Предгравидарная подготовка — это важный этап в жизни будущих родителей, который помогает создать благоприятные условия для зачатия и нормального течения беременности.
Многие заболевания могут протекать бессимптомно, об этих заболеваниях мы можем узнать только после сдачи анализов, выполнения инструментальных исследований.
Во время беременности вялотекущие заболевания могут обостряться и приобретать тяжелое течение, оказывать негативное влияние на течение беременности, именно поэтому очень важно на этапе планирования определиться с теми состояниями, которые нужно «поправить».
❓Когда начинать подготовку к беременности?
Оптимально начинать готовиться к наступлению беременности за 3-4 месяца до предполагаемого момента зачатия. За это время можно успеть сдать все необходимые анализы, пропить рекомендованные лекарственные препараты.
❓Какие анализы сдать?
Обследования для женщины
•Общий анализ крови
•Биохимический анализ крови( АЛАТ, АСАТ, мочевина, креатинин, глюкоза, ферритин, ТТГ).
•Для исключения социально значимых инфекций рекомендуется сдача крови на антитела к ВИЧ 1,2 и антиген ВИЧ 1 и 2, антитела классов IgM, IgG к вирусу гепатита С, антитела к НВs-антигену вирусу гепатита В,HBsAg-качественный тест, антитела классов IgM,IgG к Treponema pallidum.
•Для того чтобы понять нужна ли вакцинация от краснухи, кори и ветрянки, рекомендуют сдачу крови на антитела класса IgG к вирусу краснухи, к вирусу кори, к вирусу ветряной оспы.
•на приеме у гинеколога необходимо сдать мазок на онкоцитологию и ВПЧ тест, мазок на инфекции передающиеся половым путем.
•на 5-7 день менструального цикла рекомендуется выполнение УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез.
•Для исключения патологии легких необходимо выполнить флюорографию, если предыдущее исследование выполнялось более 2 лет назад
•Консультация стоматолога требуется для исключения патологии зубов и проведения необходимого лечения и гигиенических мероприятий
•при наличии хронических заболеваний требуется консультация терапевта и профильного по заболеванию специалиста
Со всеми проведенными обследованиями необходимо обратиться к акушеру-гинекологу для обсуждения результатов и определения необходимости в дополнительных исследованиях.
❓Какие препараты принимать?
•Фолиевая кислота в дозировке 400 мкг по 1 таблетке в сутки за 2-3 месяца до зачатия. Фолиевая кислота профилактирует развитие дефектов нервной трубки у плода. Это очень важный микроэлемент для будущей матери и ребенка.
•Калия йодид в дозировке 200 мкг 1 раз в день.
•Витамин Д в дозировке 2000 ЕД ежедневно
Активное планирование беременности предполагает не менее 2-3 половых актов без контрацепции в неделю.
Прикрепляю диаграмму от американского общества репродуктивной медицины. На диаграмме видно , что шанс наступления беременности в каждом цикле планирования зависит от возраста женщины и составляет в среднем от 5 до 25%.
Именно поэтому на планирование беременности женщинам до 35 лет отводится 1 год, женщинам после 35 лет - 6 месяцев.
Если беременность не наступает в эти временные промежутки, то необходима консультация гинеколога или репродуктолога.