Эх, сразу проспойлерил картинкой, что с пациентом было. Но никак придумать картинку не мог долго) И еще же надо, чтобы Дзен не посчитал откровенным контентом. А то монетизации не будет, показы только для подписчиков. А я все-таки рассчитываю, что это мероприятие с блогом меня чуть-чуть разгрузит с работой финансово. Эпизод весьма интересный, но короткий, поэтому советую прочитать.
Вспомнил я эту ситуацию буквально вчера, наткнувшись на похожую публикацию в одном из медицинских каналов здесь. Лет 5 назад это было, но помню как будто вчера.
Дают нам с утра часов в 9 вызов к мужчине 47 лет с поводом "плохо, живот болит". Без дополнительных уточнений и примечаний. В квартиру, утром, в будний день. Ну мало ли какая хирургическая болячка может быть, поэтому ехал я туда ничего не подозревая.
Доехали минут за 20, заходим в квартиру, встречает нас мужчина, вполне себе спокойный и жизнерадостный. Мою руки, прохожу в комнату, спрашиваю:
- Рассказывайте, что случилось с вами?
- Доктор, вы мне, наверное, не поверите. Ситуация весьма нестандартная.
- Меня достаточно сложно удивить, поэтому рассказывайте смело.
- Ну ладно. Я проснулся в 7 утра, надо было на работу вставать, и пошел сразу, соответственно, в туалет пописать. Писаю, и вместе с мочой у меня вышла веточка укропа.
А я тогда еще не знал, что с пациентом, и пока не мог подумать даже. И, соответственно, завис на слове "укроп".
- Укроп?
- Да, маленькая веточка укропа. А я вчера ел щи, там был укроп как раз.
Я сижу, пытаюсь сообразить, как почки могли не отфильтровать веточку укропа. Ничего не ум не приходит, т.к. это невозможно. Спрашиваю:
- А боли где-то были? Просто повод к вызову "боли в животе".
- Нет, болей не было, я просто не знал, что диспетчеру сказать, поэтому сказал про живот.
- Хорошо. Вот вышел у вас укроп. Дальше что происходило?
- А дальше стало интереснее. Я пописал, пошел завтракать. Пока завтракал, почувствовал, что снова хочу в туалет помочиться сходить. Я, конечно, удивился, т.к. прошло минут 20 всего, но снова пошел в туалет. И знаете что?
- ...
- Я пукнул членом.
Это мое лицо при этом ответе.
- Вы, простите, что сделали?
- У меня из члена вышел газ с неприятным запахом, мочи не было.
Я тут начинаю понимать, что воздух почки никак фильтровать не могут, т.к. его нет в крови. А если вышел воздух с неприятным запахом, то он может в мочевой пузырь попасть только из прямой кишки. А это возможно при прямокишечно-мочепузырном свище.
Спрашиваю:
- У вас не было в последние несколько месяцев такого заболевания, как парапроктит?
- Да, вот месяц назад болел, мне вскрывали абсцесс хирургически, но я полностью поправился.
Полностью, да не полностью. Парапроктит стал хроническим. Давайте кратенькую теоретическую справку об этом дам.
Парапроктит - это воспаление подкожной клетчатки в области вокруг ануса и прямой кишки. Так себе удовольствие, прямо скажем. Причин может быть масса: частые кишечные инфекции, проблемы с гигиеной, любовь к нетрадиционному использованию прямой кишки, геморрой, анальные трещины и т.д. У мужчин бывает чаще, чем у женщин, по опыту. Острый парапроктит обычно характеризуется возникновением абсцесса в подкожной клетчатке, который лечится в стационаре хирургически. Этот абсцесс может прорваться и самостоятельно, а может быть недостаточно хорошо вскрыт хирургом, и перейти в хроническую стадию. Гной может легко найти себе выход как наружу, сформировав новое отверстие, так и, к примеру, в мочевой пузырь, что и произошло у этого пациента, по-видимому. Образовался свищ, в данном случае прямокишечно-мочепузырный. И поэтому все так произошло, в общем-то.
Никакие боли пациента не беспокоят. Температуры нет, по осмотру ничего интересного. Но каловым массам в мочевом пузыре делать совершенно нечего, поэтому пациент был госпитализирован в проктологию, где добрый дядька проктолог исправил ему эту весьма неприятную ситуацию.
Вот такая история. Особо не поучительная, но занятная. Я еще пару лет при слове "укроп" вспоминал этого пациента.
Спасибо, друзья, что прочитали очередной эпизод! Завтра будет новый, как всегда) А если вы случайно наткнулись на эту статью, то советую вам прочитать пост-знакомство со мной и обязательно подписаться на канал. У нас тут интересно)