Передовые трансформации в медицинском образовании за последние годы вызывают различные толкования, но они однозначно наносят влияние на медицинскую отрасль в ее целостности.
Отмена интернатуры
2017 год стал историческим в медицинском образовании, когда интернатура была полностью прекращена и заменена новой системой аккредитации и ординатуры. Вместо того чтобы продолжать обучение в интернатуре после окончания медицинских ВУЗов, выпускники теперь могут стать врачами уже после 6 курса, при условии успешной сдачи аккредитационных экзаменов.
Отмена интернатуры оказала заметное воздействие на начинающих врачей, лишив их плавного перехода от студенческой практики к полноценной медицинской работе. Вместо этого, молодым докторам приходится сразу столкнуться с вызовами и трудностями поликлинической практики.
Целью реформы, направленной на отмену интернатуры, было устранение проблем с кадрами на местах путем ограничения выпускников медицинских вузов в работе только в качестве участковых терапевтов. Это мероприятие помогло министерству здравоохранения решить проблему с кадрами.
Коммерческая ординатура
Отмена интернатуры и введение ординатуры для специализации столкнули нас с новой проблемой: количество доступных мест в ординатуре в каждом учебном заведении ограничено примерно 20% выпускников текущего года. В то же время, количество желающих каждый год растет, в то время как количество доступных мест сокращается. Это приводит к тому, что выпускникам ВУЗов остается либо работать терапевтами в поликлиниках, либо покидать профессию после многолетнего обучения.
В 2019 году ординатура принесла с собой новый тренд — почти полное отсутствие бюджетных мест, оставив только целевые и контрактные программы. Шансы выпускника 2019 года поступить на бюджетную ординатуру составляют всего около 4%. Так что остается для остальных? Они должны искать возможность получения специализации по целевым программам и после окончания ординатуры либо изменить своё место жительства на отдаленные поселки на 5 лет, либо пытаться найти значительные средства для оплаты коммерческой ординатуры, стоимость которой составляет около полумиллиона рублей. Издержки, связанные с этим, придется окупать в будущем. Какой выбор сделают работники с низкими моральными качествами?
Последствия
Последствия такого решения, принятого Министерством здравоохранения, вызывают опасения - с течением времени количество специалистов в узких медицинских областях будет уменьшаться, в то время как число врачей первичного уровня будет расти. Возникнет ситуация, когда доступ к врачам специалистам будет чрезвычайно ограничен. Возникает вопрос, поможет ли такое положение дел развитию медицины в стране?
“В комментариях хотелось бы услышать ваши истории о собственных переживаниях и трудностях, связанных с поиском доступа к узким специалистам, и какие последствия это имело для вас.”