы лимфатической системы организма. Когда лимфатические узлы удалены или повреждены, лимфатическая жидкость может скапливаться в окружающих тканях и вызывать их набухание.
Лимфедема может развиться сразу после операции или лучевой терапии или через несколько месяцев, а иногда даже несколько лет после окончания лечения рака. Чаще всего лимфедема поражает руку или ногу. Но это также может произойти на шее, лице, рту, животе, паху или других частях тела.
Каковы симптомы лимфедемы?
Симптомы лимфедемы зависят от пораженной части тела. Лимфедема руки или ноги может вызывать следующие симптомы:
- Отек или ощущение тяжести
- Слабость или снижение гибкости
- Кольца, часы или одежда, которая становится слишком тесной.
- Дискомфорт или боль
- Плотная, блестящая, теплая или красная кожа.
- Затвердевшая кожа, которая не вдавливается при нажатии, или более толстая кожа.
- Кожа, похожая на апельсиновую корку (опухшая, с небольшими углублениями)
- Маленькие волдыри, из которых выделяется прозрачная жидкость.
Лимфедема головы и шеи может вызывать следующие симптомы:
- Отек глаз, лица, губ, шеи или области ниже подбородка.
- Дискомфорт или стеснение
- Трудно двигать шеей, челюстью или плечами.
- Утолщение и рубцевание кожи на шее и лице, называемое фиброзом.
- Снижение зрения из-за опухших век.
- Трудности с глотанием, речью или дыханием.
- Слюнотечение или выпадение пищи изо рта во время еды
- Заложенность носа или длительная боль в среднем ухе, если отек сильный.
Симптомы лимфедемы могут проявляться медленно, и их не всегда легко обнаружить. Иногда единственными симптомами могут быть тяжесть или боль в руке или ноге. В других случаях лимфедема может начаться внезапно.
Каковы причины лимфедемы?
Лимфедема встречается у людей со многими видами рака, включая рак мочевого пузыря, молочной железы, головы и шеи, яичников, простаты. Лимфедема может быть долгосрочным побочным эффектом некоторых методов лечения рака.
Наиболее распространенные причины лимфедемы у больных раком:
- Операция по удалению лимфатических узлов. Например, операция по поводу рака молочной железы часто включает удаление одного или нескольких лимфатических узлов под мышкой для проверки на рак. Удаление лимфатического узла может вызвать лимфедему на руке.
- Лучевая терапия или другие причины воспаления или рубцевания лимфатических узлов и лимфатических сосудов.
- Закупорка лимфатических узлов и/или лимфатических сосудов раком
Риск лимфедемы возрастает с увеличением количества лимфатических узлов и лимфатических сосудов, удаленных или поврежденных во время лечения рака или биопсии. Иногда лимфедема не связана с раком или его лечением. Например, эту проблему может вызвать бактериальная или грибковая инфекция или другое заболевание, поражающее лимфатическую систему.
Как диагностируется лимфедема?
Врач часто может обнаружить лимфедему, осмотрев пораженный участок. Но иногда необходимы дополнительные анализы для подтверждения диагноза, такие как УЗИ, КТ, МРТ, лимфосцинтиграфия ( метод визуализации, который создает картину лимфатической системы) и т.д.
Как лечат лимфедему?
Лимфедема требует специального ухода и контроля, лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Независимо от выбранной тактики, оно, как правило, занимает долгое время и требует соблюдения рекомендаций и наблюдения врача.
- Компрессионная терапия: использование компрессионных бандажей, чулков или рукавов, чтобы помочь улучшить циркуляцию лимфы.
- Физиотерапия и упражнения: специальные упражнения могут помочь стимулировать лимфатическую систему и улучшить отток лимфы.
- Лечение лекарствами: иногда могут применяться препараты для снятия отека.
- Лимфодренажная массаж: это специальный вид массажа, который может помочь стимулировать лимфатическую систему.
- хирургические методы (лимфодренаж, липосакция, пересадка лимфатических узлов и т.д.). Рассматриваются в случае, если консервативные методы лечения не приносят результата.
Как снизить риск лимфедемы
Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу развития лимфедемы. Также попробуйте следующие советы:
- Поддерживайте здоровый вес.
- Избегайте длительного пребывания в одной позе
- Носите свободную одежду, украшения не должны быть тесными (кольца, браслеты и т.п.)
- Ограничьте время пребывания на сильной жаре или холоде.
Важно обратиться к своему лечащему врачу для получения точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения и ухода, учитывая состояние вашего здоровья и особенности протекания заболевания.
