Всегда и везде актуальная тема, в рамках разбора которой я ни в коем случае не заменяю очный приём специалиста. Тут мы лишь учимся распознавать зуд и грамотно предоставлять анамнез врачу.
Бонус: рассказываю, какие виды зуда можно попытаться исключить самостоятельно.
Приветствую читателей канала vetLIFE! Разбирая симптомы для Вас, я стараюсь наладить коммуникацию между врачом и опекуном пациента. Ведь именно из-за нарушения взаимопонимания на приёме терапия может быть случайно отсрочена или подобрана неверно из-за недостаточной диагностики. Анамнез также иногда влияет на спектр необходимых исследований! Его полнота может помочь сэкономить не только драгоценное время, но и деньги.
Кто-то подумает:
Да что может быть проще, чем увидеть, как животное много чешется...
Уверяю Вас, пропустить не запущенный случай с симптомокомплексом зуда может быть очень легко.
Во-первых, потому что мы проводим с животными не полные сутки.
Во-вторых, потому что пик нашей активности рядом с ними может выпадать на период их покоя без приступов зуда (ярче это демонстрировать на кошках, которые спят дольше остальных обычных питомцев).
В-третьих, потому что питомцы итак очень охотно ухаживают за своей шубкой! Груминг у одних индивидуумов чуть менее интенсивный, чем обычно, а у других он может стать любимым занятием (и это происходит не всегда из-за болезни). Пример: одного кота в доме любят чуть больше, чем другого. Не в прямом, а в трогательном смысле. Он просто более тактилен. А где больше тактильности, там и больше необходимости отмываться от запаха человека 😉
Как отличить простой груминг от патологического зуда?
Ко всем признакам зуда, которые можно перепутать с грумингом, добавляем излишнюю интенсивность и кратность. Ярким случаем, когда может потребоваться лишнее внимание, может послужить, например, такое: питомец резко просыпается / вздрагивает в состоянии покоя и начинает вылизываться / чесаться. Если замечаем определённую кратность и последствия от вычёсываний, то начинаем укладывать в своей голове пазл... У питомца системный зуд!
Если появились алопеции (участки без шерсти), покраснения кожи с расчёсами и корками/свежими ранами — зуд изнуряет животное, пора что-то делать!
От Вашего внимания ничего не должно укрыться: запишите, когда заметили зуд, когда он примерно появился, есть ли сопутствующая симптоматика со стороны жкт (рвота, диарея, копростаз), какие места животное чешет преимущественно. Не забываем даты последних обработок от паразитов + вакцинации (на приём всегда идём с паспортом питомца).
Возможные причины зуда
1. Первое, что мы исключаем — эктопаразиты. Причём очень важно, что блохи бывают скрытные 😅 Их можно не увидеть (малая степень инвазии), и даже не заметить катушки их кала на подшёрстке. Поэтому у питомцев в группе риска (спойлер: это почти все, потому что мы можем принести блоху с улицы, а про выгульных вообще молчу) важны систематические обработки.
Также не забываем о таких врагах: саркоптоз, отодектоз, хейлетиеллёз, вши и власоеды, демодекоз. Клещей из данного списка находят с помощью глубокого соскоба (до капель капиллярной крови) + микроскопа, поэтому дома владелец сам ничего не найдёт. А вот вшей и власоедов видно невооружённым глазом.
Но есть способ исключить паразитов самостоятельно! Пробные обработки в лечебных дозах и кратностях. Вреда печени от однократного лечения потенциальных паразитов нет, это миф.
2. Бактерии, вирусы (герпес-вирусный дерматит кошек), микозы (грибки, дерматофитоз сюда относится). В первом случае характерна пиодермия (гной = иммунный ответ на внедрение в кожу бактерий, нейтрофилы поумирали в честной борьбе!), во втором случае характерна она же как вторичное явление на фоне общего ослабления иммунитета + в расчёсы забрались микробы. Ну а микозы = гриб пророс в коже, вызвал воспаление!
Всё это может быть вместе и в самых худших запущенных видах...
Но также есть и те ситуации, когда всё только началось, а зуд уже есть. Лишай исключим лампой Вуда, всё остальное — бакпосевами и изучением прочих симптомов. Сам владелец без помощи врача лучше пусть не рискует, это без клиники не исключить из диф. диагноза при зуде.
3. Моё любимое, потому что неоднозначное — реакции гиперчувствительности aka аллергия. Сюда относятся: аллергии на пищу и атопический дерматит (ох уж эти атопики!). И первое, и второе — огромные темы, которые отдельно еще разберём. Ведь не одним зудом ограничивается аллергия. Также не забываем, что аллергия может быть как ответ на интоксикацию продуктами обмена кишечных гельминтов!
Пищевую аллергию убираем из подозрений с помощью исключающей диеты (гипоаллергенный монопротеиновый корм, в котором не будет потенциальных аллергенов из прошлого рациона, перевод на него в теч. 4 дней (ускоренный, с шагом 25%, см. слайд выше), держим на таком рационе 8 недель). Зуд пропал, алопеции туда же — аллергия была на прошлый корм, Вы прекрасны! А если не пропал и все предыдущие причины уже исключены... То врач ставит атопический дерматит, но это уже совсем другая обширная история...
Есть тут опекуны атопиков? С ними всегда слишком интересно, как с людьми-аллергиками на пыль/пыльцу и пр.
Сталкивались ли Вы с зудом у питомца? Какая оказалась причина?
#ветеринария #животные #собаки #кошки #ветеринариядлячайников #полезныесоветы #кошкиисобаки #аллергияусобак #аллергияукошек #кот