Сомнительная прикладная психиатрия
Для меня, как для практикующего юриста, важно понять, как можно соотнести такую сомнительную прикладную психиатрию с рамками законодательства. В наше время психиатрическая помощь нужна почти каждому, по моим личным наблюдениям. Не каждый, правда, может позволить себе такое дорогое удовольствие, но потребность в такого рода медицинских услугах постоянно возрастает. По этой причине мои размышления на тему о правомерности психиатрической помощи, а также об ответственности психиатра за свои действия могут оказаться для кого-то полезными.
Если клиент психиатра, то официальный
Прежде всего, зададим себе вопрос - хорошо ли это, когда психиатрическая помощь оказывается неофициально, по знакомству, после телефонного звонка общего знакомого, с «благодарностью» врачу в конверте? Отвечаю на эти вопросы отрицательно. Только на первый взгляд пациент в таких случаях может рассчитывать на какое-то особенное к себе отношение. На самом деле, врач-психиатр, разговаривая с таким гостем за чашечкой чая, обычно руководствуется двумя соображениями: возможностью положить полученный гонорар в свой собственный карман и при этом не нести никакой ответственности в случае, если оказанная психиатрическая помощь не даст желаемого результата, или даст такой результат, за который потом придется нести ответственность. Обратите внимание, «блатному» пациенту никогда никаких письменных рекомендаций и заключений не дают, только слова, но зато вежливые, вкрадчивые, с имитацией заботы… Психиатры это умеют.
Ласковый психиатр – это уже подозрительно
Пока ты платежеспособен – ты пациент
Вот и Олега Жданова этот врач-психиатр принимала, как родного, пока он находился в ее рабочем кабинете. Но после одного из приемов, общему знакомому она сразу сообщила в телефонном разговоре, что пациент настолько серьезно болен, что ему требуется комплексная, причем срочная и интенсивная психиатрическая помощь. И что? Дальше что, уважаемый медик? Если, допустим, на глазах профессионального кардиолога у человека случится инфаркт, он что, может при этом просто констатировать, что пациенту требуются интенсивные реанимационные мероприятия? Или он все-таки должен этого человека спасать? И должен ли упомянутый кардиолог, если не спасет этого человека, привлекаться к ответственности за неоказание медицинской помощи? Ответы на эти вопросы я знаю точно, поскольку был участником нескольких дел в суде с похожими предметами споров. Был бы пациент официальным, тогда можно было бы что-то для него сделать, в строгом соответствии с требованиями федерального закона от 02.07.1992 года №3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». А так, без подписания договора, без медицинской книжки…
Причины нарушений очевидны
Но соображения, которыми в таких случаях руководствуется врач-психиатр, понятны: как начальству после этого объяснить, откуда в рабочем кабинете, в рабочее время взялся этот психически больной, посторонний для медицинского центра, человек… Нет, пусть он лучше будет просто «общий знакомый», который проходил мимо и заглянул на чашку чая. Так оно спокойнее…Но уж если говорить о том, насколько правомерной является такая психиатрическая «помощь», которую оказала врач-психиатр Олегу Жданову, то законодательство устанавливает в этом отношении следующие обязательные правила. Во-первых, если человек обратился в психиатрическую клинику за помощью, то между ним и медицинским центром должны быть оформлены правоотношения. Иначе ответственность психиатров не возникнет, не на чем ей возникнуть… Обратившийся в клинику человек для них – так, «прохожий». Во-вторых, каждый визит к психиатру должен быть оформлен документально, с подробным отражением происходящего общения врача с пациентом. В случае, если на какие-то действия психиатра требуется согласие пациента, оно также должно быть скреплено личной подписью больного. В-третьих, по итогам визита к психиатру должны быть письменно оформлены рекомендации врача, которые возникли именно после этого приема и за которые психиатр несет ответственность.
О сохранности медицинских документов и рецептов
Особо отметим, что выданные пациенту рецепты должны быть также обязательно упомянуты при документальном оформлении результатов с изложением итога общения с психиатром. Поскольку в ряде случаев психиатры выдают рецепты на очень специальные препараты, процедура эта должна осуществляться в каждом медицинском учреждении психиатрического профиля на основе строгой отчетности. Интересно, кстати, было бы понять: а вот рецепты, выданные психиатром пациенту Олегу Жданову, они как учтены в документах медицинского центра? И на каком основании выданы? И кто несет ответственность за результаты применения этих препаратов? Жаль, прокуратура - не любопытная, лишних вопросов не задает. И лишних проблем не создает, ни себе, ни таким психиатрам, как «героиня» нашей статьи. А надо бы. И задать вопросы и создать проблемы.
О том, как развивались события дальше, Вы сможете узнать завтра. Благодарю за внимание. Не забывайте ставить «лайки», Подписывайтесь на мой канал.