В последнее время показания к назначению слухового аппарата ребенку значительно расширились.
Показания к слухопротезированию детей:
Доказано, что стойкая потеря слуха более 25 дБ в диапазоне частот 1 000 - 4 000 Гц приводит к нарушению восприятия разговорной громкости и, следовательно, к нарушению формирования речи у ребенка. Недостаток общения, в свою очередь, обусловливает отставание в психическом развитии. Даже незначительные отклонения слухового восприятия, как то 0-1 степень потери слуха, асимметричная тугоухость или снижение звуковосприятия только в высокочастотной области, - могут приводить к отставанию в развитии малыша.
Абсолютным показанием к слухопротезированию детей является большая потеря слуха - третьей-четвертой степени (по международной классификации). При 1-й, 2-й степени тугоухости важное значение имеют индивидуальные потребности конкретного малыша. Надо учитывать особенности развития ребенка.
Принципиально важным моментом детского слухопротезирования является выбор метода: должно ли оно быть бинауральным или достаточно ограничиться слухопротезирванием одного уха, а также определением показаний и противопоказаний к каждому из них.
Почему бинаурально слухопротезирование обязательно?
- Обеспечивается равномерное развитие слуховых проводящих и воспринимающих отделов головного мозга;
- Обеспечивается лучшая разборчивость речи;
- Локализация источника звука;
- Определение расстояния до источника звука;
- Требуется меньшее усиление слухового аппарата для достижения лучшего эффекта разборчивости речи;
- Исключается эффект тени головы;
- Улучшается субъективное ощущение качества звука в направлении к его естественности.
Ключевые моменты детского слухопротезирования
- Слуховой аппарат должен обеспечивать:
- адекватное усиление в области высоких частот;
- возможность регулировки в области низких частот;
- запас усиления для компенсации резонанса наружного слухового проход.
- В диапазоне интенсивностей 60-90 дБ на входе слуховой аппарат должен иметь параллельную амплитудно-частотную характеристику.
- Слухопротезирование детей аппаратами с выходной мощностью 125 дБ и выше должно производиться с большой осторожностью.
Заушный или внутриушной?
Немаловажным моментом является выбор модификации слухового аппарата - заушный и внутриушной. В этом направлении нужно учитывать и размеры слухового прохода, которые у ребенка минимальны и не позволяют полноценно разместить в нем электронику слухового аппарата, и активный рост детского организма. Дополнительным условием успешного слухопротезирования вашего малыша является необходимость качественного изготовления ушного вкладыша по индивидуальным размерам.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к слухопротезированию не существует. Однако некоторые заболевания или состояния могут отложить слухопротезирование до излечения маленького пациента и рассматриваются специалистами индивидуально для каждого малыша.
Состояния для ограничений слухопротезирования:
- Нарушение функции вестибулярного аппарата;
- Острые и обострение хронических воспалительных процессов в наружном или среднем ухе;
- Первые месяцы после перенесенного церебрального менингита и слухоулучшающих операций;
- Эпилепсия и другие неврологические расстройства;
- Психические расстройства;
- и другие
Слухопротезироавние детей - это комплексный процесс, который просходит с участием родителей, вчача сурдолога, слухопротезиста, сурдопедагога, врачей смежных специальностей - психоневрологов, отоневрологов - и логопедов.
Ожидание и эффективность
Эффективность слухопротезирования ребенка определяется следующими факторами:
- возрастом и развитием ребенка;
- степенью снижения слуха;
- наличием сочетанной патологии;
- состоянием интеллекта;
- условиями жизни ребенка;
- возрастом, в котором был установлен диагноз;
- своевременное получение реабилитационной сурдопедагогической помощи;
- совместной работой ребенка, педагога, родителей.
Улучшение состояния детского слуха и успешного развития вашего малыша возможно лишь при условии профессионального слухопротезирования - комплекса мер, разработанных врачами-сурдологами совместно с сурдопедагогами. Обязательным условием успеха также является постоянная поддержка родителей ребенка. Доверяйте слух вашего малыша только профессионалам!
#детям