Методики зубной имплантации типа all-on-4 или all-on-6 – это инструменты для решения проблемы, если зубов не осталось. Причем вариантов тут много – по установке имплантов, фиксации протеза. Однако сценарий лечения будет примерно одинаковым: вы обратитесь к врачу, обследуетесь и пройдете ряд типовых шагов, чтобы получить новую улыбку за 1-3 дня.
Рассказываем, из каких этапов состоит имплантация сразу всех зубов, почему каждый из них обязателен и чем опасны пропуски.
Этап 1. Детальная диагностика и консультация со стоматологом
👉🏻 Зачем нужна?
Главная задача диагностики и последующей консультации – постановка диагноза. Проще говоря, врач выясняет, получится ли в вашем случае заменить утраченные зубы на импланты. Если да, то важно продумать, какой способ имплантации подойдет лучше всего – под состояние челюстной кости, способность организма восстанавливаться, ограничения по здоровью и др.
Диагностика всегда должна быть детальной. Особенно это важно перед имплантацией всех зубов! Чем больше информации о зубах и челюстях соберет врач, тем точнее спланирует лечение, а вы будете застрахованы от осложнений в будущем.
👉🏻 Что должны провести врачи?
- Осмотр и консультация врача, а лучше команды специалистов,
- снимок компьютерной томографии (КТ) челюстей;
- анализы крови – выявляются бессимптомные инфекции и дефициты, которые важно поправить перед операцией;
- оценка параметров прикуса и движения нижней челюсти – для понимания, как смыкаются зубы и работает сустав, а также для разработки удобных протезов;
- фотопротокол зубов и лица – для сравнения с результатом, а также для цифрового дизайна улыбки еще до начала лечения;
- сбор сведений о здоровье и состоянии организма – важно понять, нет ли ограничений к операции;
- направление к узким специалистам – ЛОР-врачу, эндокринологу и др., если у вас хронические заболевания.
Этап 2. Компьютерный план лечения
👉🏻 Зачем нужен?
План лечения, до мелочей рассчитанный и проработанный на компьютере в специальных программах, позволяет заранее предусмотреть все риски и избежать ошибок. Причем как во время операции (например, чтобы имплант не попал в близко расположенный нерв), так и в будущем (чтобы нагрузка на имплант не разрушала окружающую кость). Если импланты ставятся вслепую, это чревато огромными рисками – тем, что конструкции не приживутся или будут установлены так, что протез на них зафиксировать не выйдет. И даже если получится, он будет кривым, косым и неудобным.
👉🏻 Что должны провести врачи?
- Моделирование хода имплантации в 3D-программах – на основе объемного КТ-снимка челюстей пациента;
- выбор подходящих моделей имплантов и их точного расположения в кости;
- изготовление индивидуального хирургического шаблона – специальной накладки на челюсть, с которой импланты установят точно по плану;
- в сложных случаях – изготовление стереолитографической модели – реальной копии челюстей, на которой можно вживую отработать установку имплантов;
- планирование вида будущего протеза вместе со стоматологом-ортопедом.
Этап 3. Операция по установке имплантов
👉🏻 Это сложно?
Операция проводится прямо в кресле стоматолога. Установка 4-6 имплантов на челюсть занимает пару часов, а после этого пациент спокойно отправляется домой отдыхать. Не нужна сложная подготовка или больничные условия. Этот этап обязательный и никто из врачей исключить его не может. Но нюансы все равно есть!
👉🏻 Что должны провести врачи?
- Обезболивание – в большинстве случаев хватает местной анестезии (уколов). У нас в Smile-at-Once также доступно лечение под седацией (во сне);
- удаление остатков зубов, если нужно;
- фиксация хирургического шаблона на челюсти – многие игнорируют такие направляющие и ставят импланты по своему усмотрению;
- распаковка имплантов из оригинальных упаковок – так пациент будет уверен в том, что ему поставили то, за что он заплатил;
- установка имплантов в кость по шаблону;
- наложение PRF-мембран из крови пациента и специальных препаратов для быстрого заживления тканей – многие игнорируют этот этап, между тем он очень важен для пациентов с ослабленным здоровьем (да и вообще важен для всех);
- наложение швов;
- рентген-контроль – чтобы еще раз проверить результат установки;
- снятие слепков с челюстей – для создания первого зубного протеза;
- установка на десны мягких защитных накладок-кап, если нужно.
Этап 4. Изготовление и фиксация первого зубного протеза
👉🏻 Зачем нужен?
Первые адаптационные протезы – всегда временные. Их носят, пока стабилизируется прикус и приживаются импланты. А вы за это время привыкаете пользоваться новыми зубами, жевать, разговаривать, ведь до этого зубов долго не было. Поэтому у временных протезов есть небольшие ограничения.
Адаптационные протезы на всю челюсть фиксируют сразу в первые сутки или на 2-3 день. Они могут быть несъемными или съемными, с металлическим каркасом или без него.
Ставить сразу постоянные протезы нельзя! Их не получится гибко адаптировать под изменения прикуса. Не выйдет мягко и постепенно нагружать импланты. Соответственно, это огромный риск, что импланты перекосятся и не приживутся, а попутно разрушат кость. Ну и об удобстве нет речи, зубы будут мешать.
👉🏻 Что должны провести врачи?
- снятие слепков с челюстей после установки имплантов;
- цифровой дизайн улыбки – подбор цвета и формы зубов под ваши черты лица;
- дополнительный подбор по палеткам и образцам;
- создание модели протеза в цифровых программах;
- отправка модели в зуботехническую лабораторию на поэтапное изготовление;
- примерка металлического каркаса (если он предусмотрен внутри протеза);
- примерка восковой модели – точного прототипа будущих зубов;
- создание готового протеза;
- фиксация на импланты;
- небольшая коррекция формы, если нужно.
Этап 5. Постоянное протезирование
👉🏻 Зачем нужно?
Нужно минимум 6-8 месяцев, чтобы импланты полностью остеоинтегрировались (срослись с костью). А вы адаптируетесь к новым зубам – лицевые мышцы, связки и сустав вновь будут работать слаженно и правильно, подтянется овал лица, вы привыкнете вкусно питаться и ухаживать за зубами.
После этого адаптационный протез будет заменен на постоянный из износостойких материалов со сроком службы более 10-15 лет. Этот протез на имплантах всегда несъемный и усиленный внутренним каркасом.
👉🏻 Что должны провести врачи?
- Снятие адаптационного протеза с челюстей;
- слепки и оценка параметров прикуса;
- изготовление и фиксация постоянного протеза по тому же алгоритму, что и у адаптационного.
Таким образом, имплантация всех зубов по современным одноэтапным протоколам включает диагностику, 3D-планирование операции, удаление зубов вместе с установкой имплантатов, а также фиксацию временного протеза и его замену на постоянный. Первые четыре этапа занимают около недели. Без зубов ходить почти не придется – сама операция и установка протеза укладываются в 1-3 дня.
Записывайтесь 👈🏻 на бесплатную консультацию. Объемный снимок и диагностика в подарок 🎁 Не пропускаем ни один этап диагностики и планирования. И даже поддерживаем после лечения!
Читайте другие познавательные материалы на нашем канале 🔻🔻🔻