Часто родители приходят с запросом, что дети не говорят. Но у всех " не говорит" имеет разное значение. Для кого-то "не говорит" - молчит, не издаёт ни звука. Для кого-то " не говорит" - говорит только на каком-то своём языке. Для кого-то "не говорит" - говорит только первые слоги от слов. А для кого-то " не говорит" - говорит отельными словами, не строит предложения.
Вы согласны, что это разные дети с " не говорит"? Разберем несколько случаев.
Случай 1. Проблемы со слухом.
Ребёнок 3 года, речи нет, к специалистам не обращались. Но стала понимать, что развитие сына сильно отличается от развития её старшей дочери. На диагностике ребёнок не отзывается на имя, не может показать кошку на картинке и не выполняет инструкции " сядь на стул", "дай мяч", на хлопок за своей спиной не реагирует, я даже коробку уронила за его спиной с орехами и он не повернулся. Но интуитивное понимание событий у него есть, например он знает, если мама идёт в ванную комнату и включает воду - идём мыться, мама ставит тарелку на стол - надо сесть кушать. Любит играть с сестрой и её друзьями, любит рисовать и лепить. Отправила их к неврологу. Первый сказал, всё с ребёнком хорошо,идите к логопедк. Второй предположил, что у ребёнка аутизм и нужна АВА терапия. Третий невролог сказала, что нет тут никакого аутизма и нужно работать с дефектологом. Посоветовала я проверить слух, но проходит три месяца и слух ребёнку не проверяют, так как он всё время болеет. В итоге идут к сурдологу и выясняется, что у мальчика тугоухость 4 степени. Как раньше это не выявили, большой вопрос.
Случай 2. Нарушение слоговой структуры, сложность в динамических артикуляционных переключениях.
Ребёнок 3,5 года, говорит первыми слогами. Артикуляционный аппарат в норме, дизартрии нет, все звуки по онтогенезу, доступен 1 тип слоговой структуры, где слоги повторяются (папа, мама, баба, тата, а вот пони -попи, дети-деде, ваня-вава). Работали над динамическим переключением артикуляционных позиции по Г.В.Бабиной и Н.Ю.Сафонкиной, темпо-ритмическим восприятием и оптико-пространственным восприятием. В итоге за шесть месяцев ребенок научился произносить слова вплоть до 14 слоговой структуры.
Случай 3. Дизартрия.
Ребёнок 3 года, обращённую речь понимает, выполняет инструкции " покажи кошку", "дай мячик", "положи кубик перед куклой", "кинь и поймай мяч", "зашнуруй ботинок", а вот артикуляционные упражнения даются мальчику очень сложно, язык практически не двигается во рту, поднять язык ребенок не может к носу, не может достать верхние зубы или облизать верхнюю губу. Из звуков доступны только гласные, губно-зубные и губно-губные, межзубно произносятся звука [С],[З],[Ц]. Тонус языка понижен. Дизартрия - причина, почему ребёнку сложно произносить слова.
Случай 4. Сенсорная алалия.
Приходит ребёнок (почти 4 года) на диагностику и мама сразу с порога говорит о том,что обращённую речь сын не понимает, что слух они проверяли и есть заключение невролога, что у него всё хорошо. На имя мальчик не отзывается, не любит,когда мама включает фен и пылесос - боится. В самостоятельной игре озвучивает игрушки на тарабарском языке. Аутизм они исключили, указательный жест есть, контакт глазами есть, понимание интуитивное ситуации есть ( взять за ручки и подвести к стулу -сядет, даёшь одежду-одевается, даёшь игрушку - играет, спокойно чувствует себя в магазинах и в гостях, любит гулять, играет с детьми в песочнице). Дала ему собрать пирамидку- собирает, показала ,что нужно отсортировать красные и желтые кружочки - сортирует. На просьбу "покажи кошку" не показывает, "дай мяч" - не даёт и уходит делать свои дела. Что делать? Работа тут сложная, в двух словах не опишешь, необходимо идти через обучение различения неречевых звуков и вырабатывать навык повторения за взрослым, через логоритмику, работать над пассивным и активным словарем, обязательно использовать наглядный материал.
Случай 5. Моторная алалия.
Ребёнок приходит на приём с мамой, на первый взгляд всё хорошо. Обращённую речь понимает, пирамидку складывает, на звуки реагирует. Даже пытается произнести слова.Только вот по просьбе выполнить инструкцию по артикуляции в свои 4 года он не может, а то, что может делает очень медленно и смазано (при том ребёнок может слизать сметану языком с верхней и нижней губы, может имитировать "бл-бл-бл", как говорит индюк). Есть проблемы с моторикой крупной и мелкой (мяч поймать не может, кидает очень неловко, странно выворачивая руки, мяч всегда летит не туда куда пытается его кинуть мальчик, лепить, рисовать не любит). Говорит отельные слова, которые не понимаю окружающие, но мама понимает (ба-бабочка, ба-бабушка, биби-машина, мяу- кошка, аф- собака, ух-сова, ма-машина, ма-маленький и т.д.) Не понимает понятий "вверх", "вниз", "на", "под", "за", "перед". Из доступных звуков : все гласные, [Б],[Б'],[П],[П'],[М],[М'],[Н],[Н'],[Л'],[Х],[В],[В'],[Ф],[Ф'],[Т],[Т'],[Д],[Д'], [Х], [Х']. Нарушение силы и направленности воздушной струи, все звуки свистящие и шипящие заменяются звуком [Х]. Может отдельно сказать слоги "му" и "ха", но соединить их в "муха" на момент диагностики ему было недоступно.
Что делать? Делать артикуляционную гимнастику, воспитывать речевую активность, формировать пассивный и активный словарь, работать над крупной и мелкой моторикой.
Случай 6. Аутизм.
В данном случае мы разговаривали с мамой. Ребёнок пришёл, взял животных и выстраивал их в алфавитном порядке на буквы на ковре в классе "Б-бегемот, В- волк...". Произносил буквы и названия животных в слух, если животного не было подходящего, произносил название подходящего животного или называл слово на нужную букву, затем переходил к другой букве. После буквы "Я" вернулся к "А" и начал все снова. У них поставленный диагноз аутизм и тут не нужно было бы и стараться определить,что не так, потому что всё было по классике, как в учебниках. В итоге отправила их к специалистам, которые занимаются с аутистами. Для мамы было открытием, что не все дефектологи берут аутистов.
Я очень кратко описала случаи, но главное,что я хотела донести то, что варианты почему "ребёнок не говорит" могут быть разными. необходимо проводить диагностику и посещать специалистов, которые помогут выявить в чем именно проблема. и если вы чувствуете, что-то не так, а специалист утверждает,что всё хорошо и можно подождать, сходите за вторым мнением или даже третьим. Будьте здоровы.
.