28 костей, 33 сустава, 112 связок и почти 40 мышц — все это про стопу. И если её части здоровы, то обязательно будет баланс между стабильностью и мобильностью.
А значит, стопа сможет выдерживать вес и свободно отталкиваться, создавая движение. К этому балансу стремятся реабилитологи, когда сталкиваются с вальгусной деформацией стопы (Hallux Valgus).
Но вместе с тем возникают вопросы:
- В каких случаях достаточно мануальной терапии и упражнений?
- Когда операция необходима?
- В чем преимущество обезболивающих техник Кальтенборна-Эвента?
- Почему через 2-3 года после операции халлюкс вальгус возвращается?
Читайте до конца, чтобы узнать ответы ⬇️
Причины возникновения халлюкс вальгус
Как правило, с данной проблемой к специалистам обращаются до 90% женщин в возрасте от 18 до 65 лет и старше. В большинстве случаев причиной дисфункции является механическое воздействие на стопу тесной обуви или туфель на каблуке, что вызывает плоскостопие и постепенную деформацию.
Кроме того, реабилитологи выделяют и другие причины:
- наследственная предрасположенность;
- герметичность ахиллова сухожилия;
- лишний вес и низкая двигательная активность;
- гипермобильность в плюсно-клиновидном суставе;
- системные заболевания;
- дисфункции коленного и тазобедренного суставов.
Мануальная терапия, упражнения или операция?
Зачастую пациенты с вальгусной деформацией приходят к реабилитологу настолько поздно (2-3 степень), что консервативное лечение с помощью мануальных техник и упражнений становится невозможным. Поэтому на данном этапе приходится прибегать уже к оперативному вмешательству (если боль постоянная и нет сопутствующих противопоказаний).
Но бывают случаи, когда деформация сильная, а боль не беспокоит пациента. Что делать в такой ситуации? Эксперт и преподаватель академии с более чем 30-летним опытом в реабилитации Мирослав Кокош предлагает поддерживающую терапию: мануальные техники и упражнения для увеличения объема движения, проработки суставной сумки для предотвращения развития заболевания.
Мануальная терапия и обезболивающие техники
Как правило, использование мануальных техник при халлюкс вальгус возможно, если пациент обратился на ранних стадиях развития заболевания либо обратился с другой проблемой, которая вызывает деформацию стопы за счет компенсаций.
Что ещё может стать показанием для терапии?
- боль есть, но не постоянная (необходимо облегчить симптом);
- стопа не болит, но есть отклонения от нормы;
- когда есть структурные изменения, но градус изменений небольшой (между 1 и 2 степенью);
- общая гипермобильность (из-за высокой частоты рецидивов);
- при абсолютных противопоказаниях к хирургической коррекции (например, диабет)
В терапевтическом подходе хорошо использовать: техники мобилизации, растяжение контрактуры ахиллова сухожилия, техники работы с плоскостопием, техники вибрации/тракции/скольжения и другие.
И, конечно, когда специалист имеет глубокое понимание функциональной анатомии и биомеханики, то диагностика будет точной, а терапия поможет убрать не только симптомы, но и успешно воздействовать на первопричину возникновения халлюкс вальгус (даже если операция убрала симптоматику, но проблема вновь возникла).
Узнать больше о функциональной анатомии стопы и получить информацию о работе с различными деформациями вам поможет онлайн-программа Мирослава Кокоша «Стопа: клиническая биомеханика, диагностика и протоколы лечения».
Почему метод Кальтенборна-Эвента дает максимальный эффект?
- Это вид мануальной терапии закрывает все задачи, которые ставит перед собой реабилитолог: устраняет боль и увеличивает подвижность в суставах, обеспечивает мобилизацию тканей и нервных окончаний.
- Сам метод уникален тем, что в нем представлен подробный и структурированный подход: от детального исследования, тестов, пальпации до терапии и контрольных тестов.
- Уникальные обезболивающие техники по методу Кальтенборна-Эвента формируют “временное окно”, которое позволяет безопасно воздействовать непосредственно на суставы.
- Метод эффективен, когда необходимо скорректировать структурные изменения в опорно-двигательном аппарате (то есть начать работать именно с причиной дисфункции сустава).
- Позволяет специалисту использовать упражнения для увеличения контроля мышц и уменьшения угла вальгусного пальца, которые пациент может выполнять самостоятельно.
Программа обучения «Мануальная терапия Кальтенборна-Эвента» позволит вам освоить техники для работы с суставами, мышцами и фасциями, чтобы быстро убрать отеки, снять боль в позвоночнике и суставах, безопасно подготовить мягкие ткани к мобилизациям на суставах, улучшить подвижность суставов даже при структурных нарушениях (артрозы, контрактуры после операций и травм), удлинить укороченные и активировать слабые мышцы для восстановления подвижности нервов при грыжах и нейропатиях.
Где еще вы можете нас найти:
ВКонтакте: https://vk.com/mamrkurs
Telegram: https://t.me/mamrkurs
YouTube: https://www.youtube.com/@mamrkurs
Сайт: https://inamr.ru