И это все из анамнеза одной пациентки.
⠀
Сегодня историей из практики делится Шамугия Нато Ливтеровна - ведущий репродуктолог Дома Планирования:
⠀
Пациентка А. 36 лет.
Первичное бесплодие в течение 6 лет.
⠀
🔻Диагноз при обращении:
⠀
Первичное бесплодие. Трубный фактор.
Сниженный овариальный резерв.
Эндометриоидная киста больших размеров справа (рецидив).
Миома матки небольших размеров.
⠀
📝Из анамнеза:
⠀
проведено три лапароскопии по-поводу эндометриоидных кист небольших размеров. Последняя операция 1,5 года назад.
⠀
🩸На момент обращения уровень АМГ – 0,4 нг/мл, уровень ФСГ – 17 мМЕ/мл.
⠀
УЗИ справа – эндометриоидная киста 7,5 см., 1 антральный фолликул 4мм., левый яичник - гомогенный (нет фолликулов).
⠀
Учитывая наличие кисты большого размера, настороженность и отказ пациентки от стимуляции яичников – принято решение проводить ЭКО в естественном цикле, накопить эмбрионы и далее провести оперативное лечение яичника.
⠀
🔻Далее предстоял нелегкий путь:
⠀
при планировании ЭКО в естественном цикле есть риски преждевременной овуляции, отсутствия ооцита и его оплодотворения, остановки дробления эмбриона. Пациентка была проинформирована о всех рисках и мы вместе приняли решение идти таким, более щадящим путем.
⠀
⌛️В течение 6 мес., практически каждый месяц, проводили ультразвуковой мониторинг роста фолликула и он был единственным всегда с той стороны, где была киста.
⠀
Проведено 5 пункций, получено 3 эмбриона, которые на 5-е сутки криоконсервированы без ПГТ (показаний не было).
⠀
⌛️Спустя 7 мес. от начала планирования программы ЭКО - проведена лапароскопия, удаление кисты (гистологическое исследование без патологических клеток).
⠀
⌛️Спустя еще 2 мес. после операции, в естественном цикле с одним фолликулом в яичнике перенесен 1 разморожененный эмбрион. Наступила беременность, теперь А. счастливая мама замечательного сына🤱
⠀
И ещё 2 эмбриона ждут переноса!
Очень надеюсь, после лактации у нее восстановится цикл и будет возможность опять, в естественном цикле провести перенос эмбриона и родить второго ребенка🙏🏻
⠀
Всем удачи!
Не сдавайтесь! Иногда длинная дорога, пусть с преградами, но ведет к достижению самой заветной мечты❤️
