Полис ОМС дает право на получение бесплатной медицинской помощи в ряде частных медицинских учреждений, включая стоматологии, многопрофильные клиники, диагностические центры и санатории.
По программе ОМС можно пройти диспансеризацию и амбулаторное лечение, попасть на прием к врачу в поликлинике, к которой вы прикреплены, получить некоторые гинекологические услуги, а также сдать анализы, пройти диагностику и иные обследования.
Перечень услуг у каждой клиники свой. Он зависит от размера квот, технологического оснащения клиники и других факторов.
Как .узнать, какие частные клиники принимают по ОМС?
Первое что нужно сделать - найти учреждения, которые участвуют в программе ОМС и изучить перечень предоставляемых по полису услуг.
С этой целью можно:
- изучить информацию на сайте территориального фонда ОМС в своем регионе,
- уточнить у страховой компании, которую вы выбрали,
- запросить информацию в самой клинике. Как правило, информация размещается на сайте, но даже если ее нет, а вам хочется обратиться в конкретное учреждение, то лучше уточнить и узнать.
КАК ПОЛУЧАТЬ УСЛУГИ ПО ОМС В ЧАСТНОЙ КЛИНИКЕ
Второй шаг к получению услуг частной клиники на постоянной основе по полису ОМС - прикрепиться к выбранной клинике.
Для прикрепления к частной клинике, зарегистрированной в реестре территориального фонда ОМС, необходимо написать заявление в регистратуре и предоставить копии документов, таких как паспорт, полис и СНИЛС.
Если вам нужна разовая услуга, можно не прикрепляться к клинике, но понадобится направление от вашего лечащего врача. Заранее узнайте, какие еще требования у конкретной клиники.
Важно! Если ваш лечащий врач отказывается подписать направление или оформляет его как рекомендацию (это не всегда принимается в частных клиниках), обращайтесь в администрацию поликлиники, в которой лечитесь, а также в страховую компанию. Если объективно потребность в лечении есть, вам не должны отказывать.
Важно помнить, что любые манипуляции по системе ОМС возможны только тогда, когда клиника участвует в программе ОМС. Поэтому всегда нужно уточнять, есть ли выбранная клиника в реестре, какие услуги по полису могут оказать и нужно ли будет доплачивать за дополнительные материалы и процедуры.
Иногородние пациенты имеют право лечиться в лучших московских клиниках по полису Обязательного медицинского страхования (ОМС). В системе здравоохранения Москвы работают как многопрофильные, так и специализированные стационары.
Узнать подробную информацию о возможностях получения лечения в столичных клиниках можно на сайте Столица здоровья РФ или по телефону 84955877088.