Ко мне часто приходят на прием приходят женщины, которые жалуются не ненаступление беременности. Проконсультировать их на этот счет, обрисовать перспективы я могу. Также могу помочь с диагностикой причины репродуктивных трудностей. А еще со стимуляцией овуляции, но не всегда. Иногда на помощь нужно призвать друзей-репродуктологов. Но как только я предлагаю пройти консультацию у репро - пациентки пугаются: я не хочу ЭКО! Но ведь вспомогательные репродуктивные технологии это не только ЭКО. Давайте сегодня обсудим кто такие репродуктологи и чем они могут вам помочь?
Кто такие репродуктологи и откуда эти птенчики вылупляются?
Репродуктолог это гинеколог. Но такой гинеколог, который решил заузить сферу своих интересов до одной: лечение бесплодия (иногда сохранение фертильности). Он прошел специальный курсы повышения квалификации по репродуктологии и, как правило, по андрологии (наука о заболеваниях мужской половой системы). То есть репродуктолог это доктор, который помогает решить проблему бесплодия в паре, объединяя знания о фертильности мужчин и женщин.
Как же разделяются компетенции гинеколога и репродуктолога? И как понять, к кому вам нужно обратиться?
В компетенции гинеколога входит диагностика бесплодия. Пациентке предлагают сдать половые гормоны, сделать УЗИ, проверить проходимость маточных труб. Партнеру - спермограмму. Все это возможно на уровне гинеколога. Также гинеколог обладает компетенцией проводить непрямую стимуляцию овуляции (кломифена цитратом, летрозолом). Иногда внутриматочную инсеминацию (введение спермы). Но на этом все. Если пациентке помочь не удалось, то гинеколог направляет пару к репродуктологу.
Что входит в компетенции репродуктолога? Этот специалист также может проводить диагностику бесплодия, непрямую стимуляцию. Но его возможности гораздо шире. Репродуктолог может провести внутриматочную инсеминацию, прямую стимуляцию (когда водятся непосредственно гормоны), ЭКО, ЭКО+ИКСИ, заморозить яйцеклетки, эмбрионы, предоставить донорские программы. Репродуктолог всегда работает в команде с эмбриологами, генетиками, в его распоряжении оборудование, недоступное рядовому гинекологу.
Еще одно заблуждение, которое является причиной лишних тревог, является мнение «направили к репродуктологу=направили на ЭКО». Во-первых, в ЭКО нет ничего страшного. И если стоит выбор «быть родителями с ЭКО» или «не быть родителями вообще» - большинство предпочтет первое. Но я прекрасно понимаю женщин, которые прежде ЭКО хотят исчерпать и прочие возможности, я сама была на их месте. Для них «во-вторых». Во-вторых, заметьте сколько методов вспомогательных репродуктивных технологий я перечислила. Репродуктолог дообследует вашу пару, выявит причину бесплодия и назначит оптимальный путь решения проблемы, с учетом ваших пожеланий.
Еще один опционал репродуктолога, о котором многие забывают, это обеспечение отложенного материнства. Это может понадобиться женщине с преждевременной овариальной недостаточностью и тенденцией к нему, онкологическим больным, чье лечение овариотоксично (повреждает яичники), да и всем тем женщинам, которые хотят по своим причинам отложить материнство, сохранив качественный материал. Репродуктолог может обеспечить консервацию яйцеклеток или эмбрионов, если у пациентки есть партнер. Также можно сохранить и сперму.
Поэтому направление к репродуктологу не стоит воспринимать как «отфутболили», «моя проблема неизлечима», «мой гинеколог ничего не знает» и т.д. Это логичный шаг профессионала, который осознает, что проблема выходит за рамки его компетенции, и он не хочет ваше время/деньги. Поэтому смело обращайтесь к этим специалистам, чтобы закрывать вопросы быстро и эффективно. Всем добра и беременных животиков.
Для записи на консультацию проходите по ссылке Барковская Анна Юрьевна
А вы обращались у репродуктологам? Поделитесь опытом.