Онкология — это раздел медицины, изучающий опухоли, их этиологию и патогенез, механизмы и закономерности возникновения и развития, методы профилактики и лечения. Опухолью в онкологии называют избыточные патологические разрастания тканей, состоящих из качественно изменившихся, утративших дифференцировку клеток организма. Онкологические опухоли являются одной из главных причин смертности в мире. Каждый шестой летальный исход связан с онкологическими заболеваниями. В России за последние 10 лет число онкологических пациентов выросло на 23%. Однако сегодня онкологический диагноз - это не приговор. 90% больных с опухолями, выявленными на ранней стадии, полностью излечиваются или переходят в период длительной ремиссии. Из этой статьи Вы узнаете, какие опухоли и онкологические заболевания существуют, чем занимается врач-онколог. Мы расскажем об основных причинах и симптомах опухолей, а также как не пропустить и диагностировать заболевание на ранней стадии.
По характеру и темпам роста опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные:
- Доброкачественные опухоли растут медленно, могут существовать, годами не увеличиваясь. Они окружены собственной оболочкой. При росте доброкачественная опухоль отодвигает окружающие ткани, не разрушая их. Гистологическое строение опухоли незначительно отличается от ткани, в которой она развивается. Поэтому доброкачественные опухоли носят названия собственных тканей, из которых они развились, с добавлением суффикса "ома" от греческого термина "онкома" (опухоль). Например, опухоль из жировой ткани - липома, из соединительной - фиброма, из мышечной - миома, из костной ткани – остеома. Удаление доброкачественной опухоли с ее оболочкой ведет к полному излечению больного.
- Злокачественные опухоли растут значительно быстрее, оболочки не имеют. Опухолевые клетки проникают в окружающие ткани, повреждая их. Это так называемый инфильтративный рост. Прорастая в лимфатический или кровеносный сосуд, они током крови или лимфы могут переноситься в лимфатические узлы или отдаленный орган и образовывать там вторичный очаг опухолевого роста - метастаз. Гистологическая картина злокачественной опухоли значительно отличается от ткани, из которой она развилась. Клетки ее атипичны, полиморфны, с большим количеством митозов (признаками быстрого деления). Характерной чертой опухолевой ткани является анаплазия - возврат к более примитивному типу. Морфологически это проявляется утратой дифференцировки, функционально - потерей специфической функции пораженных тканей. Различают злокачественные опухоли эпителиальной природы - раки, и возникшие из производных мезенхимы - саркомы.
Очень часто люди, далекие от медицины, смешивают понятия «рак» и онкологические заболевания. Однако не все онкологические заболевания являются раками. Рак - это один из видов злокачественных опухолей, который возникает из эпителиальной ткани. Эпителий - это не только кожа. Это особый тип клеток, который присутствует фактически в каждом органе, исключая разве что мозг. Он выстилает грудную и брюшную полости, все полые органы (желудок, желчный и мочевой пузырь, матку и т.д.), слизистые носа, гортани, кишечника, легких и т.д.. Характерной особенностью эпителия является его быстрая пролиферация, то есть процесс разрастания посредством деления. Саркома - злокачественная опухоль, преимущественно образующаяся либо в костях, либо в мягких тканях - мышечных и мозговых.
До 90 % всех злокачественных опухолей составляют раки. Поэтому все злокачественные образования принято называть раковыми, а мероприятия по борьбе со злокачественными опухолями - противораковыми мероприятиями.
Отдельным пунктом идут злокачественные заболевания системы крови, лейкозы и лимфомы. Их лечение и изучение происходит не столько в онкологическом, сколько в гематологическом разрезе медицины. В этом случае перерождаются клетки-предшественники гемопоэза (кроветворения): в основном, лейкоциты, но иногда встречаются также и патологии эритроцитов и тромбоцитов. В некоторых случаях могут угнетаться не один, а несколько ростков кроветворения.
Самым распространенным онкологическим заболеванием у мужчин является рак легких, а у женщин - рак молочной железы. Часто встречаются также опухоли головного мозга (глиома, астроцитома, глиобластома и т.д), рак кожи (меланома и базалиома), опухоли органов желудочно-кишечного тракта (рак глотки, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени и поджелудочной железы), опухоли органов мочевыводящей системы (рак почки, мочевого пузыря), нейроэндокринные опухоли (рак щитовидной железы, надпочечников, гипофиза). Отдельно выделяют онкологические заболевания репродуктивной системы. У женщин - это рак яичников, матки, шейки матки и влагалища; у мужчин - рак простаты (предстательной железы), яичек, полового члена.
Каковы же основные причины рака и других онкологических заболеваний? К внешним факторам относятся физические (ионизирующая радиация, ультрафиолет и др.), химические (канцерогенные вещества) и биологические (некоторые вирусы). Все они изначально приводят к повреждению структуры ДНК, следствием которого обычно становится активация онкогена и обретение клеткой «бессмертия».
Существуют и внутренние причины развития опухолей. Чаще всего речь идет о наследственной предрасположенности к раку. К ней относятся наследственное снижение способности к восстановлению ДНК или различные формы иммунодефицита. Иногда границы между внешними и внутренними факторами становятся размытыми в силу невозможности определения первичности их воздействия.
Первичными онкологическими симптомами, которые должны насторожить пациента и стать поводом срочно обратиться к врачу-онкологу, являются:
- Беспричинная потеря веса
- Плохой аппетит
- Быстрая утомляемость, не связанная с физическими или умственными нагрузками
- Повышение температуры без признаков инфекции
- Хронические боли (головная боль, боль в костях и т.д.)
- Увеличение лимфатических узлов
Для отдельных видов онкологии характерны специфические проявления:
- Головные боли, головокружения и потеря сознания (при опухолях мозга)
- Непроходящий кашель (при раке легких)
- Нарушения глотания (при раке глотки и пищевода)
- Уплотнения в груди (при раке молочной железы)
- Нарушения мочеиспускания, кровь в моче (при раке почки, мочевого пузыря)
- Кровь в стуле, кишечная непроходимость (при раке толстой и прямой кишки)
- Изменения размера, формы и цвета родинок (при меланоме)
В онкологии очень важна ранняя диагностика: чем быстрее выявлена опухоль и начато лечение – тем лучше результаты. На сегодняшний особую популярность и эффективность показали скрининговые чек-ап программы, которые позволяют выявить онкологические заболевания на ранней стадии у людей, входящих в группу риска. Как пример можно привести:
- маммографию при раке молочной железы;
- гастроскопию и биопсию при раке желудка;
- колоноскопию и биопсию при раке прямой и толстой кишки;
- анализ уровня ПСА при раке предстательной железы;
- ПЦР на выявление вируса папилломы человека при раке шейки матки и т.д.
За последние 30-40 лет настоящую революцию в онкологии произвело внедрение методов медицинской визуализации. УЗИ, цифровой рентген, КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), сцинтиграфия и ПЭТ-КТ позволяют не только выявить онкологическое заболевание, но и оценить его распространенность, то есть стадировать, а также контролировать процесс лечения.
📲 Если Вам нужна онкологическая помощь, консультация опытного врача-онколога, оставляйте заявку по WhatsApp/Telegram/Viber +7 (925) 722-84-10 или почте mednavigator@internet.ru.