Отсутствие точки фокуса – именно так с латинского языка переводится понятие «астигматизм». Дефект преломляющих сред глаза начинается с изменения сферичности роговицы и/или хрусталика. Они вытягиваются и приобретают эллипсоидную форму. Неправильная кривизна естественной линзы дает на сетчатке не один фокус, а сразу несколько. Изображение получается нечетким, потому что световой луч рассеивается. Ребенок видит картинку как плохое фото, у которого нет резкости ни вблизи, ни вдали. Возможны и четкие, и размытые линии. Контуры могут быть несимметричными, вытянутыми горизонтально, вертикально. Определить расстояние до предмета не получается. Происходит дезориентация в пространстве.
Нарушение рефракции встречается в любом возрасте. Детский астигматизм диагностируется у большинства новорожденных. Небольшая степень отклонения, которая составляет менее 1 диоптрии, не влияет на остроту зрения и не приводит к негативным последствиям в будущем. Со временем глазное яблоко развивается, достигая своей физиологической нормы. Однако разница в преломлении часто прогрессирует с 2-3 лет, появляется утомляемость, ухудшение зрения. Астигматизму может сопутствовать дальнозоркость, близорукость. Подобное состояние вызывает дискомфорт, ухудшает качество жизни, мешает полноценному естественному развитию. Ситуация требует своевременной медицинской помощи. Если не будет необходимого лечения, есть опасность частичной, полной слепоты.
Классификация астигматизма у детей
В офтальмологии выделяют следующие виды заболевания.
По локализации:
- Роговичный - неправильная форма роговой оболочки.
- Хрусталиковый - неправильная форма хрусталика.
По времени возникновения:
- Наследственный. Наличие болезни заложено генетически.
- Приобретенный. Патологическая форма, полученная из-за травмы, хирургического вмешательства.
По сочетанию с другими типами нарушений зрительной функции:
- Миопический.
- Гиперметропический.
- Смешанный.
По уровню сложности:
- Простой. Один меридиан соответствует норме, второй имеет отклонения.
- Сложный. Сочетание астигматизма с близорукостью или дальнозоркостью разной степени на обоих главных меридианах.
- Смешанный. На одном меридиане – близорукость, на другом – гиперметропия.
По степени выраженности:
- Слабый. Разница рефракции составляет меньше 3 диоптрии.
- Средний. Интервал колеблется между 3 и 6 дптр.
- Высокий. Показатель достигает отметки 6 дптр и выше.
Причины детского астигматизма
В большинстве случаев проблемы с рефракцией могут появиться из-за имеющейся наследственной предрасположенности. Наследственный дефект не дает сформироваться здоровому зрению, вызывая изменение сферичности роговицы или кривизны хрусталика. Такая патология, как правило, симметрична.
Приобретенный астигматизм вызывают травмы, операции, осложнения, воспаление, истончение роговой оболочки. Этот вид зачастую не симметричен: он может поражать один глаз.
Симптомы
Внимательные родители смогут распознать проблему по следующим признакам:
- ребенок щурится, оттягивает пальцем уголки век, наклоняет голову, чтобы лучше увидеть, рассмотреть предмет.
- часто трет кулачками глаза.
- напряженно пытается сфокусировать взгляд на печатной странице.
- не хочет рассматривать цветные картинки.
- при чтении не получается определять буквы.
- отказывается от рисования, любимых раскрасок, лепки из пластилина.
- кладет вещи мимо горизонтальной поверхности.
- спотыкается, задевает углы.
- неуверенно двигается в пространстве.
Старшие дети могут отмечать снижение зрения, неприятные ощущения, двоение в глазах, снижение работоспособности, боль в голове. У младших определить признаки развивающейся болезни труднее. Поэтому важно регулярно посещать офтальмолога, чтобы специалист проводил профилактический осмотр.
Диагностика
Определить вид и степень нарушения рефракции позволяет расширенное обследование, которое включает в себя следующие процедуры:
- Визометрия - проверка остроты зрения.
- Авторефрактометрия. Аппаратный метод, который покажет состояние оптической системы, наличие нарушения, его степень, положение меридиан.
- Осмотр глазного дна. Врач получает полную картину о здоровье сетчатки.
- Биомикроскопия. Методика важна для изучения роговой оболочки, стекловидного тела, хрусталика.
- Скиаскопия. Манипуляция проводится с использованием сферических, цилиндрических линз.
Родители могут самостоятельно провести домашнее тестирование. Достаточно схематично изобразить на бумаге две одинаковые темные линии, параллельные друг другу. Покажите ребенку рисунок, при этом начните медленно вращать лист в руках. Если маленький зритель отметит, что изображение меняется, становится светлее, ярче, нечетким, это веская причина для визита в клинику, где проведут полноценную диагностику зрения ребенка.
Центр зрения «Доктор Линз» в Новосибирске, приглашает на профессиональную диагностику зрения ребенка. Специалисты центра выполнят проверку зрения, подберут эффективное индивидуальное лечение каждому пациенту.
Способы лечения
Оптическая коррекция
Выполняется подбор очков, контактных линз. В очках используются цилиндрические линзы для коррекции простого астигматизма, сфероцилиндрические – для сложного и смешанного. Преимущество заключается в возможности применения в раннем возрасте. Неудобство состоит в неизменном расстоянии от глаза до линзы. При движении объекта дистанция сокращается, увеличивается. В этот момент ребенок совершает движение не головой, а глазным яблоком. Очки остаются на месте, поэтому изображение становится размытым.
Контактные линзы лишены этого недостатка. Они комфортно взаимодействуют с роговицей, образуя единую оптическую систему. Кроме того, незаметны на глазах, не вызывают психологического напряжения, что особенно ценят активные подростки. Обычные мягкие линзы носятся днем, ортокератологические (ночные линзы) «работают» ночью во время сна и на следующий день отличное зрение обеспечено, т.к. после снятия потребности в очках, обычных линзах нет. Во время ОРВИ, конъюнктивита пользоваться разрешено только очками до полного выздоровления.
Операция
Проведение хирургических вмешательств рекомендовано после 18 лет. Детский возраст является абсолютным противопоказанием.
Профилактика
Уберечь ребенка от проблем с рефракцией помогут регулярные осмотры у офтальмолога 1-2 раза в год и соблюдение простых правил.
- Следите за объемом зрительной нагрузки. Помогайте детям чередовать учебу, использование гаджетов с активным отдыхом на свежем воздухе не менее 2 часов ежедневно. Полезны занятия спортом.
- Организуйте в помещении хорошее освещение. На рабочем месте ребенка источник света должен располагаться с левой стороны у правшей, с правой – у левшей. Он должен быть не слишком ярким, не слишком тусклым. В условиях дискомфорта зрительная система начнет быстро утомляться, а с ней – и весь организм. Не забывайте про осанку!
- Проводите дома вместе с ребенком гимнастику для глаз. Достаточно небольшой разминки пару раз в день, чтобы глаза получили заслуженный отдых. Пусть это станет вашей семейной привычкой.
- Научите сбалансированно питаться. Полноценное питание играет большую роль в предотвращении развития болезни. Фастфуд, сладости, газировка, перекусы на бегу –однообразный, скудный рацион, который плохо отражается на остроте зрения. Достаточно добавить в меню чернику, яблоки, цитрусовые, шпинат, чтобы организм начал получать необходимые витамины А, В, С, лютеин.
- Проведение хирургических вмешательств рекомендовано после 18 лет. Детский возраст является абсолютным противопоказанием.