Каждый обладатель полиса ОМС имеет право на получение качественной и своевременной медицинской помощи в полном объеме. Но что делать, когда гражданин столкнулся с нарушением прав в сфере обязательного медицинского страхования?
Позвонив на «горячую линию» Единого Контакт-центра, любой застрахованный может получить консультацию вне зависимости от того, в какой страховой медицинской организации он получил свой полис ОМС. Все звонки фиксируются в электронном журнале, поэтому ни одно обращение не остается без ответа.
Так, на «горячую линию» обратился Виталий К., который пожаловался на нарушение сроков ожидания медицинской помощи. Мужчине требовалось проведение холтеровского мониторирования для оформления инвалидности, но ближайшая запись была только на середину ноября. Специалист страховой медицинской организации связался с руководством поликлиники и добился того, чтобы пациент прошел назначенное диагностическое обследование в установленные законом сроки.
Напоминаем! Сроки проведения диагностических исследований не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований, а в случае подозрения на онкологическое заболевание – 7 рабочих дней.
Положительно решилась ситуация у Евгении Т.: перед очередной консультацией у врача-онколога пациентке необходимо пройти УЗИ молочных желез. С этой целью застрахованная обратилась в поликлинику по месту прикрепления, но в проведении исследования было отказано по причине болезни врача. Страховой представитель вмешался в ситуацию и добился того, чтобы женщина прошла необходимое диагностическое обследование в другом медицинском учреждении.
На «горячую линию» обратился Александр К. Мужчина пояснил, что ему для госпитализации в медицинское учреждение г. Москвы требовалось пройти ряд лабораторных исследований. Пациент обратился в районную больницу для сдачи анализов, но врач терапевт отказал в выдаче направлений, ссылаясь на то, что данные обследования застрахованному необходимо пройти по месту госпитализации. Специалист страховой медицинской организации добился того, чтобы необходимые лабораторные исследования мужчина прошел по месту жительства, что подтвердил в телефонном разговоре сам заявитель.
Если у Вас возникла ситуация, связанная с нарушением Ваших законных прав при получении медицинской помощи, обращайтесь в Единый Контакт-центр в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Специалисты оперативно помогут в решении вашей проблемы.
#омс #тфомспензенскойобласти #тфомспенза
