Дырка на зубе — не единственный признак стоматологических проблем. Детский врач-стоматолог Елена Эдуардовна Феоктистова описала еще восемь симптомов, которые должны насторожить родителей.
Запах изо рта
Он допустим лишь при активном прорезывании зубов (но даже в этом случае лучше показаться врачу и убедиться, что проблема не вызвана другой причиной). Во остальных ситуациях запах изо рта говорит об отклонениях со стороны зубов, десен или желудочно-кишечного тракта. Стоматолог посмотрит, нет ли патологии, и при необходимости направит к другим специалистам.
Налет на зубах
Он бывает разных видов:
- белый и желтый возникает при недостаточной гигиене (особенно часто скапливается в пришеечной области зубов);
- коричневый, черный и зеленый цвет может говорить о бактериальном характере налета. Это так называемый налет Пристли, который возникает в щелочной среде на фоне нарушений работы желудочно-кишечного тракта: дисбактериоза, врожденных перегибов желчного пузыря, приема препаратов железа. В этом случае потребуется коррекция питания и консультации смежных специалистов.
Каким бы ни был налет, если он не удаляется щеткой, стоит обратиться к стоматологу. Только врач сможет отличить налет от кариеса и других патологий. Также специалист проведет гигиеническую чистку.
Белые пятна
Так может выглядеть кариес на самом начальном этапе развития. Обычно белые пятна появляются в пришеечной области зубов, где чаще всего формируются зубные отложения. Этот налет начинает разрушать эмаль [1]. Если поражение поверхностное, врач пропишет реминализирующие гели, скорректирует систему ухода и назначит профилактические осмотры каждые 3-4 месяца. Если поражение дошло до дентина, то такие зубы восстанавливаются только коронками.
Потемнение зуба
Часто возникает после удара зубом [2]. Пережимается пародонтальная связка или сосудисто-нервный пучок, и нарушается кровоснабжение зуба — отсюда и потемнение. Эта ситуация требует срочного обращения к врачу, иначе зуб можно потерять. Сначала проведут рентгенологическое обследование, чтобы исключить трещину корня и вскрытие пульповой камеры. В зависимости от результатов врач решает, оставлять зуб или удалять. Если шанс на спасение есть, назначается постоянный рентген-контроль за его состоянием и щадящая диета.
Необычное поведение за столом
Ребенок стал отказываться от твердой пищи, жует только на одну сторону, мало ест и быстро выходит из-за стола — все это может говорить о проблемах с зубами и деснами. И если дети постарше могут пожаловаться на боль, то самые маленькие будут просто капризничать и отказываться от еды.
Неровные зубы
Если криво растут молочные зубы, повлиять на это нельзя. А при сменном прикусе, когда молочные зубы меняются на постоянные, уже возможна коррекция. Есть много вариантов по исправлению прикуса: съемные и несъемные аппараты, пластинки, частичные брекеты, ретейнеры.
Воспаление десен
Десны воспаляются, иногда кровоточат, ребенок жалуется на боль во время еды — это типичная картина гингивита. Чаще всего проблема возникает из-за плохой гигиены, и тогда достаточно профессиональной чистки в кабинете стоматолога и коррекции ухода за зубами [3]. Но иногда гингивит появляется из-за дефицита витамина С: стенка сосудов становится ломкой, десны кровоточат. Разобраться в причинах поможет врач.
Стоматит
Это язвочки на слизистой ротовой полости, покрытые налетом. Возникают, если ребенок не моет руки перед едой, грызет игрушки, письменные приборы и так далее. Если стоматит возникает слишком часто, помимо консультации стоматолога потребуется визит к иммунологу, который разберется в причинах сниженного иммунитета.
Еще 4 неочевидные причины показаться стоматологу:
- повышенный уровень лейкоцитов в крови — может говорить об обширном кариозном поражении зубов;
- даже незначительные сколы;
- заболевания лор-органов (гайморит, аденоидит) — при них формируется патогенная флора во рту, и требуется особый контроль за состоянием зубов;
- категорический отказ от чистки зубов.
Минздрав РФ предписывает осмотры у стоматолога раз в год [4], но мы, врачи, рекомендуем обращаться раз в полгода, даже если ничего не беспокоит. В этом случае мы сможем вовремя отследить появление кариеса и других патологий и принять меры.
Материал подготовлен при участии Елены Эдуардовны Феоктистовой, детского врача-стоматолога, заместителя главного врача клиники “ПрезиДЕНТ” (м. Медведково).
Источники:
3. Research, Science and Therapy Committee Guidelines of the American Academy of Periodontology. Treatment of plaqueinduced gingivitis, chronic periodontitis, and other clinical conditions // J Periodontol, 2001; №72(12).