1,4K подписчиков

Клинический случай острого приступа ЗУГ

47K прочитали

Вчера, сразу после обеда, иду я вальяжно в кабинет, а там меня поджидает экстренный пациент по острой боли.

Смотрю я на дедушку (ему 68) в кресле, а у него глаз крааааасный, считай как при конъюнктивите и говорю - что беспокоит? как давно?

Внешний вид глаза при остром приступе глаукомы
Внешний вид глаза при остром приступе глаукомы

Отвечает: началось вчера в обед, глаз левый ломил, к вечеру боль только хуже, всю ночь плохо спал, даже голова кружится и сердце колотится. Ничего кроме Тауфона по жизни не капаю и вообще здоров и великолепен.

Проверяем зрение - 0,16 н/к правый, 0,3-0,4 н/к левый. Н/к - значит не коррегирует, то есть стекла мои не помогают, какие ни подставь.

Давление на правом -26 (а надо до 21), а с левого вообще не снимается. Ну думаю приехали. Уже подозреваю, что там.

Измерила левый глаз другим прибором - 68. Приплыли, вот тебе и острый приступ закрытоугольной глаукомы. 

Смотрю глаз за щелевой лампой - и точно, камеры почти нет.

Ну штош. Закапываем ему всякие гипотензивные (препараты от давления), кладем дедулю на капельницу, будет конечно меня добрым словом вспоминать ближайшие сутки (капельница то мочегонная 😁), но у меня не забалуешь - сказала пока при мне не пописает и я не увижу, что давление снизилось - будет тусоваться со мной в отделении.

Вообщем, по итогу игры «острый приступ Vs Я» победила я, повезло в этот раз.

Повезла его жена домой с давлением уже не 26/68, а 14/26. Лечиться дальше.

А что ж с ним потом делать, спросите вы?

 

Стабилизировать давление, делать расчеты и менять нафиг его огромный хрусталик, сдавливающий пути оттока, на тоненькую искусственную линзу.

И кстати - еще предстоит выяснить почему его правый глаз, который у него «лучший» (по его мнению) видит всего 16%.

P.S. Фото из интернета, что то мне не до контента было в моменте, но глаз 1 в 1.