Странное дело, по статистике выходит, что живём не хуже прежнего, а по жизни вроде бы как с финансами стало хуже. Верим в лучшее отраслевое будущее, но далеко не всегда следование к правильной цели оборачивается благом для сотрудников.
Когда вице-премьер Татьяна Голикова делилась подсчётами Росстата о приросте в прошлом году среднедушевого дохода больше чем на дюжину процентов, веры не возникло, и ничего не исправило уточнение, будто «реальная среднемесячная начисленная заработная плата в 2022 году по отношению к 2021-му несколько снизилась, на 1%». Ну какой процент, своё считать умеем и читаем в СМИ, что где-то что-то кому-то не додали против прежнего.
Конечно, верим Татьяне Алексеевне, что «в целом по Российской Федерации ожидается устойчивый рост реальной заработной платы и реальных доходов населения». Верим, но не ждём. И ценим поддержку вице-спикера Госдумы Бориса Чернышова, предложившего освободить от налогообложения дополнительные выплаты медработникам, потому как отказ от НДФЛ на доплаты из госказны при оставлении налога на региональные доплаты «крайне несправедливо по отношению к тем, кто спасает ежедневно жизни наших граждан».
В регионах много не слава богу с оборотом финансов, каждое ведомство считает нужным вмешаться в процесс выплат медработникам. Вот свежий пример. Забайкальская прокуратура по суду требует от местной власти, чтобы та возместила территориальному ФОМС 4,1 млрд рублей, выданных фондом на районную надбавку. Сам ТФОМС ничего не просит от регионалов, потому как по закону имеет право помочь им с выплатами медикам, особенно при погрязших в кредитах ЛПУ.
Прокуратура же считает, что медработникам должна платить местная казна и сие мнение судом поддерживается. Силовики, кстати, за ТФОМС уже решили, куда ему возвращённые 4,1 млрд потратить – на повышение качества медицинского обслуживания и оплату кредитов. Нехорошо делать медиков заложниками, сегодняшняя наполненность местной казны вызывает подозрения в возможности оплаты коэффициентов и долгов ЛПУ, а после оплаты кредитов вряд ли что останется.
В начале марта губернатор Забайкалья для выплаты долгов по кредитам ЛПУ рекомендовал «привлекать союзников в регионах, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, чтобы доказывать необходимость дополнительного выделения средств. Подключать надо и наших ярких депутатов, и сенаторов, министерства – всех надо подключать». Если ТФОМС откажется от добровольного покрытия расходов на региональный коэффициент, то в зарплате на его месте останется «дырка от бублика».
Без коэффициента медработники утратят часть мотивации на повышение качества медицинской помощи. За прошлый год из государственных ЛПУ края убыло 175 врачей - чуть меньше 5%. Каждый пятый уехал в другой регион, треть ушла в частный сектор, не получилось удержать на работе самых стойких и всё испытавших – пенсионеров, составивших 45% когорты уволившихся. Врачи больше всех прочих квалифицированных специалистов «присыхают» к месту работы, особенно родившиеся в СССР. Уход «старых» кадров – показатель гибели.
Обсуждайте события медицины только в сообществе коллег на портале МирВрача