Очень часто устойчивые мифы о России создают российские чиновники. Ко многим чиновникам применимо расхожее выражение: "Молчи за умного сойдешь". Любимое занятие российской либеральной оппозиции ссылаться на слова самих же чиновников, вырывая при этом фразы из контекста. Например в 2020 году вице-премьер правительства Татьяна Голикова на канале "Россия-1" заявила
При проведении оптимизации здравоохранения в регионах было допущено много ошибок.
Что получили в результате такого вроде обычного признания допущенных ошибок. А у кого их не бывает? Правильно только у тех кто не работает. Ну и уже 2 года из всех утюгов разносятся либеральные вопли. Правительство все провалило. Все пропало шеф. В России стало только хуже. Ну и т.д. вы в курсе. При этом при малейшей попытке разобраться и что-то возразить натыкаешься на безапелляционное: "Вы не верите Голиковой? Она сама признала, что все плохо, все провалили..."
Типично для псевдо оппозиции красить мир только в два цвета. Черный и белый. И даже без оттенков серого.
Что же в реальности?
А в реальности как обычно миллион цветов. Конечно медицина в России далека от идеала. Отрицать данный факт глупо и бессмысленно. Но все же что произошло с медициной за последние 23 года и с медучреждениями и медперсоналом в частности.
Так называемая оптимизация прежде всего заключалась в обьединении нескольких больничных организаций в одну.
Пример: В Ижевске продолжается реорганизация объектов здравоохранения. Теперь на очереди объединение городской клинической больницы №8 им. И. Б. Однопозова и городской поликлиники №3. И к городской клинической больнице №6 присоединится городская поликлиника №4. Соответствующее распоряжение уже подписал Председатель Правительства Удмуртии Виктор Савельев.
Количество больничных организаций это количество фактически юридических лиц. Оно не дает никакого представления не о масштабах не о качестве предоставляемой медицинской помощи.
Во всем мире принято оценивать мощность больничных организаций, количество посещений врачей, количество коек и количество выписок из стационаров. И если смотреть данные показатели то
Много это или мало. Все познается в сравнении.
Сегодня Россия занимает 9 место по количеству врачей на 1000 населения среди стран OECD (Организа́ция экономи́ческого сотрудничества и разви́тия). В России больше практикующих врачей чем в Италии, Франции, Израиле. Почти в 2 раза больше чем в США.
По количеству приемов врачами Россия занимает 4 место среди развитых стран OECD. В среднем один россиянин посещает врача 10 раз в год, что примерно равно Германии, выше чем в Израиле, Канаде, Испании. Почти в 2 раза больше чем в Италии, Финляндии, Швеции.
По количеству коек в стационарах Россия занимает 3 место среди стран OECD.
Коечный фонд российских больниц позволяет госпитализировать чаще и дольше находиться больным под наблюдением врачей.
При этом неуклонно растет обьем высоко технологичной медицинской помощи.
Сегодня много разговоров ведется о доступности первичного звена медицины. И тут в России принято оценивать по общему количеству врачей, больниц. Я долго искал в международной статистике различных международных организаций показатели которые отражают доступность медицины и первичной медицины в частности.
Данный показатель достовернее всех остальных показывает долю населения, которые имеют право на получение базовых медицинских услуг в виде консультаций, обследований анализов и стационарного лечения в рамках государственных программ или первичного медицинского страхования.
Россиянам, когда они приходят в любое государственное медицинское учреждение не знаком вопрос: "А какая у вас страховка". Россиянам задают один вопрос: "Предьявите государственный медицинский полис", который есть у каждого российского гражданина.
Еще один аспект доступности медицины - это неотложная помощь. В России граждане с советских времен привыкли по каждому насморку вызывать скорую помощь и она непременно приедет. В других же странах все гораздо сложнее. В большинстве стран скорая выезжает только в случаях непосредственной угрозе жизни. В большинстве случаев даже в самых продвинутых странах гражданам даже в голову не придет вызывать скорую в тех случаях, которые для россиянина в порядке вещей. Он поедет самостоятельно в больницу неоьложки. Во первых часто вызов скорой может не попасть в страховку и за него нужно платить, а часто оператор неотложки просто посоветует ехать самостоятельно.
Ну и в заключении. Можно сколько угодно критиковать правительство за недостатки медицинской помощи. И это правильно. Критиковать нужно. Но и оценивать нужно обьективно. Страна живет в определенных условиях. И невозможно все средства тратить на медицину, как бы нам этого не хотелось.
Средства на медицину выделяются и немалые. Расходы постоянно растут, что отражается и на общей продолжительности жизни и на продолжительности здоровой жизни, а также на снижении многих показателей заболеваемости и смертности. Другие мифы о России попробую развеять в других статьях.