Мы находимся на полигоне парка «Патриот» неподалеку от Верхней Пышмы. Вокруг нас поле, сосны, окопы и демилитаризованная бронетехника, играющая роль декораций для любителей страйкбола. Внезапно раздается хлопок – так разрывается небольшая дымовая шашка.
- Все получили ранение в левую руку! – объявляет инструктор по тактической медицине.
Он начинает громко считать до 30. Мы с коллегами-журналистами вытаскиваем приготовленный жгут – один конец в зубы, остальное держим в правой руке – и начинаем наматывать его на левое плечо. Задача – туго затянуть его на конечности и правильно завязать, пока инструктор не закончит считать.
- Палец между жгутом и кожей пролезать не должен! – напоминает инструктор.
Проверяем – не пролезает. Рука слегка белеет. Значит, наложили правильно и гипотетическое кровотечение остановили. Это лишь один из множества видов самопомощи, которой учатся те, кто может оказаться в зоне боевых действий.
В пятницу, 4 августа, инструкторы школы первой помощи и тактической медицины «Спасти жизнь», обучающие добровольцев, отправляющихся в зону СВО, показали журналистам, что должен знать каждый боец, чтобы в случае чего помочь не только себе, но и товарищам.
СКОРАЯ НЕ ПРИЕДЕТ
Демонстрация была приближена к реальным условиям. Если кому-то объявляли, что он ранен в ногу и надо ее себе перевязать, падать приходилось прямо на ветки и шишки, царапавшие руки и спину. Инструкторы сначала показывали, как правильно сложить жгут (гармошкой, а потом еще и перетянуть резинкой, тогда сразу можно использовать), как его накладывать на различные конечности. А затем мы переходили к практике, пытаясь не забыть про все нюансы.
- Ногу перевязал, но на живот после этого не перевернулся! – указал на ошибку инструктор. – Надо сразу перевернуться, иначе можно потерять сознание, язык может запасть. Могут пойти рвотные массы…
Снаряжение тоже приближенное к реальному.
- Правильный жгут должен быть достаточной длины – 1 метр 30 см или 1 метр 40 см, чтобы его длины хватало для наложения не только на верхнюю, но и на нижнюю конечность, - объясняет инструктор, анестезиолог-реаниматолог Александр Савицкий. - Жгут должен быть широким – не меньше, чем 20-25 мм. Он должен быть эластичным и в то же время прочным. Неэластичный, не растягивающийся жгут не сможет остановить кровотечение.
Все эти навыки, кстати, могут пригодиться и в гражданской жизни. Точно также при помощи жгута можно остановить серьезное кровотечение после случайной травмы и даже ДТП.
Но все же тот курс, что показали журналистам, ориентирован в первую очередь на оказание помощи в боевых условиях.
- В гражданской жизни к нам может приехать скорая помощь, - говорит инструктор Александр Савицкий. - На поле боя скорая не приедет. Бригаду эвакуации можно ждать и час, и два. А иногда даже сутки. Поэтому в условиях военных действий мы должны постараться максимально сохранить жизнь раненого бойца.
ТРИ БЕЗОПАСНЫХ ЗОНЫ
Снова раздается хлопок. Теперь нам объявляют, что в ногу ранен наш товарищ, который стоит рядом. Он ложится на спину, а мы должны подползти и сделать ему перевязку, не поднимая головы.
- В гражданской жизни мы можем встать, сесть, принять очень удобную позу для наложения жгута, - объясняет Александр Савицкий. - Когда возможно получение дополнительного ранения и даже смертельного, необходимо максимально прижаться к земле, чтобы минимизировать свой силуэт над землей. Так противнику будет сложнее вас поразить. Если есть возможность – закатиться за кочку, скатиться в ямку, за камень, за бревно.
После того, как сделали перевязку надо очень хитрым способом закинуть «раненого» товарища себе на спину (с его помощью даже хрупкая девушка сможет перевернуть крупного мужчину, - Прим. Ред.) и, перемещаясь ползком, вынести его на себе в безопасную зону.
- Есть три зоны. Красная – зона прямого поражения, где опасно поднимать даже голову. Где раненый остается наедине с собой, потому что к нему никто не подойдет, - уточняет инструктор. - Желтая зона – условно безопасная, где нет прямого поражения. Там мы можем поднять голову и иногда даже можем встать на колено. Это более безопасные условия, где мы можем оказывать больший объем помощи. Зеленая зона – это зона, отдаленная от театра боевых действий, где нет напрямую противника, где могут работать медики.
90% СМЕРТЕЙ ПРОИСХОДИТ ИЗ-ЗА КРОВОПОТЕРИ
Одно дело отрабатывать оказание первой помощи в футболке и штанах. Другое дело – облачиться в разгрузку, бронежилет и шлем. С непривычки самому-то тяжело в этом идти – а надо еще и подобраться к товарищу, чтобы вынести его из опасной зоны.
- Во время боевого конфликта 90% смертности происходит именно из-за кровопотери, - объясняет военный фельдшер Александра. - Поэтому, когда началась СВО, мы приняли решение, что будем абсолютно бесплатно обучать добровольцев, действующие подразделения, военнослужащих, которые направляются в зону СВО. Мы считаем, чем больше людей мы обучим здесь, тем меньше потребуется работы медикам там и тем больше останется бойцов в живых.
В гражданской жизни тоже есть статистика по смертям от кровотечений. По данным инструкторов, на 100 тысяч смертей в ДТП около 25 тысяч происходят из-за того, что пострадавшему поздно наложили жгут, чтобы остановить кровотечение.
МИФЫ
Инструкторы не только учат, как оказывать первую помощь, но и развенчивают мифы, бродящие по Интернету. Один из самых вредных – якобы кровотечение от пулевого ранения можно остановить, если вставить в рану женский тампон.
- Когда происходит огнестрельное ранение, пуля проникает в кожу и наматывает на себя мышцы, сталкивается с костями, может повернуться, - говорит военный фельдшер Александра. - Входное отверстие очень маленькое, но внутри оказывается огромная полость, в которой есть много кровоточащих сосудов. Если это сквозное ранение – пуля вышла и еще есть одно. Вставляя средство женской гигиены – тампон – мы не достигнем того результата, который нужен. Что такое тампонада – вводя бинт в рану, мы вот эти кровоточащие сосуды должны зажать. Уходит 2-3 бинта. Представьте, если бинты раскрутить, какая это горсть. И сравните ее с небольшим гигиеническим средством. Никакого пережатия сосуда от тампона не будет.
Из распространенных мифов во время демонстрации также вспомнили уверенность многих, что при укусе гадюки или шершня надо отсасывать яд и накладывать жгут.
- Надо понимать, что у нас кровь за минуту через сердце проходит три раза, - объясняет Александра. - Когда уже произошла инъекция змеей или шершнем, то пока мы поняли, что нас кто-то укусил, кровь уже разнеслась по всему организму. Тем самым отсасывание крови и наложение жгута это не актуальные вещи при оказании первой помощи. Помощь может быть только – иммобилизировать конечность, успокоить пострадавшего и как можно быстрее направить в лечебное учреждение.
Автор: Данил Свечков – «КП-Екатеринбург»