Признать вспышку оспы обезьян пандемией призвала ВОЗ общественная организация под названием «Всемирная сеть здравоохранения.» Российские ученые разошлись во мнениях насчет реальной патогенности инфекции и возможности ее проникновения в Россию. В сложившейся ситуации с помощью ведущих вирусологов России разбиралась «Газета.Ru».
«Всемирная сеть здравоохранения» призвала Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) признать текущую вспышку оспы обезьян пандемией и принять соответствующие меры. Об этом сообщается на сайте организации. Это общественная организация, созданная под эгидой Института сложных систем Новой Англии в США и объединившая ученых, врачей и активистов.
«ВОЗ необходимо срочно объявить чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение (ЧСЗМЗ). Отказ от объявления ЧСЗМЗ [распространение коронавирусной инфекции COVID-19. — «Газета.Ru»] в начале января 2020 года следует помнить как урок истории и то, что может означать для мира поздняя реакция на эпидемию», — заявил эпидемиолог и соучредитель «Всемирной сети здравоохранения» (ВСЗ) доктор Эрик Фейгл-Динг.
На данный момент зарегистрировано 3417 случаев оспы обезьян в 58 странах. Объявив эту ситуацию пандемией, ВСЗ призвала все местные органы общественного здравоохранения применять принцип предосторожности и использовать доступные, необходимые и проверенные меры для сдерживания и прекращения распространения заболевания.
С необходимостью сдержать распространение оспы обезьян согласен вирусолог, руководитель лаборатории геномной инженерии МФТИ Павел Волчков.
В любом случае стратегия борьбы с любой вирусной инфекцией заключается в том, что чем раньше вы начинаете действовать, тем больше вероятность победить эпидемию или в данном случае уже пандемию. Поэтому я всецело поддерживаю ту мысль, что сейчас, — при таких цифрах, — нужно бить в набат. Ну и, как минимум, локализовать всех инфицированных и очаги инфекции. Хотя, судя по тому, что пациентов уже три тысячи, недиагностированных кейсов, видимо, кратно больше.
Если не предотвращать передачу от человека к человеку, то вирус начнет адаптироваться и будет все лучше и лучше передаваться между людьми, поясняет Волчков.
Мы эту историю наблюдали с SARS-CoV-2, и сейчас, к сожалению, можем иметь возможность наблюдать ее с вирусом оспы обезьян. Но нужно понимать, что не стоит впадать в какую-то истерию — такую же проблему, как с COVID-19, мы не получим. Это другой тип вируса, и по сравнению с SARS-CoV-2 он передается плохо. Но, конечно, это очень неприятная история, и с этим надо что-то делать, как минимум, с помощью карантинных мер и вакцинации во всех странах, которые являются естественным резервуаром заболевания.
Кроме того, есть риск, что оспа обезьян попадет и в Россию, считает Волчков. Чтобы не допустить этого, необходимо проверять въезжающих в страну еще на границе, но как организовать такие проверки, пока неясно: пассажир может быть заражен и при этом не иметь симптомов. Когда они проявляются, определить оспу обезьян уже не так сложно. Подтвердить ее можно с помощью специальных тестов.
Более сдержанно к необходимости объявлять пандемию и принимать какие-то серьезные меры отнеслась заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная.
Пандемия — это эпидемия, характеризующаяся распространением инфекционного заболевания на территорию всей страны, территорию сопредельных государств, а иногда и многих стран мира. В настоящее время случаи заболевания зарегистрированы в более чем в 50 стран мира. Но в подавляющем большинстве стран это завозные случаи с единичными местными случаями локальной трансмиссии.
Длительный инкубационный период (до трех недель), нередкие трудности в сборе эпидемиологического анамнеза, частые легкие формы инфекции не позволяет быстро выявить случаи заболевания, пояснила Пшеничная.
Однако следует помнить о том, что оспа обезьян не распространяется так легко и стремительно, как SARS-CoV-2 или грипп. Одно из главных условий ее передачи — близкий, длительный контакт с больным без мер предосторожности.
По мнению заведующей кафедрой вирусологии МГУ им. Ломоносова Ольги Карповой, причин для беспокойства практически нет. Однако она предостерегает: прививка от ветряной оспы (или естественный иммунитет от ветряной оспы) не может защитить от оспы обезьян.
Ветряная оспа — это герпес-вирус, а оспа обезьян, как и натуральная, — это поксвирус. Это абсолютно разные вирусы, даже с точки зрения места локализации репликации.
Впрочем, по ее словам, есть большая вероятность, что люди, получившие прививку от натуральной оспы (ту самую со следом на плече), — защищены.
В России оспа обезьян пока не зарегистрирована, и, возможно, так и не появится, отметил директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи, академик РАН Александр Гинцбург. Основным разносчиком оспы стали страны Западной Европы, сообщение с которыми сейчас значительно сократилось, что может положительно сказаться на биологической безопасности, допустил он.
Также Гинцбург подтвердил, что привитые от натуральной оспы могут быть менее подвержены и оспе обезьян — однако это еще предстоит уточнить. Эта вакцина, потенциально способная защищать от оспы обезьян, выпускается в России до сих пор, отметил Гинцбург.
Другое дело, что, начиная с 1980 года, когда прекратилась вакцинация, в Германии была проведена работа по созданию еще более эффективного штамма против натуральной оспы и оспы обезьян. Она и сейчас существует, но в очень ограниченном количестве. Ее выпускает фирма, находящаяся в Дании. Считаю, и нам надо интенсифицировать работы по созданию более совершенного штамма, который подходил бы для всех категорий населения. Для тех, которые иммунодефицитны. Например, беременные, маленькие дети. Для них нельзя использовать существующую вакцину. Вакцина, разработанная в Германии, подходит для всех категорий населения. Поэтому вдобавок к той вакцине, которая у нас сейчас выпускается, необходимо интенсифицировать работы по получению более универсальной вакцины против всей оспенной группы, включая натуральную оспу и оспу обезьян.