Деньги и психотерапия
По каким принципам формируется цена за консультацию у психолога или психотерапевта, почему и сколько им нужно платит?
Что значат деньги в психотерапии, возможны ли скидки, в чем разница между бесплатной и платной психологической помощью – на эти и другие вопросы о деньгах отвечает Даниил Нестерович Хломов, директор Московского гештальт-института.
Psychologies:
Что означают деньги в психотерапии?
Даниил Хломов:
Деньги здесь означают отношения. Поясню. Для каждого вида человеческой деятельности, для каждой специальности деньги наполнены каким-то смыслом. И смысл этот – разный для финансиста и для строителя, например. Для практикующего психолога деньги – это отношения. И, соответственно, эти отношения могут быть, например, для одного человека, скажем, слишком большими, для другого – слишком отчужденными и так далее. Но без этой финансовой границы между мной как психологом и человеком, с которым я работаю, не будет отношений психотерапии.
Разве психолог не может дать собеседнику какие-то рекомендации в обычной беседе?
Д. Х.:
Может, но это не будет психотерапией. Если я непонятно почему в обычном разговоре ни с того ни с сего начинаю психологизировать, тогда со мной что-то не так, может быть, мне не хватает чувства собственной важности или еще чего-то – в таком случае мне пора заняться решением каких-то своих собственных проблем.
Что меняют деньги?
Д. Х.:
Деньги, которыми клиент оплачивает работу психотерапевта, – это некоторая первичная рамка, подтверждение того, что в течение оговоренного времени я нахожусь с этим человеком не для того, чтобы удовлетворять свои потребности, а для того, чтобы помогать ему.
То есть пока люди общаются без оплаты, каждый из них удовлетворяет свои собственные потребности, а когда один платит, то другой удовлетворяет не свои, а его потребности?
Д. Х.:
Именно так. Во всяком случае, так должно быть в честном общении. Иногда этот баланс нарушается, но как и почему, это нужно разбираться в каждом отдельном случае. Психотерапия занимается в том числе и этим – случаями нарушенного баланса в общении.
Чем еще кроме оплаты отличаются отношения клиента и терапевта от обычных отношений?
Д. Х.:
Терапевтические отношения гораздо проще других личных отношений между людьми. Обычно отношения между людьми очень сложные, они постоянно изменяются, даже если это устойчивые отношения и их участники давно друг друга знают. Но вот одному нужно поговорить, а другой занят в это время. Или один что-то узнал про другого и еще не решил, то ли сказать ему, то ли промолчать, и это знание становится подводным камнем в их отношениях. В личных отношениях не все говорится вслух, о многом приходится догадываться. Когда что-то в этих отношениях происходит, часто непонятно, с чем это связано: с одним ли участником, с обоими или с какими-то еще обстоятельствами.
А как строятся отношения в терапии?
Д. Х.:
Отношения между клиентом и терапевтом значительно проще. Их участники заключают контракт, они договариваются обо всех условиях, обсуждают их вслух. Мы встречаемся в определенное время, и нам обоим ясно, что, после того как время заканчивается, мы не идем дружить, а просто расходимся. Я остаюсь на своей территории, даже если клиенту хочется поговорить, даже если возникли чувства и он готов доплатить. Но у нас есть договоренность, и мы действуем в соответствии с ней. И это хорошо, потому что в этом случае все то, что происходит между нами, относится не к нашим отношениям, а либо к одному человеку, либо к другому. Мы убираем из наших отношений все непроясненные факторы. Мы выражаем чувства словами, а не какими-то другими способами, как это бывает в других отношениях. Например, люди строят дома рядом, но за этим стоит их личная симпатия друг к другу, которая вот так выражается – через совместную деятельность. Или наоборот, кто-то кому-то не нравится, и люди отказываются от сотрудничества и выгодных предложений, таким образом выражая свою антипатию.
